اجرای ناقص پزشک خانواده در سایه نبود اعتبار (2 نکته مهم)
دکتر ایرج حریرچی در صحبت‌هایی درباره طرح پزشک خانواده گفت که این طرح یکی از مهم‌ترین روش‌ها برای حل مشکلات سلامت در برنامه پنج ساله توسعه است. وی اشاره کرد که سامانه خدمات جامع سلامت، که در قانون برنامه پنجم توسعه در ارتباط با پزشک خانواده آمده، شامل شش بخش اصلی است: نظام ارجاع، خرید خدمات به شکل استراتژیک، مراقبت‌های اولیه سلامت، سطح‌بندی خدمات، واگذاری امور و پرداخت بر اساس عملکرد.
دکتر حریرچی در ادامه به انتظارات از اجرای طرح پزشک خانواده اشاره کرد و بیان کرد که همه فعالیت‌ها باید مطابق با قانون باشد. او تأکید کرد که قانون برنامه پنج ساله توسعه از اهمیت بالایی برخوردار است و باید در نظر گرفته شود. اما مشکلی که پیش آمده، درک نادرست بعضی قسمت‌هاست که بدون توجه به بقیه بخش‌ها انجام شده است.
وی افزود که ما گاهی آرزوها را به‌عنوان حقایق تلقی می‌کنیم. پزشک خانواده مثالی از این نوع اشتباه است. در دولت‌های گذشته، اجرای این طرح با شکست‌هایی روبه‌رو شده زیرا انتظار داشتند که بدون آماده‌سازی زیرساخت‌ها تمام مشکلات سلامت حل می‌شود.
به گفته دکتر حریرچی، برای اجرای موفق پزشک خانواده به یک زیرساخت اقتصادی قوی نیاز است و بنابراین مجلس و دولت کنونی بخشی از این زیرساخت را با اختصاص بودجه به بهداشت و درمان فراهم کرده‌اند که این قدم اول و بسیار مهمی است.
اجرای ناقص پزشک خانواده به علت کمبود اعتبار
وی به شیوه اجرای پزشک خانواده در انگلیس اشاره کرد و گفت که سال گذشته در این کشور 200 میلیارد دلار صرف بهداشت و درمان شده است، در حالی که جمعیت آن‌ها کمتر از ماست و این رقم 9 برابر وضعیت کنونی ماست.
دکتر حریرچی بیان کرد که هرچند مجلس قانون را به‌درستی تصویب کرده، اما در عمل به آن توجه نشده است، دلیل آن نیز به بخشی به کمبود اعتبار و بخشی دیگر به عدم توجه به زیرساخت‌ها برمی‌گردد.
او افزود که یکی از زیرساخت‌های ضروری که در سیستم بهداشت و درمان کشورهای پیشرفته مانند انگلیس و کانادا وجود دارد، سیستم الکترونیک است که هنوز به‌درستی راه‌اندازی نشده است. او تأکید کرد که نظام ارجاع بدون سیستم الکترونیک به هیچ وجه مؤثر نیست!
دکتر حریرچی همچنین اشاره کرد که هیچ اشاره‌ای به پزشک خانواده در سیاست‌های سلامت انجام نشده و خلاصه کردن آرزوهای سال‌های گذشته درباره پزشک خانواده بدون توجه به زیرساخت‌ها، حتماً طرح را با شکست مواجه خواهد کرد.
وی در پایان با تأکید بر اینکه نباید به وعده‌ها بسنده کرد، گفت که برای اجرای درست پزشک خانواده باید زیرساخت‌هایی مانند شبکه، سیستم الکترونیک، آموزش و فرهنگ‌سازی را فراهم کنیم تا امکان اجرای موفقیت‌آمیز آن را به وجود آوریم و از شکست جلوگیری کنیم.
منبع:طبنا
