علت درد گوش ناشی از اختلال عصب گریتراوریکولار + درمان این عارضه (2 نکته مهم)

اعصاب گردن و مسیر عصب گریتراوریکولار

ناحیه ای که توسط عصب گریتراوریکولار عصب دهی می شود، با رنگ زرد پر رنگ نمایش داده شده است:

مشکلات این عصب می توانند به بیماری های گوناگونی منجر شوند که شایع ترین آن ها سندروم گوش قرمز است. در این سندروم، وقتی که گوش لمس می شود، بیمار درد شدیدی در گوش خود احساس می کند.

حملات درد در این بیماران به طور ناگهانی اتفاق می افتند و بین 15 ثانیه تا 5 دقیقه طول می کشند. به طور میانگین، تعداد حملات درد می تواند بین 20 تا 200 بار در روز باشد، که این عدد واقعا زیاد است و کیفیت زندگی بیمار را به شدت پایین می آورد.

در بعضی موارد، با تحریک نقاط دیگر سر، مثلا در حین شانه کردن موها، بیمار احساس درد شدیدی در گوش خود می کند. این سندروم معمولاً با سردردهای ناشی از اختلال در اعصاب خودکار (اعصابی که تعریق و گشاد شدن عروق را کنترل می‌کنند) در ناحیه گوش و گیجگاهی همراه است.

تشخیص سندرم عصب گریتراوریکولار

از آنجایی که در این بیماری مشکلات عضلانی و مفصلی وجود ندارد، معمولاً نیازی به تصویربرداری برای تایید تشخیص نیست. البته در برخی موارد به دلیل شباهت علائم سندروم گوش قرمز با دیگر سندروم های درد این ناحیه، ممکن است نیاز به انجام تصویربرداری های مختلف باشد.

درمان سندرم عصب گریتراوریکولار

• در کلینیک فوق تخصصی دردشناسی، روش های درمانی عمدتاً بر جلوگیری از عمل جراحی و کاهش درد بیمار با استفاده از روش های غیرتهاجمی تمرکز دارند.
• پس از تایید تشخیص، می توان از روش های درمانی مختلف استفاده کرد. بهترین روش درمان از بین روش های موجود، بلاک عصب است.
• بلاک عصبی قسمت اصلی درمان سندروم گوش قرمز است و به دو صورت انجام می‌شود: تزریق مواد بی حسی یا رادیوفرکونسی (RF)

بلاک عصب به معنای قطع کردن مسیر عبور سیگنال عصبی با تزریق مواد بی حسی در اطراف عصب است. این تزریقات معمولاً به دو روش انجام می شوند:

• هدایت شده و هدایت نشده. در روش هدایت نشده، که به عنوان روش لندمارک (landmark) نیز شناخته می‌شود، پزشک بدون استفاده از دستگاه تصویربرداری و با اتکا به مشخصات سطحی بدن، تزریق را انجام می‌دهد.
• در روش هدایت شده، پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی یا دستگاه سونوگرافی محل دقیق ساختارهای داخلی محل تزریق را شناسایی کرده و سوزن را به داخل بافت هدایت می کند. در این روش، به دلیل مشاهده لحظه به لحظه سوزن در دستگاه تصویربرداری، احتمال خطا به شدت کاهش می یابد.
• مزیت اصلی دستگاه سونوگرافی بر دستگاه فلوروسکوپی این است که کار با آن ساده‌تر است و عوارض جانبی کمتری دارد. این سادگی کار با دستگاه سونوگرافی احتمال خطا را کاهش داده و باعث تاثیر بیشتر تزریق می‌شود. همچنین، دستگاه فلوروسکوپی به علت تابش پرتوهای قوی، می‌تواند برای بیمار و پزشک خطرناک باشد.
• در کلینیک فوق تخصصی دردشناسی، این تزریق با کمک دستگاه سونوگرافی انجام می‌شود. استفاده از این دستگاه به پزشک امکان می‌دهد که ساختارهای داخلی محل تزریق را به دقت ببیند و این امر باعث کاهش عوارض جانبی و افزایش تاثیر درمان می‌شود.
• برای انجام این بلاک، بیمار به پشت روی تخت معاینه می‌خوابد و به سمت مخالف محل تزریق چرخانده می‌شود. سپس پزشک با قرار دادن پروب دستگاه سونوگرافی بر روی محل عصب، ساختارهای داخلی را به دقت مشخص کرده و تزریق را انجام می‌دهد.
• معمولاً بعد از تزریق، برای جلوگیری از التهاب و درد در محل تزریق، کمپرس سرد قرار داده می‌شود. اثر ماده بی حسی تقریباً 15 دقیقه بعد از تزریق شروع می‌شود و بستگی به مقدار آن، حداقل 2 ماه یا بیشتر ادامه خواهد داشت.
• در طول این مدت، عصب بهبودیافته و درد، تورم و تعریق ناشی از اختلال در عصب به طور کامل درمان می‌شود.
• در روش RF، از انرژی رادیویی برای تولید گرما و انتقال آن به عصب استفاده می‌شود که عصب را به مدت 6 تا 9 ماه بلاک می کند. معمولاً بعد از نیم ساعت، درد بیمار به طور کامل کنترل شده و تا 6 تا 9 ماه آینده علائم بهبود می یابد.

“`html

• بیماری دیگر تکرار نمی‌شود.
• به طور معمول با یک بار بلاک عصب، خواه با روش RF و خواه با روش تزریق، بیماری به طور کامل درمان می‌شود و نیازی به تکرار آن نیست.
• اگر مشکل عصب به خاطر حمله تومور باشد، برای درمان درد نیاز به تخریب کامل عصب وجود دارد. در این مورد نیز از تکنیکی شبیه بلاک عصب استفاده می‌کنند، اما به جای مواد بی‌حسی، از موادی استفاده می‌شود که عصب را به صورت دائمی بی‌حس می‌کنند.
• دیگر کاربردهای بلاک عصب گریتر اوریکولار شامل درمان هرپس زوستر (زونا) در ناحیه گوش و بی‌حسی موضعی گوش برای جراحی‌های مربوط به گوش و گیجگاهی می‌باشد.

راهکارهای خانگی درمان گوش درد

برای جلوگیری از گوش درد، بهتر است در انتخاب مواد غذایی دقت کنید، مثلاً از مصرف شیرینی‌ها، چربی‌ها و محصولات لبنی بپرهیزید و از زنجبیل و سیر به عنوان ادویه استفاده کنید. درمان‌های خانگی شامل موارد زیر می‌شود:

1. سیر

ترکیبی از روغن سیر و گل خرگوشک (گل ماهور) که به عنوان قطره گوش استفاده می‌شود، می‌تواند در کاهش درد گوش مؤثر باشد. این به این خاطر است که سیر خواص ضد ویروسی و ضد باکتری دارد. ولی باید توجه کرد که سیر غلیظ می‌تواند باعث تحریک کانال گوش شود، لذا باید با روغن‌های دیگر مانند روغن گیاه خرگوشک رقیق شود.

شما همچنین می‌توانید با گل راعی (هزار چشم) و گل همیشه بهار آن را ترکیب کنید. بر اساس گفته جولیان ویتاکر از مرکز سلامت ویتاکر در کالیفرنیا، مصرف روزانه یک یا دو حبه سیر خام می‌تواند به درمان درد گوش مزمن کمک کند، زیرا خاصیت ضد ویروسی و آنتی‌بیوتیکی طبیعی آن میکروب‌هایی که باعث آسیب به گوش می‌شوند را از بین می‌برد.

2. گیاه گوتوکولا مناسب برای درمان گوش درد

گیاه آب قاشقی یا گوتوکولا نه تنها احتمال عفونت گوش را کم می‌کند، بلکه می‌تواند شنوایی را بهبود بخشد و به دو صورت کپسول و پودر در بازار موجود است. این گیاه معمولاً با عسل مخلوط شده و به صورت خوراکی مصرف می‌شود.

3. رایحه درمانی یا آروماتراپی

آروماتراپی یعنی استفاده از اسانس گیاهان برای بهبود وضعیت سلامتی. برای تهیه روغن مؤثر آروماتراپی می‌توان از ترکیب اسانس اسطوخودوس، روغن درخت چای و بابونه همراه با روغن زیتون استفاده کرد. این مخلوط را می‌توان بر روی قسمت خارجی گوش مالید یا پنبه‌ای را به آن آغشته کرده و داخل گوش قرار داد و تا زمان بهبودی عفونت این کار تکرار گردد.

4. طب هومیوپاتی برای درمان عصب گریتر اوریکولار

طب هومیوپاتی یکی از روش‌های درمانی است که به عنوان درمان مکمل در دنیا شناخته شده و گسترش یافته است. برخی از داروهای هومیوپاتی را می‌توان در خانه برای تسکین دردهای گاه به گاه گوش استفاده کرد.

این داروها شامل Belladonna، Chamomilla، Pulsatilla Mercurius، و موارد مشابه هستند. داروهایی مانند آکسونیت و هپار سولفور در صورت بروز ناگهانی گوش درد به دنبال سرماخوردگی مؤثرند. همچنین، گوش دردهای مکرر معمولاً به درمان‌های هومیوپاتی پاسخ خوبی می‌دهند.

5. هیدروتراپی یا آب درمانی

این درمان شامل استفاده از آب گرم و سرد است. می‌توانید کمپرس گرم روی گوش‌ها بگذارید و همزمان پاهایتان را در آب گرم ماساژ دهید. پاهای خود را به مدت 10 تا 30 دقیقه در آب گرم قرار دهید و به مدت 5 دقیقه کمپرس گرم از یک گوش به گوش دیگر بگذارید. در این مرحله، پوشاندن گلو می‌تواند به تسکین فوری گوش درد کمک کند. اگر درد ادامه یابد، مدت زمان درمان را افزایش دهید.

6. رفلکسولوژی (بازتاب درمانی)

این روش نوعی ماساژ درمانی است که تأثیر مثبتی بر سلامت کلی بدن دارد. ماساژ نقاط خاصی، عمدتاً در دست‌ها و پاها، انجام می‌شود زیرا نقاط خاصی در کف پا یا دست وجود دارند که با ماساژ آن‌ها می‌توان دردها را تسکین و درمان کرد.

نقاط مؤثر شامل گوش، گلو و گردن روی پا هستند. پاها به نوعی آئینه تمام نمای بدن انسان هستند. ماساژ کف پا می‌تواند کارکرد بدن را متعادل کند و با ماساژ انگشتان پا می‌توان به کاهش گوش درد کمک کرد.

گوش درد یکی از مشکلاتی است که درمان آن ساده است و بیشتر اوقات نیاز به داروی خاصی ندارد. درمان‌های خانگی برای گوش درد به طور کامل مؤثر هستند. اما شایان ذکر است که مانند داروهای تجویزی، قبل از استفاده از درمان‌های خانگی نیز باید با پزشک خود مشورت کنید.

همچنین بخوانید: