بیماری تب زرد چیست ؟ چگونگی درمان تب زرد (2 نکته مهم)
“`html
بیماری تب زرد
بیماری تب زرد یک نوع عفونت ویروسی است که از طریق نوع خاصی از پشه‌ها منتقل می‌شود.
در موارد خفیف، این بیماری باعث تب، سردرد، تهوع و استفراغ می‌شود. اما تب زرد می‌تواند بسیار جدی باشد و مشکلاتی برای قلب، کبد و کلیه ایجاد کند و حتی خونریزی هم به دنبال داشته باشد.
بیش از 50 درصد افراد مبتلا به تب زرد شدید، به دلیل این بیماری جان خود را از دست می‌دهند.
این عفونت معمولاً در آفریقا و آمریکای جنوبی رایج است و افراد مسافر و محلی در این مناطق را تحت تأثیر قرار می‌دهد.
علائم تب زرد
در مدت 3 تا 6 روز بعد از ورود ویروس تب زرد به بدن شما، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید.
پس از این دوره، عفونت تب زرد به مرحله حاد می‌رسد و در برخی از موارد، ممکن است به مرحله سمی تبدیل شود که می‌تواند بسیار خطرناک باشد.
فاز حاد تب زرد
در مرحله حاد بیماری ، علائم تب زرد شامل موارد زیر است:
- تب
- سردرد
- دردهای عضلانی، به‌ویژه در پشت و زانوها
- حساسیت به نور
- تهوع، استفراغ یا هر دو
- کم اشتهایی
- خواب آلودگی
- قرمزی در چشم‌ها، صورت و زبان
نکته مهم:
فاز سمی تب زرد
در حالی که علائم تب زرد در مرحله حاد ممکن است بعد از چند روز بهبود پیدا کنند، برخی از افراد مبتلا به تب زرد شدید ممکن است به مرحله سمی بیماری منتقل شوند.
در طول فاز سمی تب زرد، علائم حاد به‌طور شدیدتر و خطرناکی برمی‌گردند.
علائم تب زرد در فاز سمی
علائم در این مرحله شامل:
- زرد شدن پوست و سفیدی چشم‌ها (یرقان)
- درد شکم و استفراغ (که ممکن است در مواردی خونی باشد)
- کاهش ادرار
- خونریزی از بینی، دهان و چشم‌ها
- کاهش سرعت ضربان قلب (برادیکاردی)
- نارسایی کبد و کلیه
- اختلال در کارکرد مغز مانند هذیان، تشنج و کما
نکته مهم:
برای پیشگیری از تب زرد چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
قبل از سفر
اگر قصد سفر به مناطقی را دارید که شیوع تب زرد در آنها بالا است، حداقل 4 هفته قبل از سفر به پزشک مراجعه کنید و درباره نیاز به واکسن تب زرد با او مشورت کنید.
اگر کمتر از 4 هفته برای سفر آماده شده‌اید، حتماً با پزشک تماس بگیرید.
ایده‌آل این است که حداقل 3 تا 4 هفته قبل از سفر به مناطق با شیوع بالا، واکسن تب زرد را بزنید تا واکسن به‌خوبی اثر کند.
پزشک متخصص بیماری‌های عفونی به شما در رابطه با نیاز به واکسن تب زرد و حفاظت از خود در طول سفر کمک خواهد کرد.
بعد از سفر
اگر به تازگی به نواحی سفر کرده‌اید که شیوع تب زرد در آنها بالاست و علائم تب زرد در فاز سمی دارید، فوراً به بخش اورژانس مراجعه کنید.
علت تب زرد
عامل تب زرد ویروسی است که از طریق پشه‌ای به نام آئدس اجیپتی منتقل می‌شود.
این پشه‌ها در نزدیکی محل سکونت انسان‌ها زندگی می‌کنند و حتی در تمیز‌ترین آب‌ها هم تخم‌گذاری می‌کنند. بیشتر موارد تب زرد در صحراهای آفریقا و آمریکای جنوبی رخ می‌دهد.
به طور معمول، انسان‌ها و میمون‌ها به دلیل این ویروس آلوده می‌شوند. پشه‌های آئدس اجیپتی ویروس را بین میمون‌ها و انسان‌ها منتقل می‌کنند.
زمانی که یک پشه انسان یا میمون آلوده به این ویروس را نیش می‌زند،
“““html
ویروس به داخل خون پشه می‌رود و قبل از اینکه به غدد بزاقی برسد، در خون جریان می‌یابد.
زمانی که پشه‌ای که به ویروس آلوده است، انسان یا میمون دیگری را نیش می‌زند، ویروس به خون آن میزبان وارد می‌شود و بیماری تب زرد به وجود می‌آید.
عوامل خطر تب زرد
شما ممکن است با سفر به مناطقی که پشه‌ها ویروس تب زرد را حمل می‌کنند، در خطر ابتلا به این بیماری قرار بگیرید.
حتی اگر در این مناطق هیچ گزارشی از افراد مبتلا وجود نداشته باشد، این به معنی این نیست که شما در خطر ابتلا به بیماری تب زرد نیستید.
ممکن است که مردم محلی واکسن تب زرد را دریافت کرده باشند و در برابر این بیماری ایمن باشند یا شاید افراد مبتلا هنوز شناسایی نشده‌اند.
اگر قصد سفر به این مناطق را دارید، می‌توانید به کمک واکسن تب زرد، خود را حداقل چند هفته قبل از سفر ایمن کنید.
هر کسی ممکن است به ویروس تب زرد مبتلا شود، اما افراد مسن بیشتر در خطر ابتلا به بیماری تب زرد قرار دارند.
عوارض بیماری تب زرد
تب زرد ممکن است ۲۰ تا ۵۰ درصد از افرادی را که به شدت بیمار هستند، به مرگ برساند.
عوارض تب زرد در فاز سمی عفونت می‌تواند شامل نارسایی کبد و کلیه، زردی، هذیان و کما باشد.
افرادی که از این بیماری نجات پیدا می‌کنند، به تدریج و در طول چند هفته تا چند ماه بهبود می‌یابند و معمولاً آسیب جدی به اعضای بدن نمی‌رسد.
در این مدت، فرد ممکن است دچار زردی شده و احساس خستگی کند.
سایر عوارض تب زرد شامل عفونت‌های باکتریایی ثانویه مانند پنومونی و عفونت‌های خونی هستند.
تشخیص بیماری تب زرد
تشخیص تب زرد بر اساس علائم و نشانه‌های آن کار ساده‌ای نیست، زیرا در ابتدا ممکن است به راحتی با سایر عفونت‌ها مانند مالاریا، تب تیفوئید، تب دنگی و دیگر تب‌های ویروسی که باعث خونریزی می‌شوند، اشتباه گرفته شود.
برای تشخیص بیماری، پزشک ممکن است اقداماتی انجام دهد، از جمله:
- پرسیدن سوالاتی درباره سوابق پزشکی و سفرهای اخیر شما
- گرفتن نمونه خون برای آزمایش‌های بیشتر
اگر به بیماری تب زرد مبتلا باشید، خون شما وجود ویروس تب زرد را نشان می‌دهد.
همچنین آزمایش‌های خون، آنتی‌بادی‌ها و دیگر مواد مرتبط با ویروس تب زرد را آشکار می‌کند.
آمادگی برای ملاقات با پزشک
اگر اخیراً به منطقه دیگری سفر کرده‌اید و یا علائمی مشابه با آنچه در تب زرد دیده می‌شود دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.
اگر علائم شدید باشد، باید به خدمات اورژانس مراجعه کنید.
در زیر اطلاعاتی وجود دارد که به شما در آماده شدن برای ملاقات با پزشک کمک می‌کند:
- تمام علائمی که تجربه کرده‌اید و زمان بروز آنها را یادداشت کنید.
- جزئیات سفرهای اخیر خود، شامل نام کشورها و زمان سفر و تماس‌هایی که با پشه‌ها داشته‌اید، برای پزشک توضیح دهید.
- لیستی از اطلاعات پزشکی شامل سایر بیماری‌هایی که تحت درمان هستید و هر نوع دارویی، مکمل یا ویتامینی که مصرف می‌کنید، تهیه کنید. پزشک باید از سابقه واکسیناسیون شما مطلع باشد.
- هر سوال دیگری که درباره وضعیت خود از پزشک دارید را یادداشت کنید.
همچنین بهتر است برای پاسخگویی به سوالات پزشک آماده باشید. این سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- علائم شما چیست؟
- علائم شما از چه زمانی آغاز شده‌اند؟
- آیا علائم شما بهتر یا بدتر می‌شوند؟
- آیا علائم شما برای مدت کوتاهی از بین می‌روند و سپس دوباره برمی‌گردند؟
- آیا اخیراً سفری به خارج از کشور داشته‌اید؟ به کجا سفر کرده‌اید؟
- آیا در طول سفر در معرض نیش پشه‌ها قرار گرفته‌اید؟
- آیا قبل از سفر واکسن دریافت کرده‌اید؟
- آیا به دلیل بیماری دیگری تحت درمان هستید؟
- آیا داروی خاصی مصرف می‌کنید؟
درمان بیماری تب زرد
هیچ داروی ضد ویروسی برای درمان تب زرد تایید نشده است.
بنابراین، درمان تب زرد در ابتدا شامل مراقبت‌های حمایتی در بیمارستان می‌باشد.
این مراقبت شامل تأمین مایعات و اکسیژن، حفظ فشار خون مناسب و جایگزینی خون از دست رفته است.
“`
رفتار دیالیز برای درمان نارسایی کلیه و برخی عفونت‌ها انجام می‌شود.
برخی از افراد ممکن است برای بهبود فرایند انعقاد خون، پلاسمای خونی دریافت کنند.
اگر تب زرد دارید، پزشک به شما توصیه می کند که در خانه بمانید، از نیش پشه‌ها دوری کنید و سعی کنید از انتقال این بیماری به دیگران جلوگیری کنید.
زمانی که به تب زرد مبتلا می‌شوید، بدن شما برای تمام عمر در برابر این بیماری ایمن می‌شود.
پیشگیری از بیماری تب زرد
واکسن تب زرد
واکسن تب زرد، یک گزینه بسیار موثر برای جلوگیری از ابتلا به این بیماری است.
تب زرد در نواحی گرمسیری مانند آفریقا و آمریکای جنوبی رایج است. اگر در این مناطق زندگی می‌کنید یا قصد سفر به اینجا را دارید، بهتر است با پزشک خود درباره دریافت واکسن تب زرد صحبت کنید.
اگر سفر شما به این مناطق نزدیک است، حداقل 10 روز و بهتر است 3 تا 4 هفته قبل از سفر، با پزشک مشورت کنید.
یک دوز واکسن تب زرد می‌تواند بیمه‌ای برای شما به مدت حداقل 10 سال علیه این بیماری ایجاد کند.
عوارض واکسن تب زرد معمولاً بسیار خفیف بوده و ممکن است در عرض 5 تا 10 روز شامل سردرد، تب بالا، درد عضلانی، خستگی و درد محلی در محل تزریق باشد.
واکنش‌های جدی‌تر مثل ایجاد سندرمی شبیه به تب زرد واقعی، التهاب مغز یا حتی مرگ، ممکن است در نوزادان یا افراد مسن رخ دهد.
واکسن تب زرد برای افراد بین 9 ماه تا 60 سال ایمن است.
اگر کودک شما کمتر از 9 ماه سن دارد، سیستم ایمنی شما ضعیف است، باردار هستید یا بالای 60 سال سن دارید، قبل از دریافت واکسن تب زرد با پزشک متخصص بیماری‌های عفونی مشورت کنید.
محافظت در برابر نیش پشه
علاوه بر دریافت واکسن، می‌توانید با جلوگیری از نیش پشه‌ها از ابتلا به بیماری تب زرد جلوگیری کنید.
برای کاهش احتمال قرارگیری در معرض پشه‌های حامل ویروس تب زرد نکات زیر را رعایت کنید:
- تنها در مواقع ضروری در زمان فعالیت پشه‌ها به بیرون بروید.
- زمانی که به مناطق آلوده به پشه می‌روید، لباس‌های آستین بلند و شلوار بلند بپوشید.
- در خانه در محیطی با تهویه مناسب اقامت کنید.
روش های دفع پشه‌ها
دفع‌کننده‌های غیر پوستی
از دفع کننده‌های حشراتی که حاوی پرمترین هستند، بر روی لباس‌ها، کفش‌ها، چادر و رختخواب خود استفاده کنید. پرمترین نباید بر روی پوست استفاده شود.
دفع‌کننده‌های پوستی
محصولاتی با مواد مؤثر DEET، iR3535 یا پیکاریدین می‌توانند محافظت طولانی مدتی علیه نیش پشه‌ها برای پوست ایجاد کنند.
شما می‌توانید غلظت محصول را با توجه به مدت زمانی که ممکن است در معرض پشه‌های حامل ویروس تب زرد باشید، انتخاب کنید.
به‌طور کلی، محصولات با غلظت بالاتر تأثیر کمتری خواهند داشت.
نکات مهم
- به یاد داشته باشید که دفع کننده‌های حشرات شیمیایی سمّی هستند و باید تنها در حد نیاز و در زمان‌هایی که بیرون از خانه هستید، استفاده شوند.
- از محصولات حاوی DEET بر روی دستان کودکان یا نوزادان زیر 2 ماه استفاده نکنید.
- می‌توانید برای حفاظت از نوزادان از پشه‌بند استفاده کنید.
- براساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها، روغن اوکالیپتوس لیمویی در غلظت‌های مشابه می‌تواند محافظتی مانند DEET ایجاد کند، با این حال این محصول نباید برای کودکان زیر 3 سال استفاده شود.
بیشتر بخوانید:
