افرادی که در خطر ابتلا به هپاتیت C هستند! (2 نکته مهم)
“`html
چه افرادی بیشتر در معرض هپاتیت C هستند
هپاتیت سی (Hepatitis C) یک نوع عفونت است که بیشتر کبد را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
ویروس هپاتیت سی (HCV)، عامل ایجاد این بیماری است. هپاتیت سی اغلب بدون علامت است، اما اگر عفونت به صورت مزمن ادامه یابد، می‌تواند به آسیب کبدی و در نهایت سیروز کبدی منجر شود. افرادی که سیروز دارند ممکن است دچار نارسایی کبد، سرطان کبد، یا واریس‌های بزرگ مری و معده شوند که می‌تواند ناشی از خونریزی شدید باشد. در ادامه با علائم هپاتیت سی آشنا خواهید شد.
افراد معمولاً از طریق برخورد خون آلوده مثل استفاده از سرنگ مشترک، وسایل پزشکی که به درستی ضدعفونی نشده‌اند، یا تزریق خون به هپاتیت C مبتلا می‌شوند.
به طور تخمینی ۱۳۰ تا ۱۷۰ میلیون نفر در دنیا به این بیماری دچار هستند.
در دهه ۱۹۷۰ دانشمندان شروع به مطالعه روی HCV کردند و در ۱۹۸۹ وجود آن را تأیید کردند. این ویروس در دیگر حیوانات شناخته نشده است.
داروهای اصلی برای درمان HCV شامل اینترفرون و ریباویرین هستند و بین ۵۰٪ تا ۸۰٪ افرادی که این درمان را دریافت می‌کنند، بهبود می‌یابند.
کسانی که دچار سیروز یا سرطان کبد می‌شوند، ممکن است نیاز به پیوند کبد داشته باشند اما ویروس معمولاً پس از پیوند دوباره عود می‌کند.
تا کنون هیچ واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.
هپاتیت سی یا هپاتیت C نوعی عفونت ناشی از ویروسی است که به کبد حمله می‌کند و باعث ایجاد التهاب در آن می‌شود.
اکثر افراد مبتلا به ویروس هپاتیت سی (HCV) هیچ علامتی ندارند.
واقعاً بسیاری از افراد تنها زمانی متوجه عفونت هپاتیت C می‌شوند که آسیب کبدی ده‌ها سال بعد در آزمایش‌های پزشکی معمولی بررسی شود.
هپاتیت C جزو چندین نوع ویروس هپاتیت است و به طور کلی به عنوان جدی‌ترین نوع مطرح می‌شود.
این بیماری از طریق تماس با خون آلوده منتقل می‌شود، به ویژه زمانی که از سرنگ مشترک برای مصرف مواد مخدر استفاده می‌شود.
عفونت هپاتیت C معمولاً تا زمانی که به مرحله مزمن برسد، علامتی نخواهد داشت.
در مراحل اولیه بیماری، یعنی حدود یک تا سه ماه پس از قرار گرفتن در معرض ویروس، علائم زیر ممکن است در برخی افراد دیده شود:
- خستگی شدید
- حالت تهوع یا کاهش اشتها
- دل درد
- ادرار تیره‌رنگ
- زردی پوست و چشم (یرقان)
- تب
- درد در عضلات و مفاصل
علائم هپاتیت C
علائم و نشانه‌های عفونت مزمن معمولاً بعد از سال‌ها ظاهر می‌شوند و به خاطر آسیب کبدی ناشی از ویروس هستند.
این وضعیت ممکن است ابتدا شامل علائم عفونت حاد باشد.
سپس با گذشت زمان، علائم زیر ممکن است دیده شود:
- خونریزی های ناگهانی
- کبودی های سریع
- خارش در پوست
- جمع شدن مایعات در شکم (استسقاء)
- تورم در پاها
- کاهش وزن
- احساس گیجی، خواب آلودگی و اختلال در صحبت کردن (انسفالوپاتی کبدی)
- رگ‌های خونی شبیه عنکبوت بر روی پوست (آنژیوما های عنکبوتی)
- اگر با هر یک از این علائم روبرو هستید، حتماً با پزشک وقت ملاقات تنظیم کنید.
- عفونت هپاتیت C ناشی از ویروس هپاتیت C (HCV) است که از خون آلوده به دیگران منتقل می‌شود.
خطر ابتلا به عفونت هپاتیت C در شرایط زیر افزایش می‌یابد:
- شما یکی از کارکنان مراقبت‌های بهداشتی هستید و در معرض خون آلوده قرار گرفته‌اید، مانند زمانی که به طور تصادفی با سوزن آلوده برخورد کرده‌اید.
