علل پایین بودن هماتوکریت و هموگلوبین چیست؟ آیا خطرناک است؟ (2 نکته مهم)
چرا هموگلوبین کاهش پیدا می‌کند و چگونه می‌توان آن را افزایش داد؟
هموگلوبین یک پروتئین است که در گلبول‌های قرمز خون وجود دارد و مسئولیت حمل اکسیژن و دی‌اکسید کربن در خون را بر عهده دارد. هموگلوبین دارای آهن است و همچنین در ساختار خود عنصر مگنزیوم را نیز دارد.
هموگلوبین از دو زیر واحد اصلی به نام‌های آلفا و بتا تشکیل شده است. میزان نرمال هموگلوبین در مردان بین ۱۳ تا ۱۸ گرم بر دسی‌لیتر و در زنان بین ۱۲ تا ۱۶ گرم بر دسی‌لیتر است. یکی از روش‌های افزایش هموگلوبین خون اصلاح رژیم غذایی است.
مصرف ویتامین و مکمل‌ها برای بهبود جذب آهن
۱- مکمل آهن مصرف کنید
- مکمل‌های آهن یک راه عالی برای افزایش سطح آهن در بدن شما هستند. اما اگر بدنتان در جذب آهن مشکل دارد، ممکن است نیاز باشد روش‌های دیگر را نیز امتحان کنید.
- مدل‌های مختلفی از مکمل‌های آهن وجود دارد که بدون نسخه می‌توانید آنها را تهیه کنید (مثل کربونیل آهن، فریک سیترات، فروس آسکوربات و فروس ساسینات). تحقیقات نشان می‌دهد که همه آنها موثر هستند. نکته مهم این است که باید به طور مرتب مصرف شوند. مصرف قرص‌های آهن با معده خالی جذب آهن را افزایش می‌دهد، اما ممکن است معده را اذیت کند، بنابراین بهتر است آن را با کمی غذا بخورید.
- هرگز قرص‌های آهن را با آنتی‌اسیدها مصرف نکنید. این داروها جذب آهن را مختل می‌کنند.
- اگر باید از آنتی‌اسیدها استفاده کنید، قرص‌های آهن را دو ساعت قبل یا چهار ساعت بعد از آنها مصرف کنید.
۲- سعی کنید اسید فولیک بیشتری مصرف کنید
- اسید فولیک برای تولید سلول‌های جدید، از جمله گلبول‌های قرمز خون ضروری است. اگر بدن شما به اندازه کافی گلبول قرمز تولید نکند، سطح هموگلوبین ممکن است کاهش یابد. می‌توانید فولیک اسید را از ویتامین‌ها، مکمل‌ها یا با تغییر رژیم غذایی دریافت کنید.
- بسیاری از مولتی‌ویتامین‌های موجود در بازار آمریکا حاوی دوز مورد نیاز روزانه فولیک اسید هستند که برای سلامتی شما ضروری است.
- اگر برچسب بسته غلات صبحانه شما نشان دهد که ۱۰۰ درصد نیاز روزانه به فولیک اسید را تأمین می کند، یک کاسه از آن روزانه می‌تواند سطح هموگلوبین شما را افزایش دهد.
- تمام بسته‌های غلات صبحانه ۱۰۰ درصد نیاز روزانه فولیک اسید را ندارند، بنابراین آنها را با نوع دیگری از بسته‌های صبحانه که فولیک اسید بیشتری دارند عوض کنید.
۳- مکمل ویتامین B6 استفاده کنید
- ویتامین B6 به تولید بیشتر هموگلوبین در بدن کمک می‌کند. اگر هموگلوبین شما پایین است، مصرف ویتامین B6 ممکن است به شما کمک کند.
- ویتامین B6 در برخی غذاها و مواد غذایی خاص مانند آووکادو، موز، آجیل، لوبیا، حبوبات، همه غلات و گوشت‌ها یافت می‌شود.
- اگر بالای ۵۰ سال دارید، بهتر است درباره نیاز به ویتامین B12 با پزشک خود صحبت کنید. بسیاری از افراد بالای ۵۰ سال در جذب ویتامین B12 از غذاها مشکل دارند.
- افرادی که بیماری‌های گوارشی دارند یا سابقه جراحی روده دارند باید در مصرف ویتامین B12 دقت بیشتری داشته باشند.
برخورد با دلایل شایع کمبود آهن
۱- برای کاهش خونریزی قاعدگی از قرص‌های ضدبارداری استفاده کنید
- برخی از زنان که قاعدگی سنگین دارند ممکن است دچار کم‌خونی شوند که این می‌تواند منجر به کاهش سطح هموگلوبین شود. استفاده از قرص‌های ضدبارداری برای همه مؤثر نیست، اما بسیاری از زنان گزارش داده‌اند که این قرص‌ها به کاهش خونریزی قاعدگی کمک کرده است.
- قرص‌های ضدبارداری ممکن است فوراً کمبود هموگلوبین شما را رفع نکنند، اما می‌توانند به کاهش کمبود آهن ناشی از قاعدگی‌های سنگین کمک کنند.
“`html
۲- برای کنترل زخم های گوارشی از آنتی بیوتیک استفاده کنید
- زخم‌های گوارشی معمولاً با کاهش هموگلوبین همراه هستند چون این زخم‌ها ممکن است باعث خونریزی خفیف شوند. بیشتر زخم‌های گوارشی با یک درمان سه مرحله‌ای که شامل دو نوع آنتی بیوتیک و یک داروی دیگر به نام بازدارنده پمپ پروتونی است، قابل درمان هستند.
- بیشتر اوقات، زخم‌های گوارشی به دلیل باکتری به نام اچ-پیلوری ایجاد می‌شوند.
- درمان عفونت ناشی از باکتری اچ-پیلوری با آنتی بیوتیک می‌تواند به کاهش خونریزی کمک کند.
۳- بیماری سلیاک را شناسایی کنید
- کمبود آهن ممکن است نشان‌دهنده بیماری سلیاک باشد. این بیماری خود ایمنی است که به دلیل گلوتن به روده آسیب می‌زند. اگر نمی‌توانید دلیل کم‌خونی خود را پیدا کنید، ممکن است به سلیاک مبتلا باشید، حتی اگر علائم دیگری نداشته باشید.
- آسیب به روده کوچک باعث می‌شود که جذب مواد مغذی مانند آهن به درستی انجام نشود.
- اگر متوجه شدید که مبتلا به بیماری سلیاک هستید، باید یک رژیم بدون گلوتن را دنبال کنید. پس از مدتی روده کوچک بهبود می‌یابد و می‌تواند آهن را جذب کند.
۴- داروهای خود را بررسی کنید
- برخی داروها ممکن است باعث کمبود آهن شوند. درباره هر دارویی که مصرف می‌کنید با پزشک خود صحبت کنید. اگر این داروها بر جذب آهن تأثیر داشته باشند، ممکن است پزشک داروی دیگری را به شما پیشنهاد کند.
- برخی از داروهایی که ممکن است جذب آهن را مختل کنند شامل برخی آنتی بیوتیک‌ها، داروهای کنترل صرع (مثل فنیتوئین)، داروهای ایمنی (متوتراکسات، آزایتوپرین)، داروهای ضد آریتمی قلب (پروکانیامید، کوئینیدین) و داروهای ضد لخته شدن خون (آسپرین، وارفارین، هپارین، کلاپیدوگرل) هستند.
۵- اگر از کم‌خونی پنهان رنج می‌برید، در مورد عمل جراحی احتیاط کنید
- سطوح پایین هموگلوبین معمولاً به دلیل کاهش تعداد سلول‌های قرمز خون رخ می‌دهد. این کاهش معمولاً با خونریزی‌های مداوم همراه است. خونریزی پنهان به خونریزی‌هایی اشاره دارد که در دستگاه گوارش اتفاق می‌افتد و بیمار از آن بی‌خبر است.
- تومورها، فیبروم‌ها و پولیپ‌هایی که خونریزی می‌کنند، می‌توانند توانایی بدن برای تولید سلول‌های قرمز را کاهش دهند.
- عمل جراحی برای برداشتن تومور، پولیپ یا فیبروم می‌تواند به کاهش یا قطع خونریزی و مشکل کم‌خونی کمک کند.
کمک‌های پزشکی برای هموگلوبین پایین
۱- علائم هموگلوبین پایین را شناسایی کنید
فقط پزشک می‌تواند سطوح پایین هموگلوبین را تشخیص دهد. پزشک شما باید از خون شما آزمایش بگیرد و سپس برای مشخص کردن دلیل این کاهش اقداماتی انجام دهد. اگر چند علامت کمبود هموگلوبین دارید، هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید. علائم معمول شامل:
- ضعف و خستگی
- تنگی نفس
- ضربان قلب تند یا نامنظم
- رنگ پریدگی پوست یا لثه‌ها
۲- سطح هموگلوبین خود را آزمایش کنید
تنها راه مشخص شدن سطح پایین هموگلوبین، آزمایش خون توسط پزشک است. اگر به طور مرتب علائمی از کمبود هموگلوبین دارید، هر چه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید تا دلیل آن مشخص شود و درمان انجام گیرد.
- پزشک شما احتمالاً یک آزمایش خون کامل را برای تعیین مقدار هموگلوبین تجویز می‌کند.
- برای آزمایش خون، پزشک مقداری از خون شما را خواهد گرفت. وارد شدن سوزن ممکن است کمی دردناک باشد، اما درد آن زودگذر است.
- هموگلوبین نرمال برای مردان بزرگسال حدود ۱۳.۸ تا ۱۷.۲ گرمی در دسی لیتر (g/dl) است.
“`
- هموگلوبین نرمال برای زنان بزرگسال بین ۱/۱۵ – ۱/۱۲ g/dl می باشد.
- اگر آزمایش خون سطوح پایین از هموگلوبین را نشان ندهد، پزشک شما ممکن است به آزمایش‌های بیشتری نیاز داشته باشد تا بفهمد که چه مشکلات پزشکی دیگری ممکن است باعث علائم شما شده باشد.
۳- شرایط پزشکی دیگری که ممکن است باعث پایین بودن هموگلوبین شود را بشناسید
سطوح پایین هموگلوبین می‌تواند به دلایل مختلفی باشد، هر بیماری یا وضعیتی که باعث کاهش تعداد سلول‌های قرمز خون شما شود، می‌تواند موجب کاهش هموگلوبین گردد. شرایط رایجی که می‌تواند هموگلوبین را پایین بیاورد شامل موارد زیر است:
- کم‌خونی (انواع مختلف مثل کمبود آهن، کمبود ویتامین و بیماری سلول داسی شکل)
- سرطان و تومورهای غیرسرطانی خاص
- بیماری‌های کلیوی مزمن
- طحال بزرگ شده
- سیروز کبدی
- بزرگ شدن غدد لنفاوی (هر دو نوع هاجکین و غیرهاجکین)
- نقص در عمل غده تیروئید
- خونریزی داخلی
- سرطان خون
- تومورهای متعدد در مغز استخوان
- پورفیری
- واکنش به ویروس ایدز و یا شیمی درمانی‌ها
- مشکلات عروقی
همچنین بخوانید:
