علت و علائم بزرگی دهلیز چپ چیست ؟ (2 نکته مهم)

“`html

“`فشار خون بالا یکی از مشکلات شایعی است که در افراد مبتلا به این بیماری دیده می‌شود و برعکس، افراد با فشار خون بالا معمولا دارای بزرگی در دهلیز چپ قلب هستند. یک مطالعه منتشر شده در مجله آمریکایی فشار خون نشان داد که در ۱۶ تا ۸۲ درصد از افرادی که فشار خون بالایی دارند، بزرگی دهلیز چپ وجود دارد.

در این افراد، دهلیز چپ بیشتر با اختلال عملکرد دیاستولیک که بدون علامت است، رابطه دارد.

فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی به حالتی گفته می‌شود که ضربان قلب به طور نامنظم می‌زند. در این حالت، دو حفره بالایی قلب (دهلیزها) با ریتمی متفاوت نسبت به دو حفره پایینی (بطن‌ها) تپش می‌کنند.

این اختلال در نهایت باعث بزرگ شدن دهلیز چپ می‌شود. فیبریلاسیون دهلیزی می‌تواند به شکل موقتی، پایدار یا حمله‌ای رخ دهد و تحقیقات اخیر نشان داده است که بزرگی دهلیز چپ هم می‌تواند علت و هم عارضه فیبریلاسیون دهلیزی باشد.

یک تحقیق بزرگ که توسط جامعه قلب و عروق بریتانیا انجام شد، عوامل خطر بیماری‌های قلبی از جمله فیبریلاسیون دهلیزی را بررسی کرد. پژوهشگران اندازه دهلیز چپ شرکت‌کنندگان را مورد بررسی قرار دادند و دریافتند که بزرگی دهلیز چپ در افرادی که به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا بودند، رایج است.

نتایج نشان داد که افرادی که دارای دهلیز چپ بزرگ بودند، ۶۰ درصد بیشتر احتمال داشت که به فیبریلاسیون دهلیزی دچار شوند و آنهایی که بزرگی شدید داشتند، چهار برابر بیشتر از افرادی که قلب طبیعی داشتند، به این مشکل مبتلا می‌شدند.

این پژوهش‌ها نشان دادند که بزرگی دهلیز چپ به عنوان یک عامل خطر مستقل برای فیبریلاسیون دهلیزی عمل می‌کند، درست مانند سکته‌های مغزی و نارسایی قلبی.

تحقیقی در سال ۲۰۱۸ این یافته‌ها را تأیید کرد و افزود که بزرگی دهلیز چپ می‌تواند پیش‌بینی‌کننده فیبریلاسیون دهلیزی باشد. مطالعه‌ای که در مجله بین‌المللی کاردیولوژی منتشر شد، شواهدی ارائه داد که نشان می‌دهد بزرگی دهلیز چپ ممکن است نتیجه فیبریلاسیون دهلیزی نیز باشد.

در این تحقیق، پژوهشگران تغییرات در اندازه دهلیز چپ را در افرادی که به فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا بودند، تعیین کردند و این تغییرات به آرامی و به تدریج اتفاق افتاد.

مشکلات دریچه میترال

خون حاوی اکسیژن از طریق دریچه میترال از دهلیز چپ به بطن چپ می‌رود. مشکلات مربوط به دریچه میترال می‌تواند باعث بزرگ شدن دهلیز چپ شود.

• تنگی میترال: در این حالت، دریچه میترال تنگ می‌شود و عبور خون از دهلیز به بطن دشوار می‌شود.
• نارسایی میترال: وقتی خون از بطن چپ به دهلیز چپ نشت می‌کند. در افراد سالم، دریچه میترال تنها در یک سمت جریان دارد و خون را از دهلیز به بطن هدایت می‌کند.

هر دو این شرایط باعث ایجاد مشکل در پمپاژ خون از دهلیز چپ به بطن چپ می‌شود و در نتیجه فشار در دهلیز چپ افزایش می‌یابد که باعث بزرگ شدن آن می‌شود. رابطه بین مشکلات دریچه میترال و بزرگی دهلیز چپ شایع است.

تحقیقی در سال ۲۰۱۳ نشان داد که در صورتی که بزرگی دهلیز چپ بدون علامت باشد، تعویض دریچه میترال می‌تواند اندازه دهلیز چپ را کاهش دهد و به طور بالقوه هرگونه علائم مربوط به بزرگی آن را کاهش دهد.

مشکلات مربوط به بطن چپ

مشکلات مربوط به بطن چپ فشار به دهلیز چپ وارد می‌کند که منجر به بزرگ شدن آن می‌شود. این دو مشکل به وضوح به هم مرتبط هستند.

برای مثال، پژوهشی در سال ۲۰۱۹ که در مجله آمریکایی جامعه فشار خون منتشر شد، نشان داد که افرادی که مبتلا به هیپرتروفی (بزرگی) بطن چپ هستند، دارای فشار خون سیستولیک بالاتر و دهلیز چپ بزرگ‌تری هستند.

بزرگی دهلیز چپ وضعیتی است که در آن عضله دیواره حفره چپ قلب ضخیم می‌شود. فشار خون دیاستولیک عدد بالایی فشار خون است که نشان‌دهنده مقدار خونی است که هنگام تپش قلب به رگ‌ها وارد می‌شود.

سایت رضیم