معرفی داروی فلوواستاتین و موارد مصرف آن (2 نکته مهم)

فلوواستاتین چیست؟

فلوواستاتین یک نوع دارو به نام تجاری Lescol است که برای کاهش سطح کلسترول بالا و جلوگیری از برخی مشکلات قلبی استفاده می‌شود.

این دارو به کاهش سطح کلسترول “بد” (LDL) کمک می‌کند، سطح کلسترول “خوب” (HDL) را افزایش می‌دهد و سطح تری گلیسیرید را در خون کاهش می‌دهد. فلوواستاتین همچنین باعث کاهش انسداد رگ‌های خونی شریانی می‌شود.

همچنین، این دارو برای درمان بیماری هیپوکلسترولمی هتروزیگوت خانوادگی، که یک بیماری ارثی است و در آن کلسترول به‌طور طبیعی از بدن خارج نمی‌شود، در کودکان و نوجوانان 10 تا 17 ساله استفاده می‌شود.

فلوواستاتین در دسته داروهایی به نام استاتین‌ها قرار دارد و به کاهش تولید کلسترول در کبد کمک می‌کند. این دارو معمولاً با تغییرات در سبک زندگی، مانند بهبود رژیم غذایی، ورزش و کاهش وزن، تجویز می‌شود.

این دارو برای اولین بار در سال 1993 توسط اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) تأیید شد و به صورت تجاری توسط شرکت نوارتیس به بازار عرضه شده است.

موارد مصرف داروی فلوواستاتین

1- آترواسکلروزیس
2- هایپرکلسترولمی فامیلی هتروژن در کودکان
3- هایپرکلسترولمی: کاهش کلسترول کل، آپوپروتئین B، کاهش تری گلیسیرید و افزایش سطح HDL
4- جلوگیری ثانویه از مشکلات قلبی

مکانیسم اثر داروی فلوواستاتین

فلوواستاتین به عنوان یک مهارکننده ردوکتاز HMG-CoA عمل می‌کند که برای تولید کلسترول در کبد ضروری است. این دارو به کاهش سطح کلسترول کمک کرده و جذب LDL و VLDL از خون را بهبود می‌بخشد. همچنین باعث افزایش سطح HDL در خون می‌شود.

موارد قابل توجه در مصرف فلوواستاتین

1- در صورت وجود بیماری کبدی فعال یا افزایش غیرمعمول تست‌های کبدی، مصرف این دارو منع شده است.
2- در دوران بارداری و شیردهی، باید از مصرف آن خودداری شود.
3- اطمینان حاصل کنید که سطح کلسترول و تری گلیسیریدها قبل از شروع درمان و بعد از 4 هفته از شروع درمان یا تغییر دوز، اندازه‌گیری شده و سپس به‌طور منظم مورد بررسی قرار گیرند.
4- ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان زیر 9 سال ثابت نشده است.
5- باید در استفاده از این دارو همراه با دیگر داروهایی که بر فعالیت هورمونی تاثیر می‌گذارند، احتیاط شود.
6- قبل از شروع درمان باید آزمایش‌های عملکرد کبد انجام شود و در طول درمان نیز به‌طور منظم آن‌ها را بررسی کنید.
7- در بیمارانی که الکل زیاد مصرف می‌کنند یا سابقه بیماری کبدی دارند، باید با احتیاط مصرف شود.
8- در صورت افزایش سطح آنزیم‌های کبدی، ممکن است نیاز به کاهش دوز یا قطع درمان باشد.
9- قبل از شروع درمان باید دلایل ثانویه افزایش کلسترول، مانند کنترل نامناسب دیابت، بررسی شوند.
10- عوارض ماهیچه‌ای: اگر نشانه‌هایی از آسیب عضلانی وجود داشته باشد، درمان باید موقتا متوقف شود.

دوز مصرف فلوواستاتین یا لسکول

برای بزرگسالان، دوز معمول روزانه 20 تا 80 میلی‌گرم به شکل خوراکی است.