- شما مواد مخدر را از طریق تزریق یا استنشاق مصرف کرده‌اید.
- شما مبتلا به ایدز هستید.
- شما در محیطی نامناسب با استفاده از تجهیزات غیر استریل خالکوبی کرده‌اید.
- شما قبل از سال ۱۹۹۲ انتقال خون یا پیوند عضو داشته‌اید.
- شما قبل از سال ۱۹۸۷ کنسانتره فاکتورهای انعقادی استفاده کرده‌اید.
“““html
عفونت هپاتیت C که برای مدت طولانی ادامه پیدا کند، ممکن است عوارض جدی به همراه داشته باشد، مانند:
زخم کبد (سیروز)
اگر عفونت هپاتیت C بیش از ۲۰ تا ۳۰ سال ادامه یابد، ممکن است به سیروز تبدیل شود. این زخم‌ها می‌توانند عملکرد کبد را دچار مشکل کنند.
سرطان کبد
برخی از افرادی که به هپاتیت C مبتلا هستند، ممکن است دچار سرطان کبد نیز شوند.
نارسایی کبد
اگر کبد شما به شدت آسیب ببیند، دیگر نمی‌تواند به درستی کار کند.
چه کسی را باید ملاقات کنید
اگر فکر می‌کنید احتمال دارد به هپاتیت C مبتلا شده باشید، بهتر است به پزشک خانوادگی یا پزشک عمومی مراجعه کنید. زمانی که هپاتیت C در شما تشخیص داده شد، ممکن است پزشک شما توصیه کند که با یک متخصص در این زمینه مشورت کنید.
متخصصانی که افراد مبتلا به هپاتیت C را معاینه می‌کنند شامل:
- پزشکانی که بیماری‌های عفونی را درمان می‌کنند.
- پزشکانی که بیماری‌های کبدی را درمان می‌کنند.
چگونه آماده شوید
به این دلیل که ممکن است زمان ملاقات شما بسیار کوتاه باشد و موضوعات زیادی برای مشاوره وجود داشته باشد، بهتر است از قبل آماده شوید.
برای آمادگی، سعی کنید:
- از هرگونه محدودیت پیش از ملاقات با پزشک آگاه باشید. وقتی که وقت ملاقات با پزشک را می‌گذارید، حتماً بپرسید که آیا باید چیزی را از قبل انجام دهید، مانند محدود کردن رژیم غذایی.
- علامت‌های بیماری را یادداشت کنید، از جمله هر نشانه‌ای که ممکن است به ملاقات پزشکی مرتبط نباشد.
- اطلاعات شخصی مهم را یادداشت کنید، از جمله استرس‌های زیاد یا تغییرات اخیر در زندگی.
- لیستی از داروها و ویتامین‌ها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید تهیه کنید.
- درباره آوردن یکی از اعضای خانواده یا دوست فکر کنید. گاهی یادآوری اطلاعات ارائه شده در ملاقات پزشکی دشوار است. فردی که همراه شماست ممکن است اطلاعاتی را بخاطر بسپارد که شما فراموش کرده‌اید.
- سوال‌هایی که باید بپرسید را آماده کنید.
- چون زمان ملاقات با پزشک ممکن است محدود باشد، برای استفاده بهتر از زمان یک فهرست از سوالات تهیه کنید. سوالاتتان را از مهم‌ترین به کم اهمیت‌ترین مرتب کنید، چون ممکن است زمان کافی نداشته باشید.
در مورد عفونت هپاتیت C، به برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید توجه کنید:
- چقدر از ویروس هپاتیت C در بدن من وجود دارد؟
- آیا باید برای بیماری‌های کبدی دیگر مانند هپاتیت B آزمایش شوم؟
- آیا ویروس هپاتیت C به کبد من آسیب رسانده است؟
- آیا نیاز به درمان هپاتیت C دارم؟
- گزینه‌های درمانی چه هستند؟
- مزایای هر یک از گزینه‌های درمانی چه می‌باشد؟
- خطرات ممکن هر یک از گزینه‌های درمانی چه هستند؟
- آیا درمان خاصی وجود دارد که از نظر شما بهترین گزینه باشد؟
- من مشکلات سلامتی دیگری دارم. این وضعیت چگونه بر درمان هپاتیت C تأثیر می‌گذارد؟
- آیا خانواده‌ام باید برای هپاتیت C آزمایش شود؟
- آیا امکان دارد هپاتیت C را به دیگران منتقل کنم؟
- چگونه می‌توانم از افرادی که در کنارم زندگی می‌کنند، در برابر هپاتیت C محافظت کنم؟
- آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر است و آیا بیمه هزینه‌ها را پوشش می‌دهد؟
- آیا بروشور یا مطالب دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ کدام وب‌سایت‌ها اطلاعات مفید دارند؟
- آیا شما راهی برای پیشگیری از این وضعیت پیشنهاد می‌کنید؟
- چگونه بفهمم که آیا باید حالت بالینی‌ام را در یک ملاقات پزشکی دیگر پیگیری کنم؟
- آیا مصرف الکل برای من مشکلی به وجود نمی‌آورد؟
- کدام داروها را باید از آنها دوری کنم؟
“““html
علاوه بر سوالاتی که تهیه کرده‌اید و می‌خواهید از دکتر بپرسید، از هیچ سوالی که به ذهنتان می‌رسد خودداری نکنید.
چه انتظاراتی از پزشک داشته باشید
پزشک ممکن است سوالات زیر را از شما بپرسد: اگر به این سوالات پاسخ دهید، ممکن است وقت بیشتری برای بررسی دیگر مسائل داشته باشید. پزشک ممکن است بپرسد:
- اولین بار چه زمانی نشانه‌های بیماری را مشاهده کردید؟
- آیا این نشانه‌ها دائمی بوده یا گاهی پیش آمده‌اند؟
- شدت این نشانه‌ها چقدر است؟
- آیا چیزی وجود دارد که به نظر می‌رسد نشانه‌ها را بهبود بخشد؟ نام ببرید.
- آیا چیزی وجود دارد که به نظر می‌رسد نشانه‌ها را بدتر می‌کند؟ نام ببرید.
- آیا تا به حال انتقال خون یا پیوند عضو داشته‌اید؟ اگر بله، چه زمانی؟
- آیا تا به حال داروهای تزریقی بدون تجویز پزشک مصرف کرده‌اید؟
- آیا قبلاً تشخیص هپاتیت یا زردی گرفته‌اید؟
- آیا کسی در خانواده‌تان مبتلا به هپاتیت C است؟
- آیا سابقه بیماری کبدی در خانواده‌تان وجود دارد؟
غربالگری برای هپاتیت C
آزمایش برای عفونت هپاتیت C در افرادی که در خطر بالای تماس با این ویروس هستند می‌تواند به پزشکان کمک کند تا درمان مناسب را آغاز کنند یا تغییراتی در شیوه زندگی ایجاد کنند که به کاهش آسیب کبدی کمک کند. این کار معمولاً توصیه می‌شود، زیرا عفونت هپاتیت C اغلب قبل از ایجاد نشانه، کبد را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
- هر کسی که دچار زردی پوست و چشم شده باشد
- یرقان یکی از نشانه‌های هپاتیت A است
- آزمایش خون برای تشخیص هپاتیت C
آزمایش خون می‌تواند به موارد زیر کمک کند:
- تشخیص اینکه آیا ویروس هپاتیت C دارید یا خیر.
- اندازه‌گیری میزان ویروس هپاتیت C در خون (بار ویروسی).
- ارزیابی نوع ویروس (ژنوتیپ) که می‌تواند به تعیین روش‌های درمانی مناسب کمک کند.
- آزمایش نمونه‌ای از بافت کبد برای ارزیابی شدت آسیب کبدی.
پزشک ممکن است توصیه کند یک نمونه کوچک از بافت کبد برای آزمایش گرفته شود. بیوپسی کبد می‌تواند در تعیین شدت بیماری مفید باشد و به تصمیم‌گیری‌های درمانی کمک کند. در حین بیوپسی، پزشک یک سوزن نازک را به درون پوست و به سمت کبد فرو می‌کند و یک نمونه بافت برمی‌دارد.
داروهای ضدویروسی
عفونت هپاتیت C با استفاده از داروهای ضدویروسی درمان می‌شود که باعث حذف ویروس از بدن می‌شوند. هدف این درمان این است که حداقل ۱۲ هفته بعد از پایان درمان، هیچ نشانی از ویروس هپاتیت C در بدن شما وجود نداشته باشد. هرچند که داروها برای درمان هپاتیت C طی چند دهه گذشته به تدریج بهبود یافته‌اند، اما عوارض جانبی جدی دارند و فرد معمولا باید بین ۲۴ تا ۷۴ هفته درمان شود. عوارض جانبی می‌تواند شامل افسردگی، علائم شبیه آنفولانزا و کاهش تعداد سلول‌های قرمز یا سفید خون (کم‌خونی و یا نوتروپنی) باشد. بنابراین بسیاری از افراد درمان را متوقف کرده‌اند.
محققان به تازگی با ترکیب داروهای جدید با داروهای موجود پیشرفت‌های قابل توجهی در درمان هپاتیت C به دست آورده‌اند. این باعث می‌شود که بسیاری از افراد بهبودی بیشتری پیدا کنند، زیرا عوارض جانبی کمتری دارند و زمان درمان نیز کوتاه‌تر شده است. روش درمان ممکن است بسته به ژنوتیپ هپاتیت C، وجود آسیب کبدی قبلی، سایر بیماری‌ها و تاریخچه درمان متفاوت باشد، اما به طور کلی امروزه درمان‌ها بسیار موثرتر از گذشته هستند. با توجه به سرعت تحقیقات جدید، توصیه‌ها برای داروها و روش‌های درمانی به سرعت در حال تغییر هستند و روش‌های درمانی بسیار پیچیده‌تر شده‌اند.
اگر کبد به شدت آسیب دیده باشد، ممکن است پیوند کبد گزینه مناسبی باشد. در طول عمل پیوند کبد، جراح ابتدا…
“““html
کبد آسیب‌دیده را می‌کند و سپس با یک کبد سالم جایگزین می‌کند. بیشتر کبدهای پیوندی از افرادی که متوفی شده‌اند به دست می‌آید، اما برخی نیز از اهداکنندگان زنده هستند که بخشی از کبد خود را اهدا کرده‌اند. برای افرادی که به عفونت هپاتیت C مبتلا هستند، پیوند کبد نمی‌تواند درمان مناسبی باشد. درمان با داروهای ضدویروس معمولاً بعد از پیوند کبد ادامه می‌یابد، زیرا عفونت هپاتیت C ممکن است دوباره در کبد جدید بروز کند.
واکسیناسیون
هرچند که واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد، اما پزشک به شما پیشنهاد خواهد کرد که واکسن‌های هپاتیت A و B دریافت کنید. همچنین ویروس‌های دیگری وجود دارند که می‌توانند به کبد آسیب برسانند و درمان هپاتیت C را سخت‌تر کنند. اگر تشخیص هپاتیت C برای شما تأیید شده است، پزشک احتمالاً به شما توصیه می‌کند که تغییرات خاصی در سبک زندگی‌تان ایجاد کنید.
این اقدامات می‌توانند به شما کمک کنند تا برای مدت طولانی‌تری سالم بمانید و در عین حال سلامت دیگران را نیز حفظ کنید:
نوشیدن الکل را ترک کنید
الکل می‌تواند روند بیماری‌های کبدی را سریع‌تر کند.
از داروهایی که ممکن است به کبد آسیب برسانند، پرهیز کنید
با پزشکتان درباره داروهای مصرفی‌تان صحبت کنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه خریداری کرده‌اید، داروهای گیاهی و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که از مصرف برخی داروها اجتناب کنید.
مراقب باشید که دیگران با خون‌تان در تماس نباشند
هرگونه زخم را بپوشانید و از وسایلی مانند ریش‌تراش و مسواک دیگران استفاده نکنید. خون اهدا نکنید و درباره وضعیت خود با کادر پزشکی به‌طور کامل اطلاع‌رسانی کنید.
با رعایت نکات زیر از خودتان در برابر عفونت هپاتیت C محافظت کنید
مصرف مواد مخدر را ترک کنید
اگر از مواد مخدر غیرقانونی استفاده می‌کنید، برای ترک آن از دیگران کمک بگیرید. هنگام سوراخ کردن بدن و خالکوبی باید احتیاط کنید. اگر می‌خواهید خالکوبی یا سوراخ کردن بدن انجام دهید، به دنبال مکانی معتبر باشید و از پاکیزگی وسایل آنها اطمینان حاصل کنید. اگر کارکنان مرکز به سوالات شما پاسخ شفاف ندهند، بهتر است محل دیگری را پیدا کنید. حتماً در زمان رابطه جنسی مراقب باشید. هرگز با شرکای متعدد یا افرادی که درباره سلامتشان مطمئن نیستید، رابطه جنسی بدون محافظت نداشته باشید. انتقال ویروس از طریق رابطه جنسی ممکن است، اما خطر آن پایین است.
لطفاً اگر سوال یا نکته‌ای درباره مطلب چه افرادی بیشتر در معرض
هپاتیت C هستند دارید، با ما و دیگر کاربران در قسمت نظرات به اشتراک بگذارید.
——————————————————————————————————————
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
سایت رضیم
“`
