نوار قلب کودکان چیست و چگونه انجام میشود ؟ (2 نکته مهم)
“`html
نوار قلب کودکان چیست؟
الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب کودکان فعالیت الکتریکی قلب را اندازه‌گیری می‌کند. نوار قلب کودکان به پزشک کمک می‌کند تا عملکرد قلب را بررسی کرده و مشکلات آن را شناسایی کند.
نوار قلب کودکان در نشان دادن سرعت و نظم ضربان قلب، اندازه و موقعیت حفره‌های قلب و وجود هرگونه آسیب به سیستم هدایتی و الکتریکی قلب موثر است.
نوار قلب کودکان
یکی از دلایل اصلی مرگ و میر نوزادان در هنگام تولد، بیماری‌های مادرزادی قلب است که براساس آمار، در هر 100 نوزاد، 6 نوزاد تحت تأثیر قرار می‌گیرند. به همین دلیل، شناسایی مشکلات قلبی قبل از تولد می‌تواند به بهبود کیفیت مراقبت‌های لازم برای نوزاد کمک کند.
روش انجام اکوکاردیوگرافی قلب جنین مشابه سونوگرافی است و توسط متخصصین قلب کودکان انجام میشود. بهترین زمان برای انجام این آزمایش بین هفته‌های 17 تا 19 بارداری است تا در صورت وجود نقایص جدی، بتوان از سقط قانونی استفاده کرد.
اکوکاردیوگرافی بیماری‌های مادرزادی قلب
در اکوکاردیوگرافی، از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد یک تصویر متحرک از قلب استفاده میشود. این امواج از طریق یک وسیله به نام پروب به داخل بدن فرستاده می‌شوند.
امواج صوتی، ساختارها و مایعات موجود در قلب را به لرزش در می‌آورند و اکوها دوباره از طریق پروب دریافت می‌شوند.
اکوها در مانیتور به تصاویر تبدیل می‌شوند. از آنجایی که این مرکز اکوکاردیوگرافی برای کودکان است، نیاز است که کودکان در حین انجام این آزمایش آرام یا خواب باشند.
به همین دلیل، با توجه به سن و وزن و نوع بیماری، پرستاران به بیماران شربت کلروهیدرات می‌دهند که باعث خواب آلودگی موقتی میشود.
نکته مهم این است که این شربت به کودکان مبتلا به سرماخوردگی داده نمی‌شود. قبل از انجام اکو، از خانواده‌ها خواسته میشود که لباس‌های بالایی کودک را درآورند و از قرار دادن گردنبند یا چست لید بر روی قفسه سینه خودداری کنند.
سپس پزشک ژل مخصوصی را بر روی سینه کودک می‌مالد تا انتقال جریان بهتر شود. در حین انجام اکو، پزشک بر حسب نیاز کودک، پروب را در جهات مختلف قرار می‌دهد. پس از مشخص شدن نتیجه، با توجه به نیاز به درمان دارویی یا جراحی، اقدامات لازم انجام میشود.
نوار قلب کودکان چگونه انجام میشود؟
نوار قلب کودکان بدون درد است. در این آزمایش، از کودک خواسته میشود که دراز بکشد و سپس نوارهای فلزی کوچکی (الکترودها) با چسب بر روی پوست قرار می‌گیرند.
این الکترودها طبق یک الگوی مشخص بر روی شانه‌ها، قفسه سینه، مچ دست‌ها و مچ پاها قرار می‌گیرند. برای کودکانی که سن کمی دارند، ممکن است داروهای آرام‌بخش یا خواب‌آور برای جلوگیری از حرکت‌های ناخواسته استفاده شود.
در نوار قلب کودکان، پس از قرارگیری الکترودها در محل‌های مناسب، از افراد خواسته میشود که در حالی که ضربان قلب برای چند ثانیه ثبت میشود، نفس خود را نگه دارند. ولی در کودکان کوچک، این کار معمولاً امکان‌پذیر نیست. در این آزمایش همچنین از کودکان خواسته میشود که به حالت ایستاده بروند و فعالیتی را انجام دهند.
اطلاعات جمع‌آوری شده به کمک یک دستگاه تفسیر میشود و به صورت یک نمودار کشیده میشود. این نمودار نوار قلب کودکان، امواج مختلفی را نشان می‌دهد که فعالیت قلب را منعکس می‌کنند. ارتفاع، طول و فرکانس امواج نوار قلب کودکان به این صورت تفسیر میشود:
- تعداد امواج در دقیقه در نمودار نوار قلب نشان‌دهنده ضربان قلب است.
- فواصل بین این امواج نشان‌دهنده ریتم قلب در نوار قلب کودکان هستند.
- اشکال امواج…
“““html
نحوه کارکرد ایمپالس‌های الکتریکی قلب، اندازه حفرات قلب و عملکرد هر بخش از قلب را کنار هم نمایش می‌دهد.
نوار قلب کودکان در چه مواردی کمک می‌کند؟
ضربان قلب هر کسی باید بدون نوسان و یکنواخت باشد. الکتروکاردیوگرام کودکان می‌تواند مشکلاتی مانند کندی یا تند بودن غیر طبیعی ضربان، الگوهای ریتمی غیرمعمول، انسدادهای هدایتی (موانع در مسیر پیام‌های الکتریکی قلب که باعث ایجاد ناهماهنگی در ریتم بین دو قسمت بالایی و پایینی قلب میشود) و چهار نوع آسیب قلبی را شناسایی کند.
این آسیب‌های قلبی که در نوار قلب کودکان بررسی می‌شوند، شامل موارد زیر هستند:
- هایپرتروفی بطنی: ضخیم شدن غیر طبیعی عضله قلب.
- ایسکمی: کمبود خون‌رسانی به قلب که به بافت آن آسیب می‌زند.
- اختلالات دارویی و الکترولیتی: مشکلاتی که محیط الکتریکی قلب را مختل می‌کند.
- اختلالات ساختاری در سیستم هدایتی قلب.
نوار قلب کودکان که به صورت کامپیوتری انجام میشود، به همراه دیگر تست‌ها، اطلاعات متنوعی درباره قلب ارائه می‌دهد.
این تست‌ها شامل اکوکاردیوگرام (یک تست با استفاده از امواج فراصوت برای ایجاد تصویر قلب) و اسکن‌های تالیوم (نوعی تصویربرداری با استفاده از ردیاب‌های رادیواکتیو) است.
در گذشته، نوار قلب کودکان بر روی کاغذ طولانی ثبت می‌شد و داده‌ها به صورت مشاهده‌ای ارائه می‌شد. اما اکنون ردیابی‌های نوار قلب کودکان یا الکتروکاردیوگرام در یک فایل کامپیوتری ذخیره و قابل چاپ است.
نتیجه نوار قلب کودکان چه زمانی آماده میشود؟
نتایج نوار قلب کودکان به سرعت آماده میشود. دستگاه الکتروکاردیوگرام بلافاصله تفسیر اولیه از نتایج را ارائه می‌دهد. با این حال، معمولاً پزشک باید نوار قلب را به دقت تفسیر کند. بعضی از نتایج ممکن است نامشخص باشد و نیاز به بررسی‌های بیشتری داشته باشند.
اکوکاردیوگرافی قلب جنین
چه کسانی باید اکوکاردیوگرافی قلب جنین انجام دهند:
- اگر مادر دچار بیماری لوپوس باشد.
- اگر در خانواده یا در فرزندان قبلی سابقه بیماری‌های مادرزادی قلبی وجود داشته باشد.
- اگر بارداری به روش IVF انجام شده باشد.
- اگر مادر در دوران بارداری داروهای مضر مصرف کرده باشد، مثل لیتیوم.
- اگر در سونوگرافی وجود آریتمی یا احتمالی از نقص‌های ساختاری قلب دیده شود.
- اگر ضربان قلب جنین بسیار بالا یا پایین باشد که به این شرایط تاکیکاردی و برادیکاردی گفته میشود.
- اگر مادر دچار بیماری‌های متابولیکی مانند دیابت باشد.
- اگر احتمال وجود اختلالات کروموزومی در جنین وجود داشته باشد.
- اگر ناهنجاری یا یافته‌ای غیرطبیعی در جنین وجود داشته باشد.
- وجود هیدروپس جنین.
- NT بالای جنین.
- در مورد دوقلوهای منوکوریون که جنین‌ها از یک جفت تغذیه می‌کنند.
بیشتر بخوانید :
سایت رضیم
“`
