علائم و انواع بیماری آرتریت پسوریاتیک (2 نکته مهم)
نشانه‌های بیماری آرتریت پسوریازیس
معمولاً افراد ابتدا به بیماری صدف دچار می‌شوند و سپس آرتریت پسوریاتیک در آنها تشخیص داده می‌شود. اما گاهی ممکن است مشکلات مفصلی قبل از بروز مشکلات پوستی آغاز شوند.
تقریباً ۳۰ درصد افرادی که به این بیماری وراثتی دچار می‌شوند، آرتریت پسوریاتیک را نشان می‌دهند. این بیماری معمولاً در سنین ۳۰ تا ۵۰ سالگی رخ می‌دهد و به طور یکسان در مردان و زنان مشاهده می‌شود.
هرچند این بیماری بیشتر در سنین مورد نظر دیده می‌شود، اما ممکن است در کودکان نیز بروز کند که این امر نادر است. علائم این بیماری معمولاً خفیف هستند، اما در برخی موارد ممکن است علائم شدید بوده و برای فرد مبتلا عذاب‌آور باشند.
انواع مختلف بیماری آرتریت پسوریاتیک
این بیماری بر اساس شدت علائم، اینکه آیا هر دو طرف بدن تحت تاثیر قرار گرفته و کدام مفاصل درگیر هستند، به پنج نوع مختلف تقسیم می‌شود.
التهاب مفاصل به صورت نامتقارن:
در این نوع، معمولاً زانو، مچ پا، مچ دست یا انگشتان التهاب می‌یابند و به طور کلی بین یک تا چهار مفصل درگیر می‌شوند. معمولاً علائم در هر دو طرف بدن به یک شکل بروز نمی‌کند.
پسوریاتیک متقارن:
در این نوع، بیشتر مفاصل بدن فرد مبتلا مبتلا به التهاب می‌شوند و هر دو طرف بدن به یک شکل تحت تاثیر قرار می‌گیرند. ناخن‌ها معمولاً دچار حفره و شیار می‌شوند و احتمال دارد این نوع با آرتریت روماتوئید اشتباه گرفته شود.
بیماری آرتریت پسوریاتیک اسپوندیلیت:
این نوع معمولاً یک یا دو مفصل ساکرولیاک و گاهی اوقات دیگر مفاصل ستون فقرات را درگیر می‌کند و باعث سفتی و درد صبحگاهی در ناحیه پشت می‌شود. همچنین ممکن است یک انگشت به‌طور جداگانه درگیر شود.
آرتریت موتیلان (Arthritis mutilans):
این نوع جدی‌ترین و پیشرفته‌ترین نوع آرتریت پسوریاتیک است. در این حالت، انگشتان به دلیل تخریب مفاصل و استخوان‌های اطراف کوتاه می‌شوند.
نکته: با اینکه معمولاً علائم هر نوع بیماری مشخص است، اما ممکن است بعضی افراد علائم ترکیبی از این بیماری‌ها را داشته باشند یا به بیش از یک نوع مبتلا شوند. معمولاً در حدود ۷۵٪ موارد، ابتدا پسوریازیس نمایان می‌شود.
قبل از تشخیص آرتریت، فرد ممکن است سفتی و درد صبحگاهی در ناحیه پشت احساس کند. افرادی که دارای پسوریازیس با عوارضی مثل حفره در ناخن هستند، احتمال بیشتری برای بروز علائم آرتریت دارند.
هرچند هنوز علت اصلی آرتریت پسوریاتیک مشخص نیست، شواهدی نشان می‌دهد که عفونت یا آسیب می‌تواند در پیشرفت بیماری نقش داشته باشد. برای مثال، در افرادی که سیستم ایمنی آنها به علت عفونت ویروس اچ آی وی (HIV) ضعیف شده است، ممکن است بیماری عود کرده و شدت بیشتری پیدا کند.
بررسی‌ها نشان داده‌اند که تا ۴۰٪ از افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک سابقه خانوادگی بیماری‌های پوستی یا مفاصل دارند. همچنین به نظر می‌رسد که برخی ژن‌ها در ایجاد انواع خاصی از آرتریت پسوریاتیک مؤثر هستند. به‌عنوان مثال، ژن HLA-B۲۷ با اسپوندیلیت پسوریازیس در ارتباط است. بنابراین می‌توان گفت که وراثت نقش مهمی در ابتلا به این بیماری دارد.
علائم بیماری آرتریت پسوریازیک
علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
- بثورات پوستی صورتی یا قرمز کمرنگ و راش‌های پوستی که به شکل فلس به‌خصوص در پشت بازوها، جلوی پاها و پوست سر مشاهده می‌شوند،
- التهاب مفاصل، به ویژه در انگشتان دست و پا یا ستون فقرات،
- سختی صبحگاهی (به‌خصوص در ناحیه پشت و کمر)،
- درد در ناحیه پایین کمر.
این بیماری می‌تواند بر عملکرد سایر قسمت‌های بدن نیز تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، خستگی و کم خونی در افرادی که به این بیماری مبتلا هستند، متداول است.
معمولاً آرتریت با التهاب تاندون‌ها در نقاطی که تاندون‌ها به استخوان‌ها متصل می‌شوند، همچون پاشنه پا یا انگشتان همراه است.
