علت بیماری فلج بل؛آیا فلج بل درمان دارد؟ (2 نکته مهم)
“`html
درمان فلج بل (عصب صورت) با فیزیوتراپی و حرکات اصلاحی
فلج بل باعث می‌شود که نیمی از صورت ضعیف و افتاده شود. در این حالت، لبخند فرد کج شده و چشم سمت افتاده نمی‌تواند به‌خوبی بسته شود.فلج بل (عصب صورت)، که به آن فلج عصب صورت هم می‌گویند، ممکن است در هر سنی رخ بدهد. هنوز علت دقیق این مشکل مشخص نیست، اما احتمال می‌رود که ورم و التهاب عصب کنترل‌کننده عضلات یک طرف صورت به‌دلیل یک عفونت ویروسی رخ دهد. با رضیم همراه باشید.
دلیل ابتلا به فلج بل چیست؟
زمانی که عصب صورت به‌خوبی کار می‌کند، سیگنال‌هایی از مغز به سمت صورت ارسال می‌شود. این سیگنال‌ها می‌توانند نشان‌دهنده‌ی بستن پلک، لبخند زدن یا اخم کردن باشند یا به غدد بزاقی فرمان دهند که بزاق تولید کنند. اما زمانی که این عصب دچار التهاب شود و تحت فشار قرار گیرد، همان‌طور که فلج بل (Bell’s palsy) اتفاق می‌افتد، این سیگنال‌ها به درستی انتقال نمی‌یابند. در نتیجه، ضعف یا فلج موقت در یک سمت صورت مشاهده می‌شود.
فلج بل اغلب به عفونت ویروسی مانند
HSV-1 (که باعث تبخال می‌شود)، ویروس Epstein-Barr (عامل مونونوکلئوز عفونی) یا ویروس آنفولانزا مرتبط است. همچنین ممکن است به عفونت‌های گوش، سرماخوردگی، میکروب بیماری لایم و ضربه به سر یا صورت مربوط باشد. در برخی اشخاص، واکنش سیستم ایمنی بدن به عفونت ویروسی سبب التهاب عصب صورت می‌شود. به دلیل این التهاب، عصب در هنگام عبور از یک حفره کوچک در قاعده جمجمه تحت فشار قرار می‌گیرد و نمی‌تواند سیگنال‌های صحیح را از مغز به سمت صورت ارسال کند.
نشانه ها و علائم فلج بل
معمولاً ویروس یا عفونتی که سبب فلج بل می‌شود، آنقدر خفیف است که بسیاری از کودکان اصلاً احساس درد و ناراحتی نمی‌کنند. معمولاً این ویروس یا عفونت قبل از آنکه فلج بل خود را نشان دهد، از بین می‌رود. فلج بل به‌سرعت رخ می‌دهد. بسیاری از کودکان ممکن است در پشت یا جلوی گوش‌هایشان به مدت چند ساعت یا حتی چند روز احساس ناراحتی کنند. از آنجا که فلج بل تنها بر روی یک عصب صورت تأثیر می‌گذارد، فقط یک سمت صورت دچار ضعف می‌شود. برخی از کودکان فقط ضعف خفیفی دارند، درحالی‌که برخی دیگر قادر به حرکت دادن یک طرف صورت خود نیستند. این ضعف باعث می‌شود که یک طرف صورت آنها (به‌خصوص دهان) آویزان به نظر برسد.
نشانه‌های دیگر فلج بل عبارت‌اند از:
• احساسی شبیه به رگ به رگ شدن یا کشیدگی در یک سمت صورت
• سردرد
• مشکل در حس چشایی جلوی زبان
• مشکل در تولید بزاق
• شنیدن صداها در یک گوش با بلندی بیشتر از حد معمول
• مشکل در بستن کامل یک چشم و در نتیجه، آبریزش چشم
• تیر کشیدن چشم
• اذیت شدن و خشک شدن چشم
فلج بل تنها بر روی عضلات صورت تأثیر می‌گذارد، بنابراین اگر سایر بخش‌های بدن سفت یا فلج شده‌اند، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید، زیرا ممکن است نشانه‌ای از بیماری دیگری باشد.
چگونه فلج بل تشخیص داده می‌شود؟
پزشک شما ابتدا یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی میزان ضعف عضلات صورت شما انجام می‌دهد. همچنین سوالاتی درباره علائم شما خواهد پرسید؛ شامل اینکه این علائم چه زمانی شروع شده و یا اولین بار چه زمانی متوجه آن شده‌اید. پزشک شما ممکن است از چند نوع آزمایش برای تشخیص فلج بل استفاده کند. این آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون و … باشد.
“““html
برای تشخیص اینکه آیا یک عفونت ناشی از باکتری است یا ویروس، ممکن است اسکن ام.آر.آی یا سی تی اسکن برای بررسی اعصاب صورت شما نوشته شود.
چطور می‌توان فلج بل را درمان کرد؟
در کلینیک طب فیزیکی و توان‌بخشی پین آکادمی، به بیماران مبتلا به فلج بل درمان‌های جدید و متنوعی ارائه می‌شود. معمولاً بین 3 تا 5 هفته پس از شروع علائم، با استفاده از روش‌های درمانی کلینیک پین آکادمی، بیش از 90 درصد بیماران به طور کامل درمان می‌شوند. برای 10 درصد باقی‌مانده، درمان‌های طولانی‌مدت در نظر گرفته می‌شود و تقریباً پس از یک سال، تمام علائم فلج بل در این بیماران برطرف می‌شود.
- داروهای استروئیدی برای کاهش التهاب
- داروهای ضد ویروس، مانند آسیکلوویر
فیزیوتراپی
فلج بل ممکن است باعث تحلیل رفتن عضلات صورت در ناحیه آسیب‌دیده شود. به همین دلیل، فیزیوتراپی معمولاً برای تحریک اعصاب صورت و حفظ تون عضلانی ضروری است. فیزیوتراپی شامل ماساژ و نرمش عضلات صورت به منظور جلوگیری از تحلیل رفتن عضلات می‌باشد.
گرما درمانی
گرما درمانی نیز می‌تواند به درمان فلج بل و کاهش ورم و درد عضلات کمک کند. معمولاً از پد گرم‌کننده یا بسته‌های ژل گرم استفاده می‌شود، اما استفاده از پارچه گرم و مرطوب نیز می‌تواند برای کاهش درد و ناراحتی بیماران مفید باشد.
طب سوزنی
طب سوزنی، که یک روش درمانی سنتی چینی است، برای تحریک اعصاب و عضلات صورت به کار می‌رود. این روش شامل وارد کردن سوزن‌های نازک در نقاط خاصی از بدن بیمار است. طب سوزنی می‌تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند، اما باید توسط یک متخصص مجرب انجام شود و پس از مشورت با پزشک باشد.
محافظت از چشم
فلج بل معمولاً به چشم‌ها آسیب می‌زند. بنابراین، حفاظت از چشم یک عامل مهم در درمان فلج بل است. فلج بل می‌تواند مشکلاتی را در پلک زدن به وجود آورد و چشم را در معرض التهاب و خشکی قرار دهد. بنابراین، مرطوب نگه داشتن چشم و محافظت از آن در برابر آلودگی و آسیب (به ویژه در شب) بسیار حیاتی است. استفاده از قطره‌های روان‌کننده چشمی، مانند قطره اشک مصنوعی یا پماد و ژل چشم و پچ‌های چشم می‌تواند به حفاظت از چشم کمک کند.
ماساژ
ماساژ صورت ممکن است از بروز مشکلات دائمی ناشی از فلج عضلات جلوگیری کند. ماساژ صورت می‌تواند به شل شدن عضلات صورت و آرامش فرد کمک کند. به افراد مبتلا به علائم فلج بل توصیه می‌شود که آرامش و استراحت بیشتری داشته باشند تا استرس را که ممکن است عامل این بیماری شود، کاهش دهند.
تحریک الکتریکی
تحریک الکتریکی که توسط فیزیوتراپیست به عنوان یک روش درمان اضافی استفاده می‌شود، گاهی اوقات مورد توصیه پزشکان برای برقراری ارتباط بین عصب و عضله و بهبود وضعیت فلج صورت قرار می‌گیرد. مقدار کمی جریان الکتریکی برای تحریک عضلات صورت از طریق اتصال الکترود به بدن بیمار استفاده می‌شود.
آموزش بیوفیدبک
دستگاه‌های بیوفیدبک که به بهبود کنترل و تقارن عضلات صورت کمک می‌کنند، برای بازتوانی عضلات بسیار مؤثر هستند. یکی از نکات کلیدی موفقیت با روش بیوفیدبک EMG، یادگیری نحوه آرام کردن (آرامش) عضلات در یک سمت صورت، در حالی که به طور همزمان انقباض (فشردن) عضلات در سمت دیگر انجام می‌شود. در طول بیوفیدبک، شما می‌توانید از طریق کامپیوتر فعالیت عضلات صورت خود را مشاهده کنید که این به مشارکت فعال و بهتر شما در تمرینات عضلات صورت کمک می‌کند.
شما می‌توانید پیشرفت خود را پیگیری کنید و عضلات قوی و سالم صورت خود را تمرین کنید و در عین حال…
“`
همزمان هنگامی که شما تمرین می‌کنید، می‌توانید به عضلات ضعیف و فلج خود کمک کنید تا سفت و منقبض شوند. با انجام تمرینات برای ماهیچه‌های صورت، همراه با مشاوره از پزشک و یا دیگر متخصصان و با مشاهده فعالیت ماهیچه‌های صورت خود بر روی کامپیوتر، می‌توانید کم کم کنترل بیشتری بر روی این عضلات پیدا کنید.
درمان با ویتامین‌هایی مثل B12، B6 و عنصر معدنی روی
تحقیقات نشان داده‌اند که ویتامین B می‌تواند به بهبود اعصاب آسیب‌دیده کمک کند. همچنین این ویتامین‌ها برای سلامتی مغز و بهبود تمرکز مفید هستند. بنابراین، توصیه می‌شود که از مکمل‌های ویتامین B استفاده کنید. روش‌های دیگری مانند درمان با لیزر و تزریق بوتاکس نیز برای درمان فلج بل وجود دارد.
چشم‌انداز طولانی‌مدت برای درمان افراد مبتلا به فلج بل
چشم‌انداز درمان برای افراد مبتلا به فلج بل معمولاً خوب است. زمان بهبودی ممکن است بسته به شدت آسیب عصبی متفاوت باشد. اما به طور کلی، اکثر افراد می‌توانند در عرض دو هفته پس از شروع علائم، بهبود خود را مشاهده کنند. بیشتر این علائم در طی سه تا شش ماه به طور کامل بهبود می‌یابند، اما برای افرادی که دچار موارد شدید فلج بل هستند، ممکن است این مدت زمان بیشتری طول بکشد. در برخی موارد نادر، ممکن است علائم فلج هنوز بازگردد یا دائمی شود.
اگر سوال یا نکته‌ای درباره درمان فلج بل دارید، لطفاً آن را در قسمت نظرات با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید.
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
