موارد مصرف و عوارض داروی بیهوشی پانکورونیوم (2 نکته مهم)
“`html
معرفی داروی پانکورونیوم
پانکورونیوم (Pancuronium) برای شل کردن عضلات بدن استفاده می‌شود. این دارو به بیهوشی کمک می‌کند تا عضلات اسکلتی را شل کند و همچنین برای آسان‌تر کردن کارهایی مانند لوله‌گذاری در نای و تنفس مصنوعی مورد استفاده قرار می‌گیرد. همچنین وقتی عضلات در حین تشنجات دچار انقباض می‌شوند، این دارو به کاهش این انقباضات کمک می‌کند. پانکورونیوم معمولاً در عرض ۲ تا ۴ دقیقه شروع به اثر می‌کند و به مدت ۳۰ دقیقه یا بیشتر اثرش ادامه دارد.
نام تجاری : Curopan
موارد مصرف پانکورونیوم
- این دارو به عنوان یک داروی کمک بیهوشی استفاده می‌شود تا عضلات را شل کند و کنترل بیمار را در حین تنفس مصنوعی و جراحی‌هایی که نیاز به شل شدن عضلات دارند، آسان‌تر کند.
- کاهش شدت انقباضات عضلانی در حین حملات تشنجی.
مکانیسم اثر پانکورونیوم
پانکورونیوم جزء داروهای بیهوشی است و به صورت رقابتی با استیل کولین در اتصال به گیرنده‌های عصبی عمل می‌کند. به عبارت دیگر، این دارو مانع از پیوند استیل کولین به گیرنده‌ها در عضلات می‌شود و در نتیجه از دپولاریزه شدن عضلات جلوگیری می‌کند.
میزان و نحوه مصرف پانکورونیوم
برای بزرگسالان، معمولاً در ابتدا مقدار ۰.۱ تا ۰.۰۴ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار از طریق وریدی تزریق می‌شود. در صورت نیاز، هر ۲۰ تا ۶۰ دقیقه می‌توان ۰.۰۱ میلی‌گرم به مقدار اولیه اضافه کرد. برای لوله‌گذاری نای، مقدار ۰.۱ تا ۰.۰۶ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار به صورت وریدی تزریق می‌شود.
برای کودکان، میزان مصرف بر اساس پاسخ آنها به دوزی برابر با ۰.۰۲ میلی‌گرم تعیین می‌شود، اما برای کودکان یکماهه و بزرگ‌تر، از همان دوز بزرگسالان استفاده می‌شود.
مصرف پانکورونیوم در دوران بارداری و شیردهی
این دارو در گروه C قرار دارد، یعنی مطالعات روی حیوانات نشان داده‌اند که ممکن است اثرات جانبی بر روی جنین داشته باشد، اما شواهد کافی برای انسان وجود ندارد. بااین‌حال، ممکن است منافع استفاده از این دارو برای زنان باردار بیشتر از خطرات آن باشد.
هنوز ثابت نشده است که این دارو به شیر مادر ترشح می‌شود، ولی مصرف آن در دوران شیردهی باید با احتیاط انجام شود.
عوارض جانبی پانکورونیوم
- افزایش ضربان قلب، به‌خصوص در دوزهای بالا یا در صورت مصرف همزمان با کتامین.
- افزایش جزئی فشار خون که به دوز بستگی دارد.
- احساس سوزش در محل تزریق (نادر).
- افزایش ترشح بزاق و تعریق، به ویژه در کودکان.
- راش‌های پوستی موقتی.
- آپنه طولانی پس از مصرف که بستگی به دوز دارد.
- ضعف در عضلات.
توجه: اگر فردی دچار واکنش‌های حساسیتی یا مشکلات قلبی شود، باید مصرف دارو قطع شود.
تداخلات دارویی پانکورونیوم
ممکن است اثرات پانکورونیوم در صورت مصرف همزمان با داروهای دیگر مانند سوکسینیل‌کولین، آنتی‌بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی و برخی دیگر داروها تشدید شود.
موارد منع مصرف پانکورونیوم
“““html
- حساسیت بالا
- بیمارانی که دچار تندضربی قلب هستند
- بیمارانی که افزایش ضربان قلب برای آنها خطرناک می‌باشد.
نحوه نگهداری پانکورونیوم
- دارو را در دمای بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی‌گراد نگهداری کنید.
- دارو را در جایی قرار دهید که کودکان به آن دسترسی نداشته باشند.
- از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
بیشتر بیاموزید:
تهیه‌شده توسط بخش سلامت
مجله رضیم
سایت رضیم
“`
