میکونازول| همه چیز درباره استفاده از میکونازول (2 نکته مهم)
“`html
موارد مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
موارد مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
الف) درمان عفونت‌های قارچی پوست یا غشای مخاطی که بر اثر میکروب‌های حساس به وجود آمده‌اند.
ب) درمان عفونت Pityriasis که به‌وسیله تینه آورسی‌کار ایجاد می‌شود.
مکانیسم اثر میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
میکونازول خاصیت ضد قارچی دارد و بسته به غلظت، می‌تواند رشد قارچ را متوقف کند یا موجب مرگ آن‌ها شود. این دارو باعث ضخیم شدن دیواره سلولی قارچ‌ها و تغییر در نفوذپذیری غشای آن‌ها می‌شود. همچنین میکونازول ممکن است با تأثیر بر آنزیم‌های خاصی که در دیواره سلولی باعث تجمع پراکسید می‌شوند، تعادل را به هم بزند و موجب مرگ سلول‌ها گردد. این دارو علیه تمام قارچ‌های بیماری‌زا عمل می‌کند.
موارد منع مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
مصرف این دارو در بیمارانی که به آن حساسیت دارند، ممنوع است. همچنین باید در بیمارانی که مشکل کبد دارند، با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
- اعصاب مرکزی: سردرد.
- ادراری- تناسلی: گرفتگی‌های لگنی، سوزش واژینال، حساسیت یا خارش با استفاده از کرم واژینال.
- پوست: درماتیت تماسی آلرژیک، سوزش، خارش و ترشحات.
تداخل دارویی میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
- استفاده همزمان با داروهای بنزودiazepines می‌تواند سطح سرمی آن‌ها را افزایش دهد و مشکلاتی در عملکرد مغز ایجاد کند.
- میکونازول می‌تواند اثر آمفوتریسین B را متوقف کند.
- در استفاده همزمان با مهارکننده‌های HMG-CoA reductase باید احتیاط کنید، زیرا خطر رابدومیولیز افزایش می‌یابد.
- این دارو می‌تواند سطح فنی‌توئین را افزایش دهد.
- میکونازول می‌تواند خطر سمیت تاکرولیموس را افزایش دهد، بنابراین باید سطح آن و علائم بیماران را بررسی کرد.
- همچنین این دارو می‌تواند خطر سمیت آلکالوئیدهای وینکا را نیز افزایش دهد.
- اثر ضد انعقادی وارفارین را تقویت می‌کند، بنابراین PT و INR بیمار باید بررسی شود.
مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate) در بارداری
- طبقه‌بندی FDA: C. درمان واژینال به مدت 7 روز ارجح است.
- بهبود بی‌خطر بودن دارو در دوران شیردهی برای نوزاد اثبات نشده است.
- مقدار مصرف میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate): برای اطلاعات بیشتر در مورد مقدار و روش مصرف دارو، حتماً با پزشک مشورت کنید.
- هشدارها در مورد میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate):
1- قبل از استفاده از کرم، ناحیه را تمیز کنید و سپس آن را ماساژ دهید تا کرم به طور کامل جذب شود.
2- درمان موضعی را برای حداقل یک ماه ادامه دهید. بهبودی در حدود 1 تا 2 هفته شروع می‌شود. اگر بعد از 4 هفته بهبودی حاصل نشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید.
“`
حاصل نشد، لطفاً تشخیص را دوباره بررسی کنید.
3- اپلیکاتور واژینال را به جز در دوران بارداری، به طور کامل در واژن قرار دهید.
نکات مهم درباره میکونازول نیترات (Miconazole Nitrate)
1- علائم عفونت قارچی را به بیماران توضیح دهید.
2- اهمیت پیروی از دستور پزشک، پیگیری وضعیت بیماری و گزارش عوارض جانبی را برای بیماران توضیح دهید.
3- نحوه استفاده صحیح از دو فرم واژینال و موضعی دارو را به بیماران آموزش دهید.
برای جلوگیری از عفونت مجدد واژینال، بهداشت ناحیه پرینه و پرهیز از نزدیک شدن جنسی در دوران درمان را به بیماران توضیح دهید.
مصرف در کودکان: مصرف دارو برای کودکان زیر 2 سال باید با نظر پزشک باشد.
استفاده در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری باید با احتیاط استفاده شود. مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می‌شود یا خیر، اما باید در دوران شیردهی با احتیاط مصرف شود.
نکات پزشکی و پرستاری
ممکن است پایه موجود در محصولات واژینال با مواد به کار رفته در دیافراگم ضد بارداری و کاندوم واکنش نشان دهد. اگر واکنش‌های حساسیتی رخ داد، مصرف دارو را متوقف کنید.
نکات برای بیماران و خانواده‌ها
بعد از استفاده از کرم، منطقه آسیب‌دیده را به آرامی ماساژ دهید تا کرم جذب شود. برای بهبودی کامل، دوره درمان را به طور کامل انجام دهید. توصیه می‌شود ترکیبات واژینال را در زمانی که احساس خوبی دارید، مصرف کنید. اپلیکاتور مخصوص ورود دارو به فضای واژن در بسته‌بندی دارو موجود است. نحوه استفاده از اپلیکاتور آغشته به دارو در بروشور دارو توضیح داده شده است. برای جلوگیری از لکه‌دار شدن لباس زیر و رختخواب، حتماً از نوار بهداشتی استفاده کنید و بدون مشورت با پزشک از دوش واژینال خودداری کنید. به بیمارانی که تحت درمان عفونت واژینال هستند، توصیه می‌شود تا پایان دوره درمان، از نزدیکی جنسی پرهیز نمایند.
شرایط نگهداری دارو
دارو را در دمای بین 15 تا 30 درجه سانتی‌گراد نگهداری کنید.
لطفاً اگر سوال یا نکته‌ای در خصوص میکونازول نیترات دارید، آن را در بخش نظرات با ما و دیگر کاربران به اشتراک بگذارید.
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
