درمان خانگی گلو درد و التهاب حلق استرپتوکوکی (2 نکته مهم)
گلودرد استرپتوکوکی یا التهاب حلق استرپتوکوکییا streptococcal pharyngitis
با این بخش از رضیم همراه باشید تا با درمان گلو درد را بدون آنتی بیوتیک آشنا شوید.
گلودرد استرپتوکوکی یا التهاب حلق استرپتوکوکییا streptococcal pharyngitis
این بیماری ناشی از یک نوع باکتری به نام “استرپتوکوک گروه A” است. گلودرد استرپتوکوکی در دهان و لوزه‌ها ایجاد می‌شود. لوزه‌ها دو غده هستند که در پشت دهان و قسمت گلو قرار دارند. این نوع گلودرد ممکن است بر روی حنجره نیز تأثیر بگذارد. نشانه‌های رایج شامل تب، درد گلو (که به آن زخم گلو نیز گفته می‌شود)، و تورم غدد لنفاوی در گردن است. حدود ۳۷ درصد از موارد گلودرد در کودکان به علت استرپتوکوک است.
گلودرد استرپتوکوکی از طریق تماس نزدیک با فرد بیمار منتقل می‌شود. برای تشخیص این نوع گلودرد، معمولاً آزمایش کشت حلق انجام می‌شود. حتی اگر این آزمایش انجام نشود، می‌توانیم با توجه به نشانه‌ها به احتمال گلودرد استرپتوکوکی پی ببریم. استفاده از آنتی بیوتیک‌ها می‌تواند به درمان این نوع گلودرد کمک کند. آنتی بیوتیک‌ها داروهایی هستند که باکتری‌ها را از بین می‌برند. این داروها بیشتر برای جلوگیری از عوارضی مانند تب رماتیسمی استفاده می‌شوند تا اینکه به طور مستقیم دوره بیماری را کاهش دهند.
گلودرد استرپتوکوکی جزو دسته وسیع گلو درد یا التهاب حلق است. در ایالات متحده هر ساله حدود ۱۱ میلیون نفر به گلودرد مبتلا می‌شوند. بیشتر موارد گلودرد به علت ویروس‌ها است. باکتری استرپتوکوک بتا-همولیتیک گروه A مسئول حدود ۱۵ تا ۳۰ درصد از موارد گلودرد در کودکان است و این باکتری ۵ تا ۲۰ درصد از موارد گلودرد در بزرگسالان را موجب می‌شود. عموماً موارد گلودرد در اواخر زمستان و اوایل بهار شایع هستند.
به دنبال نقطه‌های سفید بگردید
شاید دیده‌اید که پزشکان هنگام معاینه گلو می‌گویند: «بگو آآآ…»، این کار به تشخیص کمک می‌کند. اگر عفونت باکتریایی وجود داشته باشد، ممکن است نقاط سفیدی روی لوزه‌ها و در انتهای گلو مشاهده کنید که نشان‌دهنده عفونت شدیدی است. لوزه‌های بزرگ و قرمز نیز نشان‌دهنده عفونت باکتریایی هستند. گاهی چرک نیز در انتهای گلو دیده می‌شود.
اگر سرفه و آبریزش دارید…
سرفه مداوم و ریختن ترشحات از بینی به درون گلو می‌تواند احساس ناخوشایندی ایجاد کند. در عفونت باکتری استرپتوکوک، معمولاً احتقان بینی و سرفه وجود ندارد و این موارد بیشتر نشانه سرماخوردگی یا بیماری‌های ویروسی هستند.
درجه دماسنج چه عددی را نشان می‌دهد؟
سرماخوردگی و عفونت‌های ویروسی ممکن است تب خفیفی ایجاد کنند، اما عفونت با استرپتوکوک معمولاً تب بالایی ایجاد می‌کند. دمای بالای ۵/۳۸ درجه سانتی‌گراد به‌طور معمول نشانه عفونت باکتریایی است که نیاز به درمان دارد. با این حال، عفونت میکروبی ممکن است اصلاً تب نداشته باشد یا تب خفیف ایجاد کند.
___________________________________________________
نشانه‌های چرک گلو
نشانه‌های معمول گلودرد استرپتوکوکی شامل التهاب حلق، تب بالای ۳۸ درجه سانتی‌گراد (۱۰۰٫۴ درجه فارنهایت)، وجود چرک (مایع زرد یا سبز حاوی باکتری‌های مرده و گلبول‌های سفید خون) بر روی لوزه‌ها و تورم غدد لنفاوی است.
سایر نشانه‌های این بیماری عبارتند از:
- سر درد (درد سر)
- استفراغ یا حالت تهوع
- دل‌درد
- درد عضلات
- خارش (راش‌های ریز و قرمز روی پوست بدن یا داخل دهان یا گلو). این علامت غیرمعمول ولی خاص است.
- علامت‌های بیماری در فردی که به گلودرد استرپتوکی مبتلا شده، سه روز پس از تماس با بیمار بروز می‌کند.
- گلودرد استرپتوکی. به لوزه‌های دارای چرک سفید رنگ دقت کنید.
- گلودرد استرپتوکی. به راش‌های قرمز ریز توجه کنید. این خارش، نشانه‌ای غیرعادی ولی خاص است.
“`html
___________________________________________________
درد گلودرد میکروبی بیشتر است
اگر تجربه گلودرد ویروسی و باکتریایی دارید می‌دانید که گلودرد ناشی از باکتری بسیار دردناک‌تر است. گلودرد ویروسی معمولاً بی‌خود و با گذشت چند روز خوب می‌شود، اما گلودرد باکتریایی هر روز بدتر می‌شود. اگر گلودردتان خیلی شدید است به فکر عفونت استرپتوککی باشید. همچنین، عفونت میکروبی ممکن است باعث دل‌درد، سردرد، حالت تهوع و حتی از دست دادن اشتها شود. این علائم معمولاً در عفونت ویروسی وجود ندارند.
روش‌های مفید مادربزرگ‌ها
نسخه‌های مادربزرگ‌ها می‌تواند در کاهش علائم سرماخوردگی‌های ویروسی و باکتریایی مؤثر باشد. استفاده از محلول آب نمک رقیق (یک قاشق چای خوری نمک در یک لیوان آب ولرم) برای شستشوی گلو و سینوس‌ها، یکی از روش‌هایی است که به خوبی التهاب و درد را کاهش می‌دهد. همچنین می‌توانید با تنفس در بخار آب جوش یا استفاده از دستگاه بخور، درد گلو و سینوس‌ها را کاهش دهید.
چرا بستنی بخوریم؟
شاید فکر کنید خوردن بستنی در زمان گلودرد شدید دشوار است، اما سرما باعث بی‌حسی می‌شود. همچنین، خوردن بستنی حتی با گلو متورم راحت‌تر است. غیر از بستنی، میلک‌شیک، ژلاتین و سوپ‌های گرم نیز می‌توانند در کاهش درد مؤثر باشند. فراموش نکنید که در زمان گلودرد بهتر است از خوردن غذاهای تند و ادویه‌دار پرهیز کنید و همچنین از نوشیدنی‌های ترش دوری کنید، زیرا آنها می‌توانند گلو را تحریک کنند.
آنتی‌بیوتیک‌ها بخوریم یا نه؟
اگر عفونت باکتریایی استرپتوککی داشته باشید، مصرف آنتی‌بیوتیک مناسب می‌تواند طول مدت بیماری و علائم را کاهش دهد. همچنین تجویز آنتی‌بیوتیک مناسب باعث کاهش عوارض بیماری نیز می‌شود. اما در مورد سرماخوردگی‌های ساده و ویروسی، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها بسیار اشتباه است.
اگر آنتی‌بیوتیک را به اشتباه مصرف کنید، ممکن است باکتری‌ها به آن مقاوم شوند و در نتیجه عفونت‌های خطرناک‌تری ایجاد شود که درمان آنها سخت خواهد بود.
تا آخرین قرص را بخورید
اگر گلودرد باکتریایی داشتید، پزشک برای شما آنتی‌بیوتیک خوراکی یا تزریقی تجویز خواهد کرد. دوره درمان معمولاً یک هفته تا ده روز است. اگر یک یا دو روز بعد از شروع مصرف آنتی‌بیوتیک حالتان بهتر شد، تصمیم به قطع دارو نداشته باشید. این کار می‌تواند باعث تشدید بیماری شود. همچنین، یادتان باشد که بعد از پایان دوره درمان، مسواکی که در این مدت استفاده کرده‌اید را دور بیندازید.
هرگز به کودکان آسپرین ندهید
در زمان گلودردهای چرکی یا ویروسی، استفاده از مسکن‌هایی که نیاز به نسخه پزشک ندارند (مانند استامینوفن) می‌تواند در کاهش درد مؤثر باشد. به کودکان و نوجوانان هرگز داروی آسپرین ندهید، زیرا عارضه جانبی خطرناکی به نام “سندرم ری” ممکن است ایجاد کند که گاه کشنده است. استفاده از داروهای ضداحتقان هم می‌تواند در کاهش آبریزش بینی و التهاب بینی و گلو مؤثر باشد.
___________________________________________________
گلودردهای طولانی مدت را چگونه درمان کنیم؟
حتی اگر گلودردتان شدید نیست اما بیش از یک هفته ادامه داشته باشد یا اگر گلودردتان شدیدتر شد، حتماً به
“`
برای تشخیص قطعی گلودرد، ممکن است مجبور شوید به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است از شما نمونه‌برداری از گلو و لوزه‌ها کند و در مواقعی شدید، نیاز به انجام کشت خون داشته باشید. برخی بیماری‌ها مانند ریفلاکس معده به مری، مونونوکلئوز عفونی و چند بیماری دیگر می‌توانند باعث گلودردهای طولانی‌مدت شوند.
___________________________________________________
پیشگیری از چرک و عفونت گلو
برخی افراد بیشتر از دیگران به گلودرد استرپتوکوکی دچار می‌شوند. یکی از راه‌های جلوگیری از این گلودرد، برداشتن لوزه‌ها است. اگر فردی حداقل سه بار در سال به گلودرد استرپتوکوکی مبتلا شود، ممکن است پزشک تصمیم به برداشتن لوزه‌ها بگیرد. گاهی اوقات هم می‌توان منتظر ماند و مشاهده کرد.
___________________________________________________
درمان گلودرد
گلودرد استرپتوکوکی معمولاً بدون درمان به مدت چند روز ادامه پیدا می‌کند. اگر از آنتی‌بیوتیک‌ها استفاده شود، نشانه‌ها حدود ۱۶ ساعت زودتر از بین می‌روند. اصلی‌ترین دلیل استفاده از آنتی‌بیوتیک، کاهش احتمال ابتلا به بیماری‌های جدی‌تر است. مثلاً یک بیماری قلبی به نام تب رماتیسمی یا تجمع چرک در گلو که به آن ورم پشت حلقی می‌گویند. بهترین زمان برای مصرف آنتی‌بیوتیک، طی ۹ روز اول از شروع نشانه‌ها است.
تسکین درد
داروهای کاهش‌دهنده درد می‌توانند به کاهش درد ناشی از گلودرد استرپتوکوکی کمك كنند. این داروها معمولاً شامل داروهای غیر استروئیدی ضد التهاب (NSAID) یا پاراستامول هستند که به استامینوفن نیز معروف است. همچنین استروئیدها هم می‌توانند مفید باشند. آسپرین مناسب بزرگسالان است، اما برای کودکان مناسب نیست زیرا احتمال ابتلا به یک بیماری نادر به نام نشانگان رای را افزایش می‌دهد.
داروی آنتی بیوتیک
پنی‌سیلین V رایج‌ترین آنتی‌بیوتیک برای درمان گلودرد استرپتوکوکی در ایالات متحده است. این دارو به‌دلیل ایمنی، کارایی و هزینه کم، محبوب است. آموکسی‌سیلین بیشتر در اروپا استفاده می‌شود. در هند به‌دلیل میزان بالای ابتلا به تب رماتیسمی، دارویی به نام بنزاتین پنی‌سیلین G معمول است. مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به‌طور متوسط مدت زمان بروز نشانه‌ها را کوتاه می‌کند، معمولاً ۳ تا ۵ روز است و با مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، این مدت تقریباً یک روز کاهش می‌یابد. این داروها به کاهش احتمال گسترش بیماری کمک می‌کنند.
این داروها معمولاً برای جلوگیری از عوارض نادر استفاده می‌شوند. از جمله این عوارض می‌توان به تب روماتیسمی، خارش یا عفونت اشاره کرد. باید توجه داشت که اثرات مثبت آنتی‌بیوتیک‌ها باید با عوارض جانبی احتمالی متعادل شوند. این داروها نباید برای بزرگسالانی که به آنها حساسیت دارند تجویز شوند. نوع آنتی‌بیوتیک مصرفی به شدت بیماری و سرعت گسترش آن بستگی دارد. داروی اریترومایسین (و سایر داروهای ماکرولید) باید برای افراد حساس به پنی‌سیلین تجویز شود.
سفالوسپورین‌ها نیز می‌توانند برای افرادی که حساسیت کمتری دارند تجویز شوند. عفونت‌های استرپتوکوکی ممکن است به تورم کلیه‌ها (گلومرولونفریت حاد) منجر شوند، اما آنتی‌بیوتیک‌ها نمی‌توانند این احتمال را کاهش دهند.
___________________________________________________
نکته :
- اگر سابقه حساسیت به پنی‌سیلین دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر از آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی استفاده می‌کنید، توجه داشته باشید که طول مدت درمان ۱۰ روز است و دارو را طبق دستور پزشک و در زمان‌های مشخص مصرف کنید. اگر در ابتدای درمان علائم شما بهبود یافت، باید دوره درمان را کامل کنید.
- اگر پزشک تشخیص دهد که علت گلودرد ویروسی است، نیازی به مصرف آنتی‌بیوتیک نیست. لذا در صورت تحریک پزشک برای تجویز آنتی‌بیوتیک خودداری کنید تا از مقاومت میکروبی جلوگیری شود.
- افرادی که دچار تب روماتیسمی شده‌اند باید طبق نظر پزشک تا ۴۰ سالگی یا تا پایان عمر به صورت دوره‌ای آنتی‌بیوتیک مصرف کنند تا از مشکلات بعدی پیشگیری شود.
___________________________________________________
جمع‌آوری شده از مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
