منافع درمانی قرص ضد مالاریای آرتمتر + لومفانترین (2 نکته مهم)
موارد مصرف و عوارض جانبی آرتمتر + لومفانترین
آرتمتر + لومفانترین (Artemether+ Lumefantrine) برای درمان بیماری مالاریا در کودکان و بزرگسالان استفاده می‌شود. این دارو شامل دو جزء است که هر دو ضد مالاریا هستند. مالاریا یک بیماری است که از طریق پشه‌های آنوفل منتقل می‌شود. عامل بیماری مالاریا وارد بدن می‌شود و به کبد و گلبول‌های قرمز خون می‌رود. در بعضی مواقع، نیاز به داروی دیگری به نام پریماکین داریم تا عامل مالاریا را در کبد از بین ببرد. همچنین باید به یاد داشته باشیم که این دارو برای پیشگیری از مالاریا موثر نیست.
نحوه مصرف آرتمتر + لومفانترین
این دارو باید از طریق دهان و همراه با غذا مصرف شود، مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد. معمولاً این دارو دو بار در روز برای مدت ۳ روز تجویز می‌شود که به طور کلی ۶ دوز دارویی خواهد بود. در روز اول، دوز اول همراه با غذا مصرف شده و دوز بعدی ۸ ساعت بعد مصرف می‌شود. در ۲ روز بعد، یک دوز در صبح و یک دوز در شب باید استفاده شود.
- اگر کودک شما نمی‌تواند قرص را ببلعد، می‌توانید قرص‌ها را در یک یا دو قاشق چای‌خوری خرد کرده و با آب تمیز به او بدهید.
- اگر بیمار بعد از ۱ الی ۲ ساعت از مصرف دارو استفراغ کرد، باید دوز دارو دوباره مصرف شود و فوراً به پزشک اطلاع دهید. اگر هر دو دوز را بیمار استفراغ کرد، باید داروی دیگری به او داده شود.
- دوز آرتمتر + لومفانترین به وضعیت سلامتی، وزن و پاسخ به درمان شما بستگی دارد. باید تمام دوزهای دارو را استفاده کنید و هیچ دوزی را فراموش نکنید.
- در حین مصرف این دارو، از خوردن گریپ‌فروت خودداری کنید، زیرا این میوه می‌تواند غلظت دارو را در خون افزایش دهد.
- اگر بعد از ۱ الی ۲ روز از شروع درمان، علائم مالاریا مانند تب، سردرد، لرز و سایر نشانه‌های شبیه آنفلوآنزا ادامه داشت، به سرعت به پزشک اطلاع دهید.
مکانیسم اثر آرتمتر + لومفانترین
آرتمتر + لومفانترین یک داروی شیزونتوسیت با نسبت ثابت 1 به 6 از آرتمتر و لومفانترین است. محل اثر هر دو دارو در واکوئول‌های غذایی است که در تبدیل متابولیت سمی “هم” به هموزین غیرسمی نقش دارند و این در هنگام شکست هموگلوبین اتفاق می‌افتد. همچنین این دارو می‌تواند تولید نوکلئیک اسید و پروتئین در انگل مالاریا را مهار کند.
فارماکوکینتیک آرتمتر + لومفانترین
جذب: آرتمتر به سرعت جذب می‌شود و حداکثر غلظت آن در خون طی ۲ ساعت به دست می‌آید. اما جذب لومفانترین پس از یک وقفه ۲ ساعته و حداکثر غلظت آن ۶ الی ۸ ساعت پس از مصرف به دست می‌آید. غذا جذب هر دو دارو را افزایش می‌دهد.
پخش: هردوی این داروها به طور زیادی به پروتئین‌ها متصل می‌شوند (بیش از 97 درصد) و میزان این اتصال خطی است.
متابولیسم: آرتمتر در کبد و با کمک سیستم سیتوکروم CYP3A4/5 به متابولیت فعال (Dihydroartemisinin) تبدیل می‌شود. همچنین، لومفانترین نیز توسط سیتوکروم CYP3A4 به یک متابولیت فعال تبدیل می‌شود که این متابولیت مهارکننده CYP2D6 است.
دفع: آرتمتر و متابولیت فعال آن به سرعت از خون خارج می‌شوند و نیمه عمر حذفی آنها حدود ۲ ساعت است. اما لومفانترین به آرامی دفع می‌شود و نیمه عمر آن به ۲ الی ۳ روز می‌رسد. ویژگی‌های دموگرافیک به نظر نمی‌رسد که تأثیری بر روی فارماکوکینتیک دارو بگذارند. این دارو هیچ ترشح ادراری ندارد.
عوارض جانبی آرتمتر + لومفانترین
- سردرد و گیجی
- کاهش اشتها و ضعف
- تب و لرز
- خستگی
- درد مفصل یا عضله
- حالت تهوع و استفراغ
- درد شکمی
- سرفه
- مشکلات خواب
“`html
اگر هر یک از این علائم ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، حتماً به پزشک اطلاع دهید. به یاد داشته باشید که پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده زیرا فواید آن بیشتر از خطراتش است. هر دارویی ممکن است عوارض جانبی خاص خود را داشته باشد. اگر یکی از علائم زیر را تجربه کردید، فوری به پزشک بگویید:
- درد در قفسه سینه
- سرگیجه شدید
- غش کردن
- افزایش یا نامنظم شدن ضربان قلب
واکنش‌های شدید آلرژیک به این دارو خیلی نادر است. اگر این علائم را داشتید، فوراً به پزشک بگویید:
- کهیر
- خارش پوست
- مشکلات تنفسی
- تورم در صورت، زبان و گلو
- احساس ضعف
- کاهش اشتها
- کاهش انرژی
- درد عضلانی
موارد احتیاط در رابطه با آرتمتر + لومفانترین
قبل از استفاده از این دارو، به پزشک درباره هر نوع آلرژی که دارید اطلاع دهید. در این دارو ممکن است موادی وجود داشته باشد که باعث بروز آلرژی شود. همچنین لازم است که شرح حال سلامت خود را به پزشک بگویید، از جمله:
- آخرین داروهایی که برای درمان یا پیشگیری از مالاریا مصرف کرده‌اید، مانند هالوفانترین، کینین و یا کینیدین
- مشکلات کلیوی
- مشکلات کبدی
این دارو ممکن است که روی ضربان قلب اثر بگذارد و باعث طولانی شدن QT شود، که این حالت ممکن است باعث افزایش ضربان قلب یا نامنظم شدن آن یا علائمی مثل غش و سرگیجه شدید گردد.
کمبود پتاسیم یا منیزیم در خون می‌تواند خطر QT طولانی را بیشتر کند. این خطر زمانی افزایش می‌یابد که از داروهای مدر استفاده کنید یا دچار تعریق شدید، اسهال یا استفراغ باشید.
این دارو ممکن است باعث سرگیجه و یا خستگی و ضعف شود. در زمان مصرف این دارو، از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند، مثل رانندگی، خودداری کنید و مصرف الکل را نیز محدود کنید.
- افراد مسن بیشتر به عوارض جانبی این دارو حساس هستند، مخصوصاً نسبت به QT طولانی.
- در دوران بارداری، این دارو تنها در مواقع ضروری تجویز می‌شود. در این مورد با پزشک مشورت کنید.
- مشخص نیست که آیا این دارو در شیر مادر ترشح می‌شود یا نه. برای اطمینان در این زمینه با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی آرتمتر + لومفانترین
تداخلات دارویی ممکن است روی کارایی این دارو تاثیر بگذارد و یا خطرات جانبی جدی‌تری را به همراه داشته باشد. البته این شامل همه تداخلات دارویی نمی‌شود. لیستی از داروهایی که مصرف می‌کنید را به پزشک ارائه دهید. دیگر داروهایی که ممکن است روی ریتم قلبی تاثیر بگذارند شامل:
- داروهای دیگر ضد مالاریا مانند
- کینین و کینیدین
- داروهای ضد آریتمی مانند آمیودارون، سوتالول، پروکائین آمید و دیسوپیرامید
- داروهای ضد جنون مانند پیموزاید و زیپراسیدون
- آنتی بیوتیک های ماکرولیدی مانند اریترومایسین
- کینولون‌ها مانند سیپروفلوکساسین و موکسیفلوکساسین
“““html
برخی داروهای دیگر نیز می‌توانند بر روی روند حذف این دارو از بدن تأثیرگذار باشند و عملکرد آن را تحت‌تأثیر قرار دهند، که شامل:
- داروهای ضد تشنج مانند کاربامازپین، فنوباربیتال و فنی توئین
- داروهای ضد قارچ از نوع آزول مانند کتوکونازول و ایتراکونازول
- مفلوکین
- داروهای ضد ایدز NNRTI مانند دلاویریدین و افاویرنز
- مهارکننده های پروتئاز HIV مانند نلفیناویر و ریتوناویر
- ریفامایسین‌هایی مانند ریفابوتین و ریفامپین
این دارو می‌تواند بر روی سرعت حذف سایر داروها از بدن و تأثیرگذاری آن ها مؤثر باشد، از جمله:
- فلکائینید
- بتابلاکرهای خاص مانند متوپرولول
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مثل آمی‌تریپتیلین و ایمی‌پرامین
این دارو همچنین ممکن است تأثیر محصولات ضد بارداری هورمونی را کاهش دهد و ممکن است منجر به بارداری شود. در این مورد حتماً با پزشک مشورت کنید.
قبل از استفاده از این دارو، تمام داروهای تجویزی و غیر تجویزی خود، به همراه داروهای گیاهی را به پزشک اطلاع دهید.
مصرف بیش از حد (اوور دوز) آرتمتر + لومفانترین
اگر احتمال می‌دهید که دچار اووردوز این دارو شده‌اید، فوراً با بخش مسمومیت‌ها یا اورژانس بیمارستان تماس بگیرید. علائم اووردوز می‌تواند شامل:
- سرگیجه شدید
- غش کردن
- افزایش ضربان قلب
- ضربان قلب نامنظم
تست‌های آزمایشگاهی و/یا معاینه‌های پزشکی (مانند نوار قلب) باید به طور دوره‌ای انجام شود تا پیشرفت بیماری و یا عوارض جانبی بررسی شوند.
روش نگهداری آرتمتر + لومفانترین
این دارو را در جای خشک و خنک و دور از دسترسی کودکان نگهداری کنید.
بیشتر بخوانید:
سایت رضیم
“`
