آیا تو دماغی حرف زدن قابل درمان است ؟ (2 نکته مهم)

مشکل صدای تو دماغی و دلایل علمی و پزشکی آن

صدای ما هنگام صحبت کردن وقتی ایجاد می‌شود که هوا از ریه‌ها به تارهای صوتی در حنجره می‌رسد و آن‌ها را به لرزش درمی‌آورد. کیفیت صدای به وجود آمده را رزونانس می‌نامیم.

کیفیت صدای افراد مختلف کمی با هم فرق دارد. وقتی می‌گوییم صدای یک شخص تو دماغی است، به این معناست که صدایش به حالت آبریزش بینی شبیه است.
هنگام صحبت کردن، نرم کام سقف دهان ما بالا می‌رود و این، مقدار هوایی که از بینی ما عبور می‌کند و کیفیت صدای ما را مشخص می‌کند.

ما دو نوع صدای تو دماغی داریم:

Hyponasal: وقتی که هوای کمتری از بینی عبور می‌کند، به آن گفته می‌شود رزونانس صدای فرد کم است.

Hypernasal: حالتی است که هوا به مقدار بیشتری از بینی روند؛ در این حالت می‌گوییم صدای فرد رزونانس بالایی دارد.

صدای تو دماغی چگونه است؟

صدای تو دماغی Hyponasal شبیه به زمانی است که احساس می‌کنیم چیزی در بینی‌مان گیر کرده است. برای فهمیدن این نوع صدا، کافی است بینی‌تان را ببندید و صحبت کنید. در این نوع صدا ممکن است با نشانه‌های زیر روبرو شوید:

1. گرفتگی بینی
2. مشکل در تنفس از بینی
3. ترشحات زیاد بینی
4. گلودرد و سرفه
5. از دست دادن حس بویایی و چشایی
6. خروپف
7. سینوزیت

صدای Hyponasal به گونه‌ای است که حس می‌کنید مقداری هوا هنگام صحبت از بینی فرد خارج می‌شود و صدای او از بینی‌اش تشکیل می‌شود. معمولاً در این نوع صداها مشکلات زیر دیده می‌شود:

مشکل در تلفظ حروفی که نیاز به نفسی بیشتر دارند، مانند «پ، ک، ت»
خروج هوا از بینی هنگام تلفظ حروف «س، ش و چ»

دلایل تو دماغی شدن صدا

کیفیت صدای ما تحت تأثیر عوامل مختلفی مانند شکل دهان و گلو، اندازه زبان، ساختار نرم کام و مقدار هوای عبوری از بینی یا همان رزونانس است.

صدای Hyponasal معمولاً به خاطر یک مشکل در بینی بروز پیدا می‌کند. این مشکل می‌تواند موقتی، مانند سینوزیت یا التهاب بینی باشد. در بعضی موارد، دلیل مشکل می‌تواند مسائل ساختاری زیر باشد:

• لوزه‌های بزرگ
• انحراف تیغه بینی
• پولیپ بینی

علت اصلی صدای Hypernasal، دریچه velopharyngeal است که معمولاً به عنوان اختلال نقص velopharyngeal یا VPD شناخته می‌شود. اختلال VPD به سه شکل ممکن است دیده شود:

نارسایی در عملکرد velopharyngeal به دلیل کوتاهی نرم کام
ناکارآمدی velopharyngeal هنگامی که نرم کام به علت نقص حرکتی نمی‌تواند به طور کامل راه بینی را ببندد.
یادگیری نادرست کودک، به صورتی که در سنین پایین نتواند عبور و انسداد هوا بین بینی و دهان را به درستی یاد بگیرد.

به این حالات اختلالات رزونانس گفته می‌شود.

دلایل VPD

جراحی آدنوئید: در این جراحی که برای برداشتن غدد پشت بینی انجام می‌شود، ممکن است فضایی برای نشت هوا بوجود آید. این مشکل معمولاً موقتی است و بعد از مدتی برطرف می‌شود.

