هر آنچه باید در مورد ایوابرادین بدانید! (2 نکته مهم)

موارد مصرف و عوارض داروی ایوابرادین

‎ایوابرادین (Ivabradine) یک داروی قلبی است که به کاهش ضربان قلب کمک می‌کند. این دارو معمولاً برای کسانی که نارسایی قلبی مزمن دارند، تجویز می‌شود و همچنین ممکن است برای مشکلات دیگر مانند تند تپیدن قلب و درد قفسه سینه نیز استفاده شود. استفاده از این دارو باعث کاهش احتمال بستری شدن در بیمارستان به خاطر تشدید نارسایی قلبی می‌گردد.

‎ایوابرادین برای جلوگیری از درد قفسه سینه و نارسایی قلبی به بیماران قلبی تجویز می‌شود. درد قفسه سینه که به آن آنژین گفته می‌شود، به خاطر تنگ شدن رگ‌های خونی که خون را به قلب می‌رسانند، ایجاد می‌شود. وقتی این رگ‌ها تنگ می‌شوند، خون به خوبی به عضلات قلب نمی‌رسد و هنگام فعالیت‌های فیزیکی، احساس درد می‌کنید.

نارسایی قلب به حالتی گفته می‌شود که قلب نمی‌تواند به خوبی خون را به دیگر اعضای بدن برساند و این مسئله باعث می‌شود که مشکلاتی در تأمین خون و اکسیژن برای بدن پیش بیاید. ایوابرادین با کاهش سرعت ضربان قلب، به این مشکل کمک می‌کند. چون اگر قلب به آرامی بزند، نیازش به اکسیژن کاهش می‌یابد.

اگر ایوابرادین برای جلوگیری از درد قفسه سینه برای شما تجویز شده، این دارو به کاهش حملات و دردهای آنژینی کمک می‌کند. همچنین در صورتی که این دارو برای نارسایی قلبی شما تجویز شده، کاری می‌کند که قلب برای پمپ کردن خون، کمتر دچار مشکل شود.

فرم دارویی ایوابرادین : ‎این دارو به صورت قرص خوراکی در دوزهای ۵ و ۷.۵ میلی گرم موجود است و به نام تجاری carlanor شناخته می‌شود.

مکانیسم اثر ایوابرادین

‎ایوابرادین با مسدود کردن کانال‌هایی در قلب که به دنبال تحریکات الکتریکی فعال می‌شوند، به کاهش ضربان قلب کمک می‌کند.

فارماکوکینتیک ایوابرادین

• ‎این دارو در کبد و روده‌ها متابولیزه می‌شود و در کبد به وسیله آنزیمی به نام CYP3A4 تجزیه می‌شود.
• ‎خروج این دارو از بدن از طریق ادرار و مدفوع انجام می‌گیرد و نیمه عمر آن تقریباً ۶ ساعت است. بهترین زمان تأثیرگذاری این دارو در خون بین ۱ تا ۲ ساعت پس از مصرف آن است.

مقدار و روش مصرف داروی ایوابرادین

• قبل از شروع درمان با ایوابرادین، لطفاً بروشور داخل بسته را به دقت بخوانید تا اطلاعات لازم و عوارض جانبی آن را دریابید.
• دوز این دارو ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد، بنابراین آن را دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کنید. معمولاً این دارو یکی صبح و یکی شب مصرف می‌شود. پزشک ممکن است در ابتدا دوز کمتری تجویز کند و سپس آن را افزایش دهد، به همین دلیل تنها به دستورات پزشک خود توجه کنید.
• دو نوع دوز برای این دارو در دسترس است: ۵ و ۷٫۵ میلی‌گرم.
• سعی کنید داروهای خود را در یک زمان مشخص از روز مصرف کنید تا نظم را در مصرف داشته باشید.
• قرص را با آب ببلعید و از شکستن یا جویدن آن خودداری کنید.
• اگر فراموش کردید که دوز روزانه خود را سر وقت مصرف کنید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ اما اگر زمان دوز بعدی نزدیک است، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کنید و به زمان بعدی ادامه دهید.

“`html

• یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز فراموش شده، دو دوز از دارو را به طور همزمان مصرف کنید.

مصرف ایوابرادین در دوران بارداری و شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را بدون مشورت با پزشک مصرف کنید. استفاده از داروها می‌تواند اثرات منفی بر روی جنین یا خودتان داشته باشد.

عوارض جانبی ایوابرادین

عوارض شایع:

• سرعت پایین ضربان قلب
• فشار خون بالا
• نامنظمی ضربان قلب
• ضعف بینایی

عوارض جدی:

• سکته قلبی
• کاهش شدید ضربان قلب
• ایست قلبی
• مسدود شدن نوار قلبی
• علائم حساسیت (مانند کهیر و راش)
• تورم در ناحیه صورت یا گلو
• کاهش شدید بینایی

تداخلات دارویی ایوابرادین

ایوابرادین ممکن است با داروهایی که متابولیزه می‌شوند یا داروهایی که باعث کاهش ضربان قلب می‌شوند، تداخل داشته باشد.

منع مصرف همزمان :

آتازاناویر، کلرامفنیکل، کلاریترومایسین، دلاویریدین، فوزامپرناویر، ایندیناویر، ایتروکونازول، کتوکونازول، میفپریستون، نفازودون، پسوکونازول، ریتوناویر، وریکونازول

مصرف با احتیاط و تحت نظر پزشک:

اپرپیتانت، بوسنتان، باربیتورات‌ها، داروهای ضد تشنج (مانند کاربامازپین، فنی توئین و دیگران)، سیپروفلاکساسین، سیکلوسپورین، دانازول، داروناویر، دیلیتازم، افاویرنز، فلوکونازول، میتوتان، مدافینیل، نفی سیلین، ریفامپین، وراپامیل



مصرف همزمان با دقت و تنظیم دوز:

آسبوتولول، آمیودارون، آتنولول، آملودیپین، بتاکسولول، کارودیلول، کلونیدین، دیگوکسین، دونپزیل، اسمولول، فنتانیل، گالانتامین، لابتالول، متیل دوپا، متوپرولول، نادولول، نئوستیگمین، نیکاردیپین، نیفدیپین، نیمودیپین، فیزوستیگمین، پروپرانولول، کینیدین، ریواستیگمین، تیمولول و…



موارد منع مصرف ایوابرادین

اگر به این دارو یا داروهای دیجیتال حساسیت دارید، دچار نارسایی کبدی شدید هستید، در زمان حملات حاد نارسایی قلبی، افرادی که فشار خونشان کمتر از ۹۰/۵۰ است، در صورتی که دچار سندرم سینوس بیمار یا مشکلات مشابه هستند، و یا ضربان قلبشان کمتر از ۶۰ است، نباید از این دارو استفاده کنند.

احتیاط در مورد ایوابرادین

در صورتی که دچار کاهش ضربان قلب، مشکل در هدایت الکتریکی قلب، یا مشکلات شدید دیگر باشید، باید احتیاط کنید.

توصیه‌های دارویی ایوابرادین

• باید نوار قلب بیمار به طور منظم و مرتب برای بررسی وضعیت قلبی او گرفته شود.
• ضربان قلب بیمار باید به دقت تحت نظارت باشد، به ویژه اگر او همچنین داروهایی مانند آمیودارون، بتابلاکرها و دیگوکسین مصرف می‌کند.

“`

• بیماران مبتلا به فشار خون باید به‌طور منظم فشار خون و ضربان قلب خود را اندازه‌گیری کنند و اگر تغییرات زیادی در این مقادیر مشاهده کردند، باید سریعاً به پزشک خود اطلاع دهند.
• ریتم قلب بیماران باید برای تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی بررسی شود.

مصرف بیش از حد داروی ایوابرادین (مسمومیت دارویی)

• نباید داروی ایوابرادین را بیشتر از مقداری که پزشک تجویز کرده مصرف کنید.
• اگر متوجه شدید که کسی به ایوابرادین دچار مسمومیت شده و علائمی مانند ضربان قلب کم، تنگی نفس، بیهوشی و ضعف شدید دارد، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری داروی ایوابرادین

• دارو را از دسترس کودکان دور نگه‌دارید.
• دارو را در محلی خشک و خنک و دور از گرما و نور مستقیم قرار دهید.

داروهای هم گروه ایوابرادین

• آملودیپین+والزارتان
• آملودیپین+آتورواستاتین
• استیل سالیسیلیک اسید+آتورواستاتین+هیدروکلروتیازید+والزارتان
• استیل سالیسیلیک اسید+آتورواستاتین+انالاپریل+هیدروکلروتیازید



بیشتر بخوانید: