اطلاعات دارویی کامل قرص زفیرلوکاست (2 نکته مهم)
“`html
زفیرلوکاست چیست و چرا تجویز می‌شود؟
زفیرلوکاست (Zafirlukast) دارویی است که به درمان و پیشگیری از آسم کمک می‌کند. این دارو نباید در زمان حملات آسم مصرف شود. یکی از عوارض جانبی زفیرلوکاست ممکن است مشکلات کبدی باشد.
زفیرلوکاست می‌تواند هر دو نوع واکنش سریع و دیرهنگام مجاری تنفسی که به دلیل آلرژن‌ها و تحریک‌کننده‌های استنشاقی ایجاد می‌شود را مهار کند. ولی برای درمان حملات حاد آسم مناسب نیست. از این دارو برای درمان آسم مزمن استفاده می‌شود.
نام تجاری: Accolate
مکانیسم اثر زفیرلوکاست
زفیرلوکاست یک آنتاگونیست انتخابی برای گیرنده 4D لوکوترین است، که این گیرنده با تحریک لوکوترین‌های موجود در بدن در پدید آمدن آسم نقش دارد.
فارماکوکینتیک زفیرلوکاست
بالاترین غلظت زفیرلوکاست در خون حدود 3 ساعت بعد از مصرف خوراکی اتفاق می‌افتد. درصد جذب آن در بدن مشخص نیست، ولی اگر با غذا مصرف شود، سرعت و میزان جذب آن کاهش می‌یابد و این موضوع می‌تواند میزان جذب را حدود 40% کاهش دهد.
زفیرلوکاست تقریباً 99% به پروتئین‌های خون متصل می‌شود و به طور عمده در کبد و به ویژه توسط آنزیم‌های خاص متابولیزه می‌شود. بیشتر آن از طریق مدفوع به صورت داروی تغییر نیافته و متابولیت‌ها دفع می‌شود.
حدود 10% از دوز مصرفی از طریق ادرار به شکل متابولیت‌ها دفع می‌شود. نیمه‌عمر حذف نهایی این دارو حدود 10 ساعت است. مطالعات بر روی حیوانات نشان می‌دهد که مقدار کمی از آن از جفت عبور می‌کند و در غلظت‌های پایین در شیر مادر وجود دارد.
موارد و مقدار مصرف زفیرلوکاست
الف) پیشگیری و درمان طولانی‌مدت آسم.
- بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال: mg 20 خوراکی دو بار در روز یک ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف می‌شود.
- کودکان 11-5 سال: mg 10 خوراکی دو بار در روز یک ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف می‌شود.
ب) پیشگیری از رینیت آلرژیک فصلی:
- بزرگسالان: mg 40-20 خوراکی یک بار در روز قبل از مواجهه با آلرژن‌های محیطی.
مصرف زفیرلوکاست در دوران حاملگی
دسته بندی B – مطالعات کافی در مورد مصرف این دارو در حیوانات نشان‌دهنده خطر برای جنین نبوده است. اما اطلاعات کافی در مورد مصرف آن در زنان باردار موجود نیست. به هر حال، بررسی ها در زنان باردار خطر خاصی را برای جنین در سه ماهه اول حاملگی نشان نداده است و شواهدی درباره خطر مصرف دارو در سایر مراحل بارداری نیز وجود ندارد.
مصرف زفیرلوکاست در دوران شیردهی
از طرف دیگر، اطلاعات کافی درباره مصرف این دارو در دوران شیردهی در دسترس نیست؛ بنابراین باید تنها در صورت نیاز جدی از آن استفاده کرد. این دارو در شیر ترشح می‌شود، بنابراین در زنان شیرده نباید تجویز شود.
عوارض جانبی زفیرلوکاست
- اعصاب مرکزی: ضعف، گیجی، تب، سردرد، درد.
- دستگاه گوارش: درد شکم، اسهال، سوء هاضمه، تهوع، استفراغ.
- عضلانی – اسکلتی: کمر درد، درد عضلات.
- سایر عوارض: جراحات تصادفی، عفونت.
مسمومیت با زفیرلوکاست و درمان آن
تجربیات مربوط به مسمومیت ناشی
“““html
از زفیرلوکاست وجود ندارد. بیماران باید بر اساس نشانه‌ها و به صورت حمایتی تحت درمان قرار بگیرند. در صورت امکان باید از جذب دارو توسط دستگاه گوارش جلوگیری شود.
نکات مهم برای بیمار در حین مصرف زفیرلوکاست
- به بیمار بگویید که این دارو برای درمان طولانی مدت تجویز شده است و در صورتی که نشانه‌های بیماری از بین برود نباید دارو را خودسرانه قطع کند.
- بیمار باید در حین مصرف این دارو از دیگر داروهای ضد آسم نیز استفاده کند.
- این دارو باید به صورت خوراکی و با فاصله از غذا مصرف شود. بهترین زمان مصرف 1 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از غذا است.
تداخلات دارویی زفیرلوکاست
- مصرف آسپیرین می‌تواند میزان زفیرلوکاست را بالا ببرد. به همین دلیل همزمان مصرف این دو دارو پیشنهاد نمی‌شود.
- همزمانی مصرف اریترومایسین و تئوفیلین ممکن است باعث کاهش سطح زفیرلوکاست شود.
- استفاده همزمان وارفارین می‌تواند منجر به افزایش PT و INR شود.
اثر زفیرلوکاست بر آزمایش‌های تشخیصی
زفیرلوکاست ممکن است باعث افزایش آنزیم‌های کبدی شود.
ملاحظات خاص زفیرلوکاست
1- این دارو برای درمان مشکلات برونکواسپاسم ناشی از حملات حاد آسم به کار نمی‌رود.
2- اگر بیمار دچار علائمی مانند درد در سمت راست و بالای شکم، تهوع، خستگی، خارش، زردی، علائم شبیه آنفولانزا، بی‌اشتهایی و بزرگ شدن کبد شد، باید مصرف دارو را متوقف کند.
3- در صورت بروز این علائم باید آنزیم‌های کبدی (بخصوص ALT) بررسی شوند و اگر نارسایی کبد تأئید شد، از مصرف دوباره دارو خودداری گردد.
4- کلیرانس دارو در افراد مسن کم می‌شود و آن‌ها بیشتر در معرض ابتلا به عفونت هستند.
5- ایمنی و اثرگذاری این دارو در کودکان زیر 5 سال مشخص نشده است.
توجهات پزشکی و پرستاری در حین مصرف زفیرلوکاست
- قبل و بعد از درمان با زفیرلوکاست، وضعیت تنفس بیمار را بررسی کنید.
- زفیرلوکاست باید با معده خالی مصرف شود.
- در طی درمان با زفیرلوکاست مراقب بروز علائمی مانند راش، وسکولیت، ائوزینوفیلی، مشکلات قلبی و نوروپاتی باشید.
توجهات بیمار و خانواده در طول مصرف زفیرلوکاست
- زفیرلوکاست باید طبق دستورات پزشک استفاده شود.
- در صورت بروز عوارض گوارشی، می‌توانید زفیرلوکاست را با غذا میل کنید، اما این کار ممکن است جذب دارو را کاهش دهد.
- در طول درمان از انجام فعالیت‌هایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، پرهیز کنید.
- هر علامتی از عفونت را به پزشک گزارش دهید.
- در صورت عدم بهبودی، پزشک را مطلع کنید.
- در حین مصرف زفیرلوکاست، شیردهی را قطع کنید.
- حتی اگر علائم بهبود یافتند، همچنان باید مصرف زفیرلوکاست را به دستور پزشک ادامه دهید.
- اگر همزمان با زفیرلوکاست از وارفارین هم استفاده می‌کنید، پزشک خود را در جریان قرار دهید.
- علائم مربوط به مشکلات کبدی مانند ادرار تیره، احساس خستگی، بی‌اشتهایی، درد در بالای شکم، مدفوع روشن و زردی پوست یا چشم‌ها را به پزشک بگویید.
شرایط نگهداری زفیرلوکاست
زفیرلوکاست باید در دمای اتاق و دور از نور نگهداری شود.
داروهای همگروه زفیرلوکاست
- مونته لوکاست
- زیلوتون
سایت رضیم
“`