کام شکاف‌دار: این عارضه به هنگام تولد رخ می‌دهد که در آن حفره بینی کودک به درستی شکل نمی‌گیرد. جراحی برای درمان این مشکل از یک سالگی به بعد انجام می‌شود، اما حدود ۲۰ درصد از کودکانی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند، ممکن است پس از جراحی همچنان با VPD مواجه باشند.

کام کوتاه: این مشکل فضایی بزرگ‌تر از آنچه نیاز است میان کام و گلو ایجاد می‌کند که می‌تواند باعث نشت هوا شود.

سندرم دی جورج: این اختلال کروموزومی ممکن است باعث ایجاد ناهنجاری‌های مختلفی در بدن انسان، به ویژه سطح سر و گردن شود و یکی از بارزترین نشانه‌های آن شکاف کام است.

آسیب‌های مغزی و عصبی: یک آسیب مغزی یا حالتی مانند فلج مغزی می‌تواند باعث شود که فرد نتواند به طور صحیح صحبت کند یا صدای درست ایجاد کند.

یادگیری غلط: همان‌طور که گفته شد، بعضی از کودکان ممکن است نتوانند تلفظ درست حروف را یاد بگیرند.

درمان صدای تو دماغی

در واقع، نوع درمان به این بستگی دارد که علت این مشکل در شما چیست.

درمان دارویی: برخی از داروها مثل داروهای ضد انعقادی، آنتی‌هیستامین‌ها و اسپری‌های بینی می‌توانند به کاهش ورم و از بین بردن احتقان ناشی از آلرژی‌ها، عفونت‌های سینوس و پولیپ‌ها کمک کنند. همچنین، آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند به درمان عفونت‌های سینوسی ناشی از باکتری‌ها کمک کنند.

جراحی: بسیاری از مشکلات ساختاری که باعث صدای تو دماغی می‌شوند، می‌توانند با جراحی درمان شوند:

برداشتن لوزه‌ها یا آدنوئیدها
جراحی انحراف بینی
آندوسکوپی برای برداشتن پولیپ بینی
جراحی برای بلند کردن کام نرم کوتاه
جراحی برای اصلاح شکاف کام در کودکان در حدود ۱۲ ماهگی

گفتار درمانی: شما می‌توانید پس از جراحی یا قبل از آن به گفتار درمانگر مراجعه کنید. این متخصصان ابتدا میزان مشکل شما را ارزیابی می‌کنند تا بهترین روش درمانی را انتخاب کنند. گفتار درمانی به شما آموزش می‌دهد که چگونه از زبان، لب‌ها و فک‌تان به درستی برای تلفظ حروف و صداها استفاده کنید.

معمولاً گفتار درمانگران یک سری تمریناتی برای شما طراحی می‌کنند تا در خانه بتوانید کار کنید. بهترین روش برای تمرین این است که مانند درمانگرتان صحبت کنید. حتی می‌توانید حروف را به صورت آواز بخوانید و در حالت‌های مختلف احساسی، مانند شادی یا ناراحتی، آنها را بیان کنید. برخلاف تصور عمومی، تمرین‌های دمیدن و مکیدن به شما در بستن دریچه velopharyngeal کمک نمی‌کند.

سخن آخر

اگر احساس می‌کنید صدای شما حالت تو دماغی دارد، روش‌های زیادی برای درمان وجود دارد:

مشکلات ساختاری مانند پولیپ یا انحراف سپتوم بینی با جراحی قابل درمان هستند. گفتار درمانگران می‌توانند به شما کمک کنند تا هوای خود را به درستی بین حفره‌های دهانی و بینی تقسیم کنید. مراجعه به گفتار درمانگر می‌تواند به شما کمک کند تا بدون جراحی، گفتارتان را واضح‌تر کنید.

با وجود تمام این موارد، به یاد داشته باشید که صدای هر فرد خاص و منحصر به فرد است. اگر فکر می‌کنید صدای شما تو دماغی است، اما علائم پزشکی دیگری ندارید، ممکن است صدای شما همان چیزی باشد که شما هستید و نیازی به درمان یا تغییر آن نیست. فراموش نکنید که بسیاری از ما درباره صدای خود حساس‌تر از دیگران هستیم.

منبع: دکتر دکتر