درمان بیماری دکرون مچ دست (2 نکته مهم)

چگونه بیماری دکرون در مچ دست تشخیص و درمان می‌شود؟

بیماری دکورون (De Quervain’s Disease) یا التهاب غلاف تاندون‌ها، باعث درد در ناحیه مچ دست می‌شود که در سمت شست قرار دارد.

در این بیماری، غلاف چند تاندون اطراف مچ دست ملتهب می‌شود و این باعث می‌شود که حرکات مچ دست با درد همراه باشد.

با رضیم همراه باشید تا با روش‌های مناسب برای درمان این بیماری آشنا شوید.

مقدمه‌ای درباره بیماری دکورون

من یک مادر هستم و بعد از زایمان، کم‌کم دردی در مچ دستم شروع شده است. این درد در ناحیه‌ای که در کنار شست قرار دارد، متمرکز است. هنگام انجام کارهای روزمره، به‌خصوص در مراقبت از فرزندم، این درد بیشتر می‌شود.

علت بیماری دکورون (De Quervain’s Disease) یا درد در ناحیه مچ دست که در سمت شست قرار دارد چیست؟

دو تاندون در این ناحیه وجود دارد که یکی باز کردن انگشت شست و دیگری چرخش استخوان اول کف دست به سمت خارج را بر عهده دارد. این دو تاندون به مچ دست وصل می‌شوند و داخل غلافی عبور می‌کنند که روی برجستگی استخوانی در ناحیه مچ قرار دارد.

انگشت شست نقش بسیار مهمی در عملکرد دست دارد و تقریباً 70 درصد از کارهای دست به وسیله این انگشت انجام می‌شود. بنابراین، نبود شست باعث مشکلات زیادی در کارهای روزمره می‌شود.

استفاده بیش از حد از دست و فعالیت‌های زیاد با انگشت شست باعث تحریک و سایش تاندون‌ها می شود که در نتیجه، این ناحیه مچ دست ملتهب و دردناک می‌شود.

تشخیص بیماری دکرون

برای تشخیص بیماری دکرون، پزشک تست فینکلشتاین (Finkelstein test) را انجام می‌دهد. در این تست، بیمار شست خود را با بقیه انگشتان می‌گیرد و پزشک به آرامی مچ دست را به طرف استخوان اولنا خم می‌کند. این کار باعث می‌شود تاندون بیشتر کشیده شده و درد افزایش یابد.

روش دیگر این است که پزشک از بیمار می‌خواهد شست خود را دور کند، در حالی که او با دست خود مانع این حرکت می‌شود. وقتی بیمار سعی می‌کند شست را در برابر مقاومت پزشک دور کند، درد در بالای مچ دست ایجاد می‌شود.

علائم بالینی بیماری دکورون (De Quervain’s Disease) یا درد در ناحیه مچ دست که در سمت شست قرار دارد چیست؟

علامت اصلی این بیماری درد در مچ دست است که معمولاً در ناحیه‌ای احساس می‌شود که در کنار شست قرار دارد. این درد می‌تواند به کل مچ دست، میانه ساعد و یا به انگشت شست سرایت کند. درد ممکن است در زمان استراحت نیز وجود داشته باشد یا نداشته باشد.

ولی وقتی از دست استفاده می‌کنیم، به خصوص در فعالیت‌هایی که مچ دست در زاویه‌های غیرمعمول قرار می‌گیرد یا فشار بیشتری به شست دست وارد می‌شود، این درد بیشتر می‌شود.

بسیاری از افرادی که دچار این مشکل می‌شوند، مادرانی هستند که به تازگی بچه‌دار شده‌اند و باید از کودکش مراقبت کنند. مسئولیت‌هایی مثل بغل کردن، شیر دادن و تمیز کردن کودک، به کارهای قبلی آنها اضافه شده است. اما این مشکل فقط مختص این قشر نیست و هر کسی که مچ دست و تاندون‌هایش تحت فشار قرار بگیرد، ممکن است این عارضه را تجربه کند. در منابع قدیمی، این مشکل به نام «مچ دست مادران» یا «مچ دست زنان خانه‌دار» شناخته می‌شود.

علائم اصلی و هشدار دهنده

درد در هنگام حرکت مچ دست، به ویژه هنگام استفاده از شست و همچنین درد هنگام لمس ناحیه آسیب‌دیده، از نشانه‌های این بیماری هستند. وقتی شست حرکت می‌کند، به دلیل تورم، دو تاندون روی هم سائیده می‌شوند و حس می‌شود که حالتی مثل ساییدگی وجود دارد. همچنین ممکن است در برخی موارد، قرمزی و تورم در این ناحیه دیده شود. محدودیت در انجام کارهای ظریف دست که نیاز به گرفتن اشیاء با شست دارد، مانند کاهش قدرت یا درد هنگام بلند کردن اشیاء (مثل قوری) نیز مشهود است.

سایر بیماری‌های مشابه

بیماری‌هایی مانند بورسیت مچ دست، التهاب استخوان رادیوس، گیر افتادگی شاخه حسی عصب رادیال، شکستگی استخوان‌های مچ و سندرم تقاطع نیز می‌توانند علائم مشابهی داشته باشند. در سندرم تقاطع که ناشی از سایش دو تاندون در بالاتر از محل ایجاد بیماری دکوئروین است، ممکن است با این بیماری اشتباه گرفته شود.

عوارض احتمالی بیماری دکوئروین

محدودیت شدید حرکات مچ دست، وابستگی و کاهش استقلال فرد در انجام کارهای روزمره می‌تواند از عوارض این بیماری باشد. در صورت تحریک مداوم، وضعیتی به نام “تنو واژینیت تنگ شونده” ایجاد می‌شود که حرکت مچ به طرفین را محدود می‌کند. همچنین ضعیف شدن یا پارگی تاندون‌ها ناشی از تزریق نادرست در تاندون ملتهب ممکن است رخ دهد. آسیب به عصب رادیال نیز ممکن است در زمان انجام عمل‌های جراحی به وجود آید.

گردآوری شده ی مجله اینترنتی رضیم

مرجان امینی