هر آنچه باید در رابطه با داروی اینفلکسی مب بدانید (2 نکته مهم)

“`html
موارد مصرف و عوارض جانبی اینفلکسی مب
اینفلکسی مب (infliximab) با نام تجاری رمیکید به کاهش تأثیر موادی در بدن کمک می کند که می توانند باعث التهاب شوند. این دارو برای درمان بیماری های آرتریت روماتوئید، آرتریت پسوریازیس، کولیت اولسراتیو (التهاب زخم در روده بزرگ)، بیماری کرون و اسپوندیلیت انکولیوز استفاده می شود.
همچنین از اینفلکسی مب برای درمان پلاک پسوریازیسی سخت یا غیرفعال بهره می برند.
مکانیسم اثر اینفلکسی مب
در مایع مفصلی بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و در روده بیماران دارای بیماری کرون، ماده ای به نام TNF افزایش می یابد. این دارو با جلوگیری از ترشح TNF به بهبود بیماری های اتوایمیون کمک می کند.
فارماکوکینتیک اینفلکسی مب
این دارو در بدن به شیوهای خطی عمل میکند. زمان نیمه عمر آن بین 8 تا 9.5 روز است و حداقل 8 هفته پس از تجویز دوز مورد نظر در خون قابل شناسایی است.
اطلاعات مهم در مورد داروی اینفلکسی مب
- اگر به داروی اینفلکسی مب حساسیت دارید یا همزمان با آناکینرا (Kineret) یا آباتاسپت (Orencia) درمان میشوید، نباید از این دارو استفاده کنید.
- قبل از شروع درمان با این دارو، پزشک ممکن است آزمایشهایی درخواست کند تا مطمئن شود که شما به بیماری سل (توبرکلوزیس) و دیگر عفونتها مبتلا نیستید.
- استفاده از اینفلکسی مب ممکن است خطر ابتلا به نوع خاصی از سرطان را افزایش دهد، از جمله لنفوم که خطرناک و سریع الرشد است. از پزشک خود درباره خطر خاص ابتلا به این نوع بیماری خطرناک بپرسید.
- اینفلکسی مب ممکن است تعداد گلبولهای سفید خون را کاهش دهد که به مبارزه با عفونتها کمک میکند. این مسئله میتواند باعث عفونتهای شدید و حتی کشنده شود. اگر علائم عفونت مانند تب، خستگی، علائم آنفلوانزا، سرفه یا درد پوستی دارید، با پزشک خود تماس بگیرید.
موارد مهم قبل از استفاده از داروی اینفلکسی مب
اگر تا به حال به بیماری سل مبتلا بودهاید یا به تازگی به ناحیهای سفر کردهاید که در آنجا عفونتها شایع هستند، با پزشک خود در این مورد مشورت کنید. برای اینکه بدانید مصرف این دارو برای شما ایمن است یا نه، با پزشک خود درباره موارد زیر صحبت کنید:
- نارسایی شدید قلبی یا مشکلات قلبی دیگر؛
- عفونت فعالی که اخیراً به آن مبتلا شدهاید، شامل تب، سرفه، یا علائم آنفلوانزا؛
- زخمهای باز یا زخمهای پوستی؛
- بیماری دیابت؛
- بیماری کبدی (بهویژه هپاتیت B)؛
- سابقه تشنج (صرع)؛
- بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)؛
- سابقه سرطان؛
- وجود یک سیستم ایمنی ضعیف (به طور موقت سرکوب شده)؛
- مشکلات خواب یا سوزش در هر نقطه از بدن؛
- ابتلا به بیماری که بر عصب یا عضلات تأثیر میگذارد، مانند مولتیپل اسکلروزیس یا سندرم گیلن باره (syndrome Guillain-Barre)؛
- اگر اخیراً با واکسن BCG (سل) واکسینه شدهاید (Bacille Calmette-Guerin)؛
- اگر بهطور برنامهریزیشده در حال دریافت واکسن هستید.
- قبل از شروع
“““html
درمان با اینفلکسی مب اطمینان حاصل کنید که فرزند شما تمام واکسنها مورد نیاز را دریافت کرده باشد.
هشدار و احتیاط در مصرف اینفلکسی مب
برخی از افرادی که از این دارو استفاده میکنند، نوعی از لنفوم (سرطان) ممکن است بهسرعت در آنها رشد کند. این بیماری میتواند بر کبد، طحال و مغز استخوان تأثیر بگذارد و برای مبتلایان خطرناک باشد. این مشکل بهخصوص در نوجوانان مرد و مردان جوانی که این دارو را با دیگر داروها برای درمان بیماریهای کرون یا کولیت اولسراتیو (التهاب روده بزرگ) استفاده میکنند، شایع است.
افرادی که دچار اختلالات خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید، بیماری کرون، اسپاسم آندیکولوز و پسوریازیس هستند، ممکن است بیشتر در معرض ابتلا به لنفوم قرار گیرند. با پزشک خود درباره خطرات ابتلا به این بیماریها صحبت کنید.
استفاده از اینفلکسی مب ممکن است خطر ابتلا به انواع سرطان، از جمله سرطان پوست را افزایش دهد. با پزشک خود در این مورد مشورت کنید.
مصرف اینفلکسی مب در دوران بارداری و شیردهی
اگر باردار هستید یا در نظر دارید باردار شوید، حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر در دوران بارداری از این دارو استفاده کنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. امکان دارد استفاده از این دارو در حین بارداری بر برنامه واکسیناسیون کودک در 6 ماه اول زندگی تأثیر بگذارد.
نمیدانیم که آیا این دارو میتواند از طریق شیر مادر به کودک منتقل شود و به او آسیب برساند یا نه. اگر این دارو را مصرف میکنید، بهتر است کودک خود را با شیر مادر تغذیه نکنید. همچنین، این دارو برای درمان افراد زیر 6 سال مجاز نیست.
نحوه مصرف داروی اینفلکسی مب
اینفلکسی مب به داخل ورید تزریق میشود و یک پزشک یا پرستار برای شما این تزریق را انجام میدهد. بعد از دریافت دارو، به عوارض جانبی آن دقت کنید.
قبل از شروع درمان، پزشک ممکن است آزمایشهایی انجام دهد تا مطمئن شود که شما سل (TB) یا دیگر عفونتها را ندارید. بعضی عفونتها در مناطقی خاص وجود دارند. اگر در این مناطق زندگی میکنید یا به آنجا رفتهاید یا قصد سفر دارید، به پزشک اطلاع دهید.
اگر نیاز به عمل جراحی دارید، به جراح خود اطلاع دهید که این دارو را مصرف میکنید.
اگر قبلاً به هپاتیت B مبتلا بودهاید، مصرف این دارو ممکن است وضعیت شما را بدتر کند. در طول درمان و چند ماه پس از قطع دارو، باید آزمایشهای خون انجام دهید تا از سلامت کبد اطمینان حاصل کنید.
در هنگام مصرف اینفلکسی مب باید از چه مواردی اجتناب کنید؟
- از فعالیتهایی که ممکن است باعث آسیب یا خونریزی برای شما شوند، دوری کنید.
- در حین مصرف این دارو، از دریافت واکسن “زنده” خودداری کنید، زیرا ممکن است موجب عفونت جدی در شما شود. واکسنهای زنده شامل واکسن سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، فلج اطفال، روتاویروس، تیفوئید، تب زرد، واریسلا (آبله مرغان)، زوستر (زونا) و واکسن آنفلوانزای پرندگان هستند.
عوارض جانبی داروی اینفلکسی مب
- اگر دچار
“““html
سرگیجه، حالت تهوع، احساس سرگیجه، خارش یا تپش، ورم، مشکل در تنفس یا سردرد، تب، لرز، دردهای عضلانی یا مفصلی، درد یا احساس فشاری در گلو، درد قفسه سینه، یا مشکل در بلع در زمان تزریق یا پس از آن اگر به شدت احساس کردید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. واکنش به تزریق ممکن است در عرض ۱ یا ۲ ساعت بعد از تزریق بروز کند. - اگر نشانههایی از واکنش آلرژیک به داروی اینفلکسی مب مشاهده کردید، مانند: برجستگیهای پوستی یا کهیر (با یا بدون تب یا درد مفاصل)؛ مشکل در تنفس؛ ورم در صورت، لبها، زبان یا گلوی خود، فوری با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.
- عفونتهای شدید و حتی گاهی کشنده ممکن است در طول درمان به وسیله اینفلکسی مب ایجاد شوند. اگر علائم عفونت مانند تب، خستگی شدید، نشانههای آنفلوانزا، سرفه یا علائم پوستی (درد، التهاب یا قرمزی) داشتید، هر چه سریعتر با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر موارد زیر را مشاهده کردید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- تغییرات پوستی، بروز عوارض جدید روی پوست، رنگپریدگی پوست، کبودی یا خونریزی.
- تأخیر در واکنشهای آلرژیک (تا ۱۲ روز پس از دریافت infliximab)، تب، گلودرد، مشکل در بلع، سردرد، درد عضلانی یا مفصلی، خارش پوست یا ورم در صورت یا دستان شما.
- مشکلات کبدی، درد در قسمت فوقانی شکم، خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیرهرنگ، مدفوع خاکستریرنگ، زردی (زرد شدن پوست یا چشم).
- سندرم شبیه به لوپوس با علائمی مانند درد یا ورم مفصلی، ناراحتی در قفسه سینه، احساس خستگی، جوشهای پوستی بر روی یا بازوها (که در معرض نور خورشید بدتر میشود).
- مشکلات عصبی، بیحسی یا سوزن سوزن شدن، مشکلات بینایی یا احساس ضعف در دستها یا پاها.
- پسوریازیس جدید یا بدتر شدن وضعیت ابتلای به این بیماری، قرمزی پوست یا لکههای مقعدی، برآمدگیهای پرشده با چرک.
- نشانههای نارسایی قلبی مانند تنگی نفس با ورم مچ پا یا پاها، افزایش ناگهانی وزن.
- نشانههای لنفوم مانند تب، عرق شبانه، کاهش وزن، درد شکم یا ورم، درد قفسه سینه، سرفه، مشکل در تنفس، ورم غدد (در گردن، زیر بغل و کشاله ران).
- علائم بیماری سل مانند تب، سرفه، عرق شبانه، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، احساس خستگی بیش از حد.
این یک لیست کامل از عوارض جانبی این دارو نیست و ممکن است موارد دیگری نیز بروز کند. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی، با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت بروز عوارض جانبی، آنها را به FDA گزارش دهید.
تداخلات دارویی اینفلکسی مب
با پزشک خود در مورد تمام داروهای فعلیتان و هر دارویی که شروع یا متوقف کردهاید، مخصوصاً موارد زیر، مشورت کنید:
- آباتاسپت (Orencia)؛
- آناکینرا (Kineret)؛
- (Tocilizumab (Actemra؛
- هر نوع داروی “بیولوژیک” برای درمان بیماری شما مانند آدالیموآمب، سرتولیزوماب، اتانرپت، گولیمامب، ناتالیوزوبام، ریتوکسیماب و …؛
- فتوتراپی برای درمان پسوریازیس.
- هر دارو دیگری که برای درمان بیماری کرون، کولیت اولسراتیو (التهاب زخمدار روده بزرگ)، آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت انکیلوز، آرتریت پسوریازیس یا پسوریازیس استفاده میشود.
روش نگهداری اینفلکسی مب
اینفلکسی مب را در جایی خشک و خنک نگهداری کنید و آن را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
سایت رضیم
“`