علت بروز و راههای درمان پولیپ معده چیست ؟ (2 نکته مهم)

پولیپ معده چیست ؟

پولیپ های معده برخی انواع خاص دارند که می‌توانند خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهند. بسته به نوع این پولیپ‌ها، درمان می‌تواند شامل برداشتن پولیپ یا مدیریت آن برای درمان بهتر باشد.

علائم پولیپ معده چیست ؟

پولیپ های معده معمولاً علامت خاصی ندارند، اما اگر بزرگ شوند، می‌توانند زخم‌هایی در معده ایجاد کنند. در موارد نادر، این پولیپ‌ها ممکن است دریچه بین معده و روده کوچک را مسدود کنند. به طور کلی، پولیپ معده ممکن است علائم زیر را به همراه داشته باشد:

• درد و حساسیت زیر فشار روی شکم
• احساس تهوع
• Presence of blood in the stool
• کم خونی
• استفراغ
• احساس فشار در بالا شکم، به‌ویژه بعد از خوردن غذا
• سوهاضمه

علل ایجاد پولیپ معده

اگر در مدفوع فرد خون مشاهده شود یا سایر علائم پولیپ معده بروز کند، باید به پزشک مراجعه کند.

پولیپ‌های معده معمولاً به دلیل آسیب به لایه داخلی معده ایجاد می‌شوند. شایع‌ترین دلایل شامل:

التهاب مزمن معده:

این بیماری که به نام ورم معده نیز شناخته می‌شود، باعث ایجاد انواعی از پولیپ می‌شود. پولیپ‌های پلاستیک کم‌تر احتمال سرطانی شدن دارند، اما اگر بزرگتر از ۲.۵ سانتی‌متر باشند، خطر بیشتری برای سرطانی شدن دارند. آدنوم‌ها نادرتر هستند اما امکان سرطانی شدن دارند و باید جراحی شوند.

پولیپوز آدنوماتوز ارثی:

این یک سندرم نادر ارثی است که باعث تشکیل نوع خاصی از پولیپ به نام پولیپ‌های غده فوندیک می‌شود. برای درمان افراد مبتلا به این سندرم، جراحی برای برداشتن این پولیپ‌ها لازم است زیرا ممکن است سرطانی شوند.

استفاده منظم از داروهای معده خاص:

پولیپ‌های فوندیک در افرادی که به طور مکرر از داروهای کاهش‌دهنده اسید معده استفاده می‌کنند، شایع است. این پولیپ‌ها عمدتاً کوچک‌اند و خیلی نگران‌کننده نیستند.

پولیپ‌های فوندیک بزرگتر از ۱ سانتی‌متر ممکن است به پزشک توصیه کند مصرف دارو را قطع کند یا پولیپ را بردارد و یا هر دو را انجام دهد.

عوامل خطر پولیپ معده

برخی شرایط و عادات ممکن است خطر ابتلا به پولیپ معده را افزایش دهند. از جمله این عوامل:

• سن: پولیپ معده معمولاً در افراد بین ۲۰ تا ۶۰ سال شایع است، زیرا لایه داخلی معده با بالا رفتن سن نازک‌تر می‌شود.
• عفونت باکتریایی معده: باکتری هلیکوباکتریوم پیلوری (H.pylori) یکی از دلایل مهم در ایجاد ورم معده و در نتیجه پولیپ‌هاست.
• پولیپوز آدنوماتوز ارثی: این سندرم نادر خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ و دیگر بیماری‌ها از جمله پولیپ‌های معده را افزایش می‌دهد.
• مصرف برخی داروهای خاص: استفاده طولانی‌مدت از داروهای ریفلاکس معده با ایجاد پولیپ معده مرتبط است.
• استفاده منظم از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و آسپرین
• مصرف الکل بیش از حد
• استفاده از کوکائین
• استعمال دخانیات مانند سیگار و قلیان
• استرس ناشی از آسیب‌های جدی، بیماری یا جراحی
• اختلالات خود ایمنی
• اختلالات گوارشی مثل بیماری کرون
• عفونت‌های ویروسی

روش‌های تشخیص پولیپ معده

برای تشخیص پولیپ معده، پزشک ممکن است این مراحل را انجام دهد:

اولاً، پزشک یک معاینه بدنی انجام می‌دهد و در مورد علائمی که بیمار دارد سوال می‌کند و تاریخچه خانوادگی او را بررسی می‌کند. او ممکن است آزمایش خون یا مدفوع را برای بررسی وجود باکتری H. پیلوری پیشنهاد دهد.

برای مشاهده وضعیت داخلی معده و بررسی وجود التهاب، پزشک ممکن است آندوسکوپی را توصیه کند. در این روش، پزشک از یک لوله بلند با دوربینی در انتها استفاده می‌کند که از دهان و مری عبور کرده و به معده و روده کوچک وارد می‌شود.

اگر در معاینه موارد غیرعادی دیده شود، ممکن است پزشک یک نمونه کوچک از پوشش داخلی معده بگیرد تا بررسی کند.

همچنین پزشک ممکن است برای تشخیص پولیپ معده، به بیمار محلول باریم بدهد تا بخورد و سپس با استفاده از اشعه ایکس، دستگاه گوارش او را بررسی کند. این روش به شناسایی نواحی مشکوک به پولیپ کمک می‌کند.

آیا درمانی برای پولیپ معده وجود دارد؟

بیشتر پولیپ‌های معده به راحتی قابل درمان هستند و نیازی به نگرانی نیست. البته نوع پولیپ در انتخاب درمان مؤثر است. در ادامه به چند نوع درمان برای پولیپ معده اشاره می‌کنیم:

پولیپ‌های کوچکی که آدنوم نیستند: این نوع پولیپ‌ها معمولاً نیازی به درمان ندارند. آنها معمولاً علامت خاصی ندارند و به ندرت به سرطان تبدیل می‌شوند. پزشک ممکن است توصیه کند که این نوع پولیپ‌ها به طور دوره‌ای بررسی شوند تا اگر تغییراتی پیدا کردند، به موقع اقدام شود.

پولیپ‌های بزرگ معده: این نوع پولیپ‌ها معمولاً نیاز به برداشتن دارند و پزشک می‌تواند آنها را حین آندوسکوپی بردارد.

آدنوم: این نوع پولیپ‌ها می‌توانند به سرطان تبدیل شوند و معمولاً با آندوسکوپی برداشته می‌شوند. در موارد خاص، ممکن است نیاز به عمل جراحی بزرگتر باشد، اما معمولاً به شیمی درمانی نیاز ندارند.

پولیپوز آدنوماتوز ارثی: این نوع پولیپ‌ها معمولاً از طریق جراحی برداشته می‌شوند چون اغلب به سرطان تبدیل می‌شوند.

درمان عفونت H.pylori برای جلوگیری از ایجاد پولیپ معده

اگر معده دچار گاستریت (ورم معده) ناشی از باکتری H.pylori باشد، پزشک معمولاً درمانی با استفاده از ترکیبی از داروها از جمله آنتی بیوتیک‌ها تجویز می‌کند. درمان این عفونت می‌تواند به از بین رفتن پولیپ‌ها کمک کرده و مانع از بازگشت مجدد آنها شود.

تهیه و ترجمه مجله رضیم
سارا فرخی