عوارض جانبی داروی

فلوواستاتین

1- تأثیر بر سیستم عصبی مرکزی: سردرد، خستگی، بی‌خوابی
2- تأثیر بر چشم، گوش، بینی و گلو: سینوزیت
3- تأثیر بر دستگاه گوارش: سوء هاضمه، دردهای شکمی، اسهال، حالت تهوع
4- تأثیر بر سیستم ادراری و تناسلی: عفونت مجاری ادراری (UTI)
5- تأثیر بر سیستم اسکلتی-عضلانی: درد عضلانی (میالژی)
6- تأثیر بر دستگاه تنفسی: برونشیت
7- عوارض دیگر: علائم مشابه آنفلوآنزا، آسیب تصادفی

مصرف بیش از حد فلوواستاتین

اگر شک دارید که بیش از حد فلوواستاتین مصرف کرده‌اید، فوراً با مرکز کنترل سم یا اتاق اورژانس تماس بگیرید.

دوز فراموش شده فلوواستاتین

• اگر دوز فلوواستاتین را فراموش کرده‌اید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید.
• اگر زمان مصرف دوز بعدی نزدیک است، دوز فراموش‌شده را نادیده بگیرید و به برنامه منظم خود ادامه دهید.
• هرگز دو برابر دوز بعدی را مصرف نکنید.

تداخلات دارویی فلوواستاتین

1- بعضی از داروهای ضد قارچ (مثل فلوکونازول)، سیکلوسپورین، جمفیبروزیل، آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولیدی (مثل اریترومایسین) و نیاسین می‌توانند خطر میوپاتی و رابدومیولیز را افزایش دهند.
2- داروهایی مثل سایمتیدین، سیکلوسپورین، فلوکونازول، امپرازول و رانیتیدین ممکن است سطح فلوواستاتین در خون را بالا ببرند.
3- ممکن است سطح برخی داروها مثل دیکلوفناک، دیگوکسین و گلی بوراید نیز افزایش یابد.
4- ریفامپین می‌تواند سطح فلوواستاتین را پایین بیاورد.
5- وارفارین می‌تواند اثر ضد انعقادی خود را تقویت کند.
6- مصرف کلستیرامین با فلوواستاتین می‌تواند جذب آن را کاهش دهد.
6- تداخلات دارویی شناخته‌ نشده‌ای با آزمایش‌ها وجود ندارد.

مصرف فلوواستاتین در دوران بارداری و شیردهی

این دارو در دوران بارداری در گروه X قرار دارد که نشان‌دهنده خطر ایجاد مشکلات و آسیب‌ها به جنین است. به همین دلیل، مصرف آن در این دوران ممنوع است. همچنین، این دارو در شیر مادر ترشح می‌شود، بنابراین زنان در حال درمان با فلوواستاتین باید از شیر دادن پرهیز کنند.

نکات مهم برای مصرف فلوواستاتین

1- بهتر است بیماران دارو را بدون توجه به وعده غذایی مصرف کنند، اما اگر عوارض گوارشی ایجاد شد، با غذا مصرف کنند.
2- قرص‌های پوشش‌دار باید به طور کامل بلعیده شوند و از خرد کردن یا شکستن آنها جدا خودداری شود.
3- برای بیمارانی که از کلاستیرامین استفاده می‌کنند، فلوواستاتین باید حداقل 2 ساعت پس از آن مصرف شود.
4- هر دوز دارو باید در زمان مشخصی هر روز مصرف شود.
5- این دارو به کنترل چربی خون کمک می‌کند و درمان نمی‌کند، بنابراین بیمارانی که سطح کلسترول آنها کاهش یافته، باید مصرف دارو را ادامه دهند.
6- در صورت فراموش کردن یک دوز دارو، باید بلافاصله به محض یادآوری آن دوز را مصرف کرد ولی هرگز نباید بیش از یک دوز در یک روز مصرف شود.
7- بیماران باید داروهای دیگر کاهش‌دهنده کلسترول را که پزشک تجویز کرده ادامه دهند.
8- تغییرات در رژیم غذایی، کنترل وزن، ورزش مرتب و ترک سیگار نیز برای کنترل کلسترول خون اهمیت دارد.
9- زنان در سن باروری باید از روش‌های ضد بارداری در دوران درمان با فلوواستاتین استفاده کنند و در صورت بارداری، مصرف دارو را فوری متوقف کنند.
10- بیماران باید هرگونه درد عضلانی، ضعف یا علائم غیر عادی را گزارش دهند.

بیشتر بخوانید:

گردآوری توسط بخش سلامت

مجله رضیم