همه چیز در مورد داروی پرگابالین (2 نکته مهم)
معرفی موارد مصرف پرگابالین
پرگابالین (Pregabalin) دارویی است که برای درمان تشنج‌ها و دردهای عصبی استفاده می‌شود. این دارو به تنهایی یا همراه با دیگر داروهای ضد تشنج برای کم کردن حملات تشنج از جمله نوع خاصی به نام صرع پارشیال که موجب تشنج‌های کوتاه‌مدت می‌شود، تجویز می‌شود. در این نوع صرع، مشکلات جریان الکتریکی در یک سمت مغز سبب بروز علائم در نقاط مختلف بدن می‌شود. پرگابالین با کاهش فعالیت غیر طبیعی این سلول‌ها به کنترل حملات تشنج کمک می‌کند.
همچنین پرگابالین برای درمان دردهای مزمن ناشی از آسیب عصبی نیز استفاده می‌شود. این نوع درد به عنوان درد نوروپاتیک شناخته می‌شود و می‌تواند به دلایلی مانند دیابت یا زونا بروز کند. همچنین این دارو برای کسانی که از سایر درمان‌ها برای اختلالات اضطرابی نتیجه نگرفته‌اند، می‌تواند مفید باشد.
نام تجاری: Lyrica
مکانیسم اثر پرگابالین
پرگابالین به برخی از کانال‌های کلسیمی در سیستم عصبی مرکزی متصل می‌شود و از آزادسازی مواد شیمیایی عصبی جلوگیری می‌کند. این دارو خاصیت آرام‌بخش و ضد درد دارد و اثرات آن در کاهش درد ممکن است در هفته اول درمان نمایان شود.
فارماکوکینتیک پرگابالین
پرگابالین به پروتئین‌ها متصل نمی‌شود.
این دارو در بدن تغییر زیادی ندارد.
نیمه عمر حذفی پرگابالین ۳.۶ ساعت است.
این دارو از طریق ادرار دفع می‌شود.
پرگابالین پس از یک ساعت و نیم با معده خالی به اوج غلظت می‌رسد و اگر معده پر باشد، این زمان به سه ساعت افزایش می‌یابد.
کاهش حملات تشنج یا تسکین درد معمولاً ظرف یک هفته پس از شروع درمان با پرگابالین دیده می‌شود.
پیش از مصرف پرگابالین
- استفاده از این دارو برای افراد زیر ۱۸ سال تنها با نظر پزشک متخصص و در صورت نیاز توصیه می‌شود.
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، یا در حال شیردهی، یا مشکلات کلیوی، قلبی و حساسیت دارویی دارید، حتماً پزشک خود را مطلع کنید.
- اگر اخیراً از الکل یا داروهای اعتیادآور استفاده کرده‌اید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- به دلیل اینکه پرگابالین می‌تواند بر کارآمدی داروهای دیگر تأثیر بگذارد، قبل از شروع مصرف حتماً لیستی از همه داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک یا داروساز ارائه دهید.
نحوه مصرف پرگابالین
مقدار مصرف روزانه پرگابالین ممکن است در هر فرد متفاوت باشد و باید توسط پزشک تعیین شود، بنابراین دارو را به طور دقیق طبق دستور پزشک مصرف کنید.
به دلیل تأثیر این دارو بر روی سیستم عصبی، باید به صورت مداوم و تحت نظر پزشک مصرف شود. ممکن است در هفته‌های اول درمان احساس بهبودی نکنید، اما باید ادامه دهید و به طور منظم به پزشک مراجعه کنید. همچنین هر گونه سؤال یا نگرانی را با پزشک یا داروساز درمیان بگذارید.
قطع ناگهانی این دارو ممکن است عوارضی مانند تشنج ایجاد کند، بنابراین باید به تدریج و تحت نظر پزشک انجام شود.
ممکن است پزشک شما ابتدا با دوز کم درمان را شروع کند و سپس دوز را افزایش دهد تا عوارض جانبی کاهش یابد.
این دارو با غذا تداخل خاصی ندارد و می‌توانید قبل یا بعد از غذا مصرف کنید. کپسول را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید و از باز کردن یا جویدن آن خودداری کنید.
اگر یک نوبت از مصرف دارو را فراموش کردید، بلافاصله بعد از یادآوری آن را بخورید، مگر اینکه نزدیک به زمان مصرف بعدی باشد. در این صورت، نوبت فراموش شده را نخورید و دقیقاً سر وقت نوبت بعدی را مصرف کنید. هرگز میزان دارو را دو برابر نکنید.
این دارو به صورت کپسول در اندازه‌های مختلف (دوز) از ۵۰ تا ۳۰۰ میلی‌گرم موجود است. بنابراین، هنگام دریافت نسخه جدید، دوز کپسول را بررسی کنید و سوالات خود را از داروساز بپرسید.
اگر فرم مایع خوراکی برای شما تجویز شده، مقدار مصرف در هر نوبت را با سرنگ مخصوص به دقت اندازه‌گیری کنید و در مورد نحوه مصرف و اندازه‌گیری با داروساز خود مشورت نمایید.
مصرف پرگابالین در دوران بارداری و شیردهی
این دارو در گروه C قرار دارد؛ یعنی تنها با تجویز پزشک قابل مصرف است. خطرات ناشی از مصرف این دارو هنوز به طور کامل مشخص نیست و یا مطالعات انسانی انجام نشده است. پزشک زمانی که فکر کند فواید این دارو بیشتر از مضرات آن است، آن را تجویز می‌کند.
پرگابالین ممکن است به مقدار کمی از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود که می‌تواند عوارض جانبی برای نوزاد به همراه داشته باشد. اگر به نوزاد شیر می‌دهید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
توصیه‌های دارویی پرگابالین
- در ابتدای درمان با پرگابالین ممکن است افکار ناراحت‌کننده‌ای از گذشته به سراغتان بیاید، اما نگران نباشید. این افکار به خاطر شروع اثر دارو هستند و به مرور زمان می‌روند.
- بهتر است افکار خود را با نزدیکان یا مشاور و پزشک در میان بگذارید و اقدامات لازم برای رفع آنها را انجام دهید.
- مصرف الکل در مدت درمان با پرگابالین ممکن است عوارض این دارو را افزایش دهد.
- به دلیل احتمال عوارض برای جنین، اگر قصد بارداری دارید یا شک به بارداری دارید، حتماً با پزشک خود درباره تغییر دارو صحبت کنید و از روش‌های مناسب برای پیشگیری از بارداری استفاده نمایید.
- در ابتدای درمان صرع با پرگابالین ممکن است تعداد یا نوع حملات تشنج تغییر کند، اما نگران نباشید، این مشکل به مرور حل می‌شود. لذا با احتیاط لازم، با پزشک خود در تماس باشید.
- رانندگی برای بیماران مبتلا به صرع مناسب نیست، اما اگر در مدت یک سال تشنج نداشته‌اید، می‌توانید با نظر پزشک و با احتیاط رانندگی را آغاز کنید. با این حال، باید به زمان مصرف داروها و خواب‌آلودگی ناشی از آنها توجه داشته باشید.
عوارض شایع پرگابالین
- احساس سرگیجه، خواب‌آلودگی و تاری دید یا دوبینی از عوارض این دارو است، بنابراین تا زمانی که این اثرات برطرف نشوند، از رانندگی و کارهایی که نیاز به دقت دارند خودداری کنید.
- اگر سردرد دارید، از داروساز خود درباره داروی ضد درد مناسب سوال کنید.
- خشکی دهان نیز از دیگر علائم مرتبط با این دارو است که می‌توانید با مصرف آدامس یا آبنبات بدون شکر آن را کاهش دهید.
- اگر احساس تهوع داشتید، مصرف غذاهای سبک و پرهیز از غذاهای چرب و پرادویه می‌تواند کمک کند.
- تغییرات گوارشی مانند یبوست و اسهال ممکن است رخ دهد.
“`html
تداخلات دارویی پرگابالین
استفاده از پرگابالین همزمان با دیگر داروهایی که خواب‌آور هستند، می‌تواند موجب خواب آلودگی بیشتری شود. قبل از مصرف پرگابالین همراه با داروهای خواب‌آور، داروهای ضد درد (مخدر)، شل‌کننده‌های عضلانی یا داروهای ضد اضطراب، افسردگی یا تشنج، با پزشک مشورت کنید. درباره تمامی داروهایی که مصرف می‌کنید، به ویژه موارد زیر، با پزشک خود صحبت کنید:
- داروهای خوراکی دیابت: پیوگلیتازون، روزیگلیتازون
- بازدارنده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE inhibitor): بنازپریل، کاپتوپریل، انالاپریل، فوزینوپریل، لیزینوپریل، موکسی پریل، پریندوپریل و…
- گلوتازون، لورازپام، کاپتوپریل، ریسپریدون، سفالکسین، لاکتولوز، متی مازول، ونکومایسین، کوئتیاپین، پلی اتیلن گلیکول، پروتریپتیلین، زالپلون، تریازولام
مصرف بیش از حد یا مسمومیت با پرگابالین
اگر مصرف بیش از حد پرگابالین اتفاق بیفتد، ممکن است سطح خطرناکی از دارو در بدن شما وجود داشته باشد. علائم آن شامل:
- سرگیجه
- خواب آلودگی
- از دست دادن کنترل حرکات بدن
- لرزش
- فراموشی
- مشکل در صحبت کردن
- عصبی بودن
- حرکات ناگهانی
- سردرد
هشدارهایی درباره پرگابالین برای افرادی با مشکلات خاص در سلامتی
افراد دارای مشکلات کلیوی: اگر مشکلات کلیوی یا سابقه بیماری های کلیوی دارید، ممکن است بدنتان نتواند این دارو را به طور کامل از بدن خارج کند. این ممکن است باعث افزایش سطح دارو و عوارض جانبی بیشتر شود. پزشک شما ممکن است دوز پایین‌تری را تجویز کند تا از عوارض جانبی جلوگیری شود.
برای افراد دارای مشکلات قلبی: اگر دارای مشکلات قلبی هستید یا سکته قلبی داشتید، از پزشک خود بپرسید آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر. این دارو می‌تواند مشکلات شما را بدتر کند، از جمله تورم در بازوها و پاها، افزایش وزن و احتباس مایعات.
افراد دارای افسردگی یا مشکلات ذهنