علائم و درمان عفونت مخمری واژن (2 نکته مهم)

همه چیز درباره عفونت مخمری ناحیه واژینال

این مخمر نوعی قارچ است که به طور طبیعی و به مقدار کم در ناحیه واژن وجود دارد. زمانی که این مخمر بیش از حد رشد کند، می‌تواند باعث عفونت ناحیه واژینال شود. این عفونت شایع است و ممکن است باعث ناراحتی شود، اما معمولاً مشکل جدی‌ای ایجاد نمی‌کند و درمان آن هم آسان است. با رضیم همراه باشید تا بیشتر با درمان این عارضه آشنا شوید.

علت عفونت مخمری واژن

مخمرها همیشه به صورت کم در واژن وجود دارند و این مقدار برای واژن مضر نیست. اما اگر این قارچ‌ها بیش از حد رشد کنند، می‌توانند باعث خارش، سوزش و قرمزی شوند که بی‌نهایت ناخوشایند است. گاهی اوقات هم ممکن است ترشحاتی غلیظ، سفید و بدون بو شبیه پنیر کوتاژ از واژن خارج شود. باکتری‌های لاکتوباسیلوس معمولاً PH واژن را تنظیم می‌کنند و مقدار مخمرها را در سطح متعادل نگه می‌دارند. اما مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها، کورتیکو استروئیدها، دیابت کنترل‌نشده، یا افزایش سطح استروژن به‌خصوص با استفاده از قرص‌های ضد بارداری می‌تواند این تعادل را به هم بریزد. با این حال، در بسیاری از موارد عامل خاصی برای ایجاد عفونت مخمری وجود ندارد.

ضد قارچ خوراکی

حدود 5 درصد از زنان به طور مکرر دچار عفونت مخمری واژن می‌شوند و هر 4 سال یک بار از آن رنج می‌برند. در یک مطالعه در دانشگاه ایالتی وین، به زنانی که سابقه عفونت مزمن مخمری داشتند، به مدت 6 ماه به صورت هفتگی داروی ضد قارچ خوراکی فلوکونازول (fluconazole یا Diflucan) داده شد و این باعث کاهش 90 درصدی نرخ عود مجدد عفونت شد. بعد از 6 ماه، 43 درصد از آن‌ها درمان شده در نظر گرفته شدند، در حالی که تنها 22 درصد از گروهی که دارونما استفاده کردند، همینطور بودند (درمان‌های بهداشتی با کرم‌های بدون نسخه هرچند کمتر از قرص‌ها موثر هستند).

پروبیوتیک ها

بسیاری از ماست‌های حاوی پروبیوتیک برای حفظ سلامت واژن مفید هستند، اما هنوز شواهد قوی برای اثبات اثر یک فنجان ماست در روز بر روی عفونت مخمری واژن وجود ندارد. ولی در یک مطالعه جدید در ایتالیا، زنان با عفونت مزمن مخمری که به صورت مستقیم یک قرص پروبیوتیک را در واژن خود قرار دادند (تا هفت شب، شبانه و سپس تا سه هفته هر سه شب یک بار و سپس هفته‌ای یک بار)، مشاهده کردند که نرخ عود عفونت در آن‌ها تا 87 درصد کاهش یافته است. لوری کولن (Laurie Cullen)، درمانگر سنتی و استاد دانشگاه باستیر، توصیه می‌کند که ابتدا باید عفونت را با یک درمان متعارف از بین برد و سپس از قرص‌های لاکتوباسیلوس (مانند arrow Fem-Dophilus که در داروخانه‌ها موجود است) استفاده شود تا محیط واژن سالم بماند.

راه های جلوگیری از ایجاد عفونت مخمری در ناحیه واژینال چیست؟

– داشتن روابط جنسی سالم

– رژیم غذایی مناسب و سالم

– کاهش استرس

– پوشیدن لباس‌های زیر آزاد و راحت

– پرهیز از مصرف خوشبوکننده‌های زنانه نامناسب

– رعایت دقیق نکات بهداشتی و استفاده از یک شوینده ملایم بعد از دستشویی

– مصرف منظم لبنیات حاوی لاکتوباسیلوس (یک باکتری کاملاً مفید) به‌ویژه ماست

– استفاده از شوینده ملایم بعد از قاعدگی یا مقاربت جنسی

“`html

معاینه خانگی عفونت مخمری ناحیه واژینال

زنان معمولاً خودشان می‌توانند عفونت مخمری را تشخیص دهند، اما گاهی اوقات ممکن است دچار عفونت باکتریایی ناحیه واژن شوند که علائم مشابهی دارد. بر خلاف عفونت مخمری، این نوع عفونت به درمان آنتی بیوتیکی نیاز دارد. عفونت‌های دستگاه ادراری نیز علائمی مشابه دارند (مانند درد و سوزش، البته بدون ترشح)، اما آنها نیز نیاز به درمان متفاوتی دارند. استفاده از یک پد خانگی که بتواند سطح PH را اندازه گیری کند، مانند کیت آزمون Vagisil، می‌تواند به تایید عفونت مخمری کمک کند. با این حال، کارشناسان بهداشت به زنان توصیه می‌کنند در صورت وجود مشکلات خاص مثل بارداری یا عفونت‌های مکرر، حتماً با پزشک خود مشورت کنند.

روغن درخت چای

در برخی آزمایشگاه‌ها و مطالعات روی حیوانات نشان داده شده است که روغن درخت چای می‌تواند به عنوان یک ضد قارچ برای مبارزه با مخمر عمل کند. اگرچه نیاز به مطالعات بیشتری برای تأیید این موضوع وجود دارد، برخی از زنان گفته‌اند که با قرار دادن تامپون آغشته به روغن چای در شب، موفق به درمان عفونت مخمری خود شده‌اند. بهتر است با احتیاط این مورد را امتحان کنید، زیرا واژن بسیار حساس است و باید از قرار دادن مواد محرک در ناحیه تحریک شده خودداری کنید. اگر احساس ناراحتی کردید، بلافاصله استفاده را قطع کنید.

شیاف اسید بوریک

من اسید بوریک را به عنوان اولین درمان خانگی برای عفونت‌های مخمری بی‌عارضه پیشنهاد می‌کنم. این ماده یک ضد قارچ طبیعی و ضد عفونی‌کننده است و تحقیقات نشان می‌دهند که از رشد مخمرهایی مانند کاندیدا آلبیکانس جلوگیری می‌کند که معمولاً عامل عفونت‌های مخمری هستند. این ماده به صورت پودر وجود دارد و نباید به طور مستقیم مصرف شود، بلکه می‌توانید از کپسول‌های شیاف حاوی آن، مانند Vitanica Yeast Arrest استفاده کنید و تنها در مدت 5 تا 7 روز از آن استفاده کنید.

لباس زیر پنبه‌ای بپوشید یا از آن استفاده نکنید

محیط گرم و مرطوب می‌تواند باعث رشد بیش از حد مخمرها شود، بنابراین بهتر است لباس زیر نخی بپوشید و از پوشیدن شلوارهای تنگ و شلوار جین خودداری کنید. همچنین لباس‌های خیس مانند لباس شنا یا لباس‌های ورزشی را فوراً عوض کنید. دکتر جیل رابین پیشنهاد می‌دهد که برای زنانی که سابقه عفونت باکتریایی دارند، بهتر است از دامن‌های بلند بدون زیرپوش استفاده کنند تا هوا به راحتی در ناحیه پرینال جریان داشته باشد. همچنین او توصیه می‌کند که از دوش‌های معطر و اسپری‌های بدن که می‌توانند سطح PH واژن را تغییر دهند، پرهیز کنید و بعد از رابطه جنسی از صابون بدون عطر برای شستشو استفاده کنید، به ویژه در رابطه‌های دهانی، تا از ورود عفونت به واژن جلوگیری شود.

قرص ضد بارداری فقط حاوی پروژسترون

قرص‌های ضد بارداری که بر پایه استروژن هستند، مانند قرص‌های ترکیبی، ممکن است باعث بروز عفونت‌های مخمری شوند. اگر به روش کنترل بارداری با قرص‌های استروژنی وابسته هستید، ممکن است ارزش داشته باشد که از روش‌های غیر استروژنی، مثل قرص‌های حاوی پروژسترون یا IUD استفاده کنید. همچنین، اسپرم‌کش‌ها می‌توانند محیط واژن را تغییر دهند و موجب بروز مشکلات شوند. در کنار این‌ها، دکتر کالن توصیه می‌کند که در حین رابطه جنسی از لوبریکانت استفاده کنید (فقط لوبریکانت‌های پایه آب) و از لوبریکانت‌های گلیسیرینی که می‌توانند باعث رشد مخمرها شوند، پرهیز کنید. اصطکاک ممکن است به محیط واژن آسیب برساند.

داروهای ضد قارچ

درمان …
“““html

استاندارد طلایی برای بسیاری از عفونت های مخمری واژن، استفاده از کرم‌ها یا شیاف‌های موجود در داروخانه است. این محصولات از ماده‌ای به نام آزول (azoles) بهره می‌برند، که نوعی ضد قارچ است و مشخص شده که می‌تواند بین 80 تا 90 درصد عفونت‌های مخمری را درمان کند. نوع آزولی که در هر برند استفاده می‌شود متفاوت است (مثل میکونازول (miconazole) در Monistat و کلوتریمازول (clotrimazole) در Gyne-Lotrimin) و زمان درمان بسته به محصول می‌تواند از 1 تا 7 روز متغیر باشد. تمامی این داروها می‌توانند به یک اندازه برای بیمارانی که دچار عفونت مخمری واژن بدون عارضه هستند، موثر باشند، بنابراین مشتریان می‌توانند ارزان‌ترین گزینه را انتخاب کنند.

عوامل دیگری نیز وجود دارد: اگر خارش دارید ممکن است استفاده از کرم‌های آرام‌بخش را ترجیح دهید. زنانی که دچار عفونت های مکرر هستند و درمان آن‌ها دشوارتر است، باید از گزینه‌های درمانی 7 روزه استفاده کنند. اگر عفونت شما بهبود نیافت، حتما با پزشک خود ملاقات کنید. دکتر می‌تواند تشخیص دهد که آیا عفونت شما واقعا مخمری است یا خیر و سپس با بهترین درمان ممکن نوع مخمر موجود در بدن شما را از بین ببرد ( به عنوان مثال، تجویز کرم ترکونازول (Terconazole) برای سویه non-albicans).

قرص های تجویزی

برخی از عفونت‌های خاص ممکن است نیاز به درمان قوی‌تری نسبت به کرم‌ها داشته باشند. پزشک شما ممکن است یک تا سه دوز فلوکونازول خوراکی ضد قارچی ( oral antifungal fluconazole) برای شما تجویز کند که طبق گزارشات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، درصد موفقیت آن به 90 می‌رسد. اگر عفونت شما مزمن است، پزشک شما می‌تواند نسخه‌ای ثابت برای شما تجویز کند. داشتن یک نسخه ثابت در مواقعی که آنتی‌بیوتیک‌ها و دیگر داروها باعث عفونت قبلی شما شده‌اند، به شدت مفید است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

– درد شکم و تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد همراه با ترشح واژینال.

– اگر باردار هستید و علائم عفونت واژینال را دارید یا دچار عفونت ادراری شده‌اید.

اگر علائم زیر را دارید، حتماً ظرف یک هفته به پزشک مراجعه کنید:

– ترشح غیر عادی از واژن.

– خارش غیر طبیعی در ناحیه واژینال.

– احساس درد در طول رابطه جنسی.

– احساس درد هنگام ادرار کردن.

نکات مهم درباره درمان عفونت های مخمری واژن:

– به دلیل شباهت علائم عفونت مخمری واژن با سایر بیماری‌ها (مثل بیماری‌های مقاربتی)، خطر خود درمانی وجود دارد.

– در موارد خفیف عفونت مخمری واژن و اطمینان از اینکه علائم مربوط به این بیماری هستند، می‌توان از قرص‌های واژینال یا کپسول‌های اسید بوریک بدون مراجعه به پزشک استفاده کرد.

– داروهای درمان عفونت مخمری بهتر است در زمان خواب استفاده شوند. این داروها بسته به نوعشان برای ۱ تا ۷ روز مصرف می‌شوند و معمولاً حدود 80 تا 90 درصد این عفونت‌ها را درمان می‌کنند.

– در موارد شدید، علائم عفونت مخمری واژن ممکن است ۲ تا ۴ بار در سال تکرار شود. این مشکل در ۵ درصد از زنان وجود دارد. در این صورت باید آزمایش‌های بیشتری انجام شود و روش درمان متفاوتی مورد نیاز خواهد بود که نیاز به مشاوره پزشک دارد.

– پزشک ممکن است برای تشخیص درست بیماری، آزمایش کشت میکروبی یا آزمایشات دیگری برای بررسی بیماری‌هایی که می‌توانند بدن را نسبت به عفونت آسیب‌پذیر کنند، تجویز نماید.

– اگر خود درمانی انجام می‌دهید، حتماً پزشک را از این موضوع مطلع کنید. این اطلاعات در درمان شما موثر است.

– زنان مبتلا به بیماری‌های خونریزی‌دهنده و افرادی که از داروهای ضد انعقاد خون مثل وارفارین (مانند coumadin) و داروهای ضد مخمر واژن (مانند monistat) استفاده می‌کنند، ممکن است با افزایش خونریزی مواجه شوند.

– اگر از وارفارین استفاده می‌کنید، حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

– در افرادی که مبتلا به ایدز هستند، درمان عفونت مخمری مشابه است، اما ممکن است طولانی‌تر و یا نیاز به تکرار داشته باشد.

چه کسانی

“`

آیا برخی زنان بیشتر در معرض عفونت‌های مخمری واژینال هستند؟

عفونت‌های مخمری واژینال یکی از رایج‌ترین عفونت‌ها در زنان است و علائم آن بیشتر شبیه به بیماری واژینوژیت است. طبق تحقیقات، وضعیت زیر درباره این عفونت‌ها وجود دارد:

– در طول زندگی، ۷۵٪ از زنان حداقل یک بار به این عفونت مبتلا می‌شوند.

– حدود ۴۰ تا ۴۵٪ از زنان در طول زندگی خود دو یا چند بار به عفونت مخمری مبتلا می‌شوند.

– کمتر از ۵٪ از زنان دچار عفونت مزمن یا عفونت بازگشتی می‌شوند.

– وجود مخمر بیشتر از حد طبیعی در واژن به معنای ابتلا به عفونت نیست. بسیاری از زنان ممکن است مخمر بیشتری در ناحیه واژن خود داشته باشند ولی مشکلی نداشته باشند.

– سطح بالای استروژن: معمولاً افزایش استروژن به دلیل بارداری یا درمان‌های هورمونی بوجود می‌آید.

– کنترل ضعیف دیابت: نوسانات قند خون می‌توانند در تعادل میکروارگانیسم‌های واژن تأثیرگذار باشند و موجب رشد بی‌رویه مخمرها شوند.

– برخی بیماری‌ها مثل سرطان یا ایدز نیز می‌توانند در ایجاد این نوع عفونت‌ها نقش داشته باشند.

– استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها نیز می‌تواند به این وضعیت دامن بزند.

لطفاً اگر سوال یا نکته‌ای درباره عفونت مخمری دارید، آن را در قسمت نظرات با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید.

مجله اینترنتی رضیم

مرجان امینی