علت خونریزی جنین در رحم مادر چیست؟ (2 نکته مهم)
چرا ممکن است در اوایل بارداری خونریزی داشته باشیم؟ آیا این وضعیت خطرناک است؟
با رضیم همراه باشید…
خونریزی در بارداری معمولاً از نوع خونریزی واژینال است. این خونریزی می‌تواند در اوایل یا اواخر بارداری رخ دهد. در بسیاری از موارد، خونریزی خفیف به مرور زمان خود به خود متوقف می‌شود. اما گاهی این خونریزی ممکن است جدی باشد و برای مادر و جنین خطر ایجاد کند. سونوگرافی می‌تواند به تعیین علت خونریزی کمک کند.
لکه بینی یا خونریزی در دوران بارداری، به ویژه در سه ماهه اول، رایج است و معمولاً ساخته‌ای ندارد. ولی چون بعضی اوقات این خونریزی‌ها ممکن است شدید باشند یا دلایل خاصی داشته باشند، شناخت علت آن و مراجعه به پزشک برای حفظ سلامت مادر و جنین بسیار مهم است.
خونریزی واژینال در اوایل بارداری
خونریزی واژینال در دوران بارداری به ویژه در اوایل بارداری یک مشکل شایع است و ممکن است برای برخی از زنان پیش بیاید. این خونریزی می‌تواند به دلایل زیر باشد: تهدید به سقط، حاملگی خارج رحمی و سقط خودبخودی.
تهدید به سقط
این حالت زمانی به وجود می‌آید که خونریزی رحمی شروع می‌شود، اما بارداری هنوز ادامه دارد. در برخی موارد، لخته‌های خون در رحم تشکیل می‌شود که خطر سقط را افزایش می‌دهد. با این حال، بسیاری از زنانی که با این مشکل مواجه می‌شوند، به سلامت نوزاد خود را به دنیا می‌آورند.
حاملگی خارج رحمی
این زمانی اتفاق می‌افتد که جنین در خارج از رحم، معمولاً در لوله‌های رحمی، رشد کند. اگر این وضعیت پیش بیاید، قسمت مربوطه ممکن است باعث خونریزی شدید شود و می‌تواند خطراتی برای مادر به همراه داشته باشد.
سقط خودبخودی
این به معنای سقط غیرعمدی است. این حالت زمانی رخ می‌دهد که بارداری با شکست مواجه می‌شود و هیچ بافت زنده‌ای در رحم باقی نمی‌ماند. در این شرایط، ممکن است مادر نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشد و بافت‌های اضافی باید حذف شوند تا خونریزی متوقف گردد.
دلایل دیگر خونریزی در اوایل بارداری ممکن است شامل عفونت، هموروئید (تورم رگ‌های مقعدی) و سرطان‌های نادر مرتبط با بارداری باشد.
اگر خونریزی داشتم چه کاری باید انجام دهم؟
در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید. اگر میزان خونریزی زیاد بود یا دچار درد شدید شدید، باید به اورژانس مراجعه کنید.
پزشک برای پیدا کردن دلیل خونریزی ممکن است آزمایش‌های مختلفی انجام دهد و ممکن است نیاز به معاینه لگنی، سونوگرافی یا آزمایش‌های ادراری و خونی باشد. گاهی اوقات، یک سونوگرافی برای اطمینان از سلامت بارداری کافی است. با این حال، اگر شما در اوایل بارداری باشید، برای کشف دلایل دیگر خونریزی ممکن است به آزمایش‌های بیشتری نیاز داشته باشید.
اگر این موارد را دارید، لطفاً به پزشک یا ماما مراجعه کنید:
- خونریزی
- احساس درد
- توقف علایم بارداری
چطور می‌توانم کمک بگیرم؟
شما می‌توانید از مکان‌های زیر برای دریافت کمک استفاده کنید:
- درمانگاه‌های عمومی، ماما یا متخصص زنان
- بخش اورژانس بیمارستان محل زندگی‌تان
خونریزی در سه ماهه اول
حدود 20% از زنان در طول سه ماهه اول بارداری و در 12 هفته اول، نشانه‌هایی از لکه بینی را مشاهده می‌کنند که دلایل مختلفی دارد:
خونریزی به دلیل وجود جنین
در 12 روز اول بعد از بارداری، ممکن است فردی لکه‌هایی را ببیند که شبیه لکه‌های دوران قاعدگی است. اما در واقع این فرد هنوز به بارداری پی نبرده است. این خونریزی به خاطر جاگیری جنین در رحم است که به صورت لکه‌ای دیده می‌شود و معمولاً بیشتر از چند ساعت یا چند روز طول نمی‌کشد.
سقط جنین
بسیاری از مادران باردار در 12 هفته اول بارداری از خونریزی نگران می‌شوند، زیرا ممکن است به سقط جنین مربوط باشد. تقریباً نیمی از زنانی که در این مدت خونریزی دارند، جنینشان را سقط می‌کنند. اما این امر به این معنی نیست که هر نوع لکه‌ای باید باعث نگرانی شود، به خصوص اگر علائم دیگری وجود نداشته باشد.
بارداری خارج رحمی
در بارداری خارج رحمی، جنین در خارج از رحم یا زهدان، معمولاً در لوله‌های رحمی، رشد می‌کند. اگر جنین همچنان به رشد ادامه دهد، ممکن است لوله رحمی پاره شود که برای مادر بسیار خطرناک است. با اینکه این نوع بارداری فقط در 2% از زنان رخ می‌دهد، ولی یکی از علائم آن درد شدید در ناحیه شکم و سرگیجه است.
بارداری توده‌ای(مول)
در شرایط نادر، به جای جنین، توده‌ای در رحم شروع به رشد می‌کند. در موارد نادر، این توده می‌تواند سرطانی شده و به سایر نقاط بدن گسترش یابد. یکی از علائم این نوع بارداری، حالت تهوع و استفراغ شدید و بزرگ شدن سریع رحم است.
تغییرات در گردن رحم
در طول بارداری، جریان خون زیادی به گردن رحم افزایش می‌یابد و به همین دلیل ممکن است در زمان رابطه جنسی یا آزمایش‌های رحم، لکه‌بینی دیده شود. این نوع لکه‌بینی معمولاً نگرانی ایجاد نمی‌کند.
عفونت
هر نوع عفونت در داخل رحم یا دستگاه تناسلی، چه به خاطر روابط جنسی (مثل کلامیدیا، سوزاک یا تبخال) می‌تواند باعث خونریزی یا لکه‌بینی در سه ماهه اول بارداری شود.
جفت سر راهی
این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که جفت به سمت پایین متمایل شود و یا جلوی کانال زایمان را بگیرد. این وضعیت نادر است و در حدود 1 در 200 نفر رخ می‌دهد، اما اگر این اتفاق بیفتد باید سریعاً اقدامات لازم انجام شود. خونریزی ناشی از این وضعیت بدون درد است.
جدا شدگی جفت
در حدود 1% از بارداری‌ها، جفت قبل یا در حین زایمان از دیواره رحم جدا می‌شود که برای مادر و جنین خطر دارد. از دیگر علائم جدا شدن جفت، درد در ناحیه شکم و وجود خونریزی است.
پارگی رحم
این وضعیت ممکن است به دلیل پارگی زخم‌های دوخته شده از عمل سزارین قبلی رخ دهد و بسیار خطرناک است و نیاز به عمل سزارین فوری دارد. از جمله علائم آن، احساس درد و فشار در ناحیه زیر شکم است.
رگ‌های سر راهی
در موارد نادر، افزایش رگ‌های خونی در بند ناف و جفت ممکن است کانال زایمان را مسدود کند که برای جنین خطرناک است. این وضعیت ممکن است باعث کمبود اکسیژن و خفگی برای جنین شود. از دیگر علائم آن، ضربان غیر طبیعی قلب جنین و خونریزی شدید است.
زایمان زود هنگام
اگر خونریزی در اواخر بارداری رخ دهد، ممکن است به این معنی باشد که جنین آماده به دنیا آمدن است. چند روز یا چند هفته قبل از زایمان، توده‌ای از مخاط که همراه با لکه است از رحم خارج می‌شود. اگر این علائم قبل از هفته 37 رخ دهد، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کرد زیرا ممکن است زایمان زودرس باشد. سایر علائم شامل تغییرات در مجاری تناسلی، فشار در زیر شکم و درد در ناحیه کمر است.
دلایل خونریزی در اواخر بارداری
- صدمه به گردن رحم و ناحیه تناسلی. پولیپ خونی. سرطان.
- اگر در آخر بارداری خونریزی غیرعادی داشتید، چه کار باید بکنید؟
- چون هر نوع خونریزی در رحم نشانه‌ای از یک مشکل است، بنابراین به سرعت به پزشک مراجعه کنید. یک دستمال بگیرید تا مقدار خونریزی را مشخص کنید. نوع خونریزی (صورتی، قهوه‌ای، قرمز یا اینکه خون شما لخته شده یا مایع است) را شناسایی کنید. هر بافتی که از بدن شما خارج شده را به پزشک نشان دهید و در زمان خونریزی از نزدیکی و استفاده از پارچه یا پوشک خودداری کنید.
چه آزمایشاتی برای من درخواست خواهد شد؟
در رابطه با تمام آزمایش‌هایی که برای شما پیشنهاد می‌شود، اطلاعات کاملی به شما داده خواهد شد.
مشاوره و معاینه
از شما درباره علائم، زمان آخرین پریود و تاریخچه پزشکی‌تان سوال خواهد شد.
آزمایشات
- آزمایش ادرار برای تأیید مثبت بودن بارداری.
- ممکن است یک آزمایش برای شناسایی کلامیدیا درخواست شود.
- آزمایش برای تعیین گروه خونی یا سطح هورمون بارداری.
چگونه درمان می‌شود؟
درمان خونریزی در اوایل بارداری به دلیل خونریزی بستگی دارد. پس از شروع خونریزی، هیچ راهی برای جلوگیری یا درمان تهدید به سقط وجود ندارد. اگر سقط اتفاق بیفتد، پزشک سعی می‌کند ببیند آیا همه بافت خود به خود خارج شده است یا نه. بافت‌های ناشی از بارداری خارج رحمی باید با دارو یا جراحی خارج شوند.
برای پیشگیری از سقط چه باید کرد؟
مراقبت از بدن و توجه به سلامتی بهترین راه برای داشتن بارداری سالم و به دنیا آوردن نوزادی سالم است. شما نباید سیگار بکشید، الکل مصرف کنید یا داروهای بدون نسخه استفاده کنید. مصرف ویتامین‌های مخصوص دوران بارداری به همراه اسید فولیک قبل از شروع بارداری می‌تواند به کاهش خطر مشکلات مغزی و نخاعی در جنین کمک کند. اگر بیماری‌هایی مانند فشار خون بالا یا دیابت دارید، با پزشک خود در مورد مراقبت‌های لازم در دوران بارداری صحبت کنید. بهتر است قبل از باردار شدن با پزشک خود مشورت کنید.
سقط کامل بارداری چه زمانی اتفاق می‌افتد؟
این اتفاق می‌تواند هر زمان بیفتد و غالباً در 13 هفته اول بارداری روی می‌دهد. این موضوع معمولاً در 15 تا 20 درصد بارداری‌ها رخ می‌دهد.
علائم و نشانه‌های سقط بارداری چیست؟
* خونریزی واژینال
* درد مشابه درد قاعدگی که معمولاً در پایین شکم قوی‌تر است
* دفع بافت از واژن
* بسیاری از مادرانی که دچار خونریزی خفیف هستند، درد کمی دارند یا بدون درد هستند. گاهی خونریزی متوقف می‌شود و بارداری ادامه پیدا می‌کند. در سایر موارد، خونریزی و درد تبدیل به شدیدتر می‌شود و منجر به سقط می‌شود.
آیا بعد از سقط بارداری نیاز به درمان است؟
اگر مقداری از بافت در رحم باقی بماند، خونریزی معمولاً ادامه خواهد یافت و نیاز به درمان برای خارج کردن بافت باقی‌مانده خواهد بود.
گردآوری شده ی مجله ی اینترنتی رضیم
مرجان امینی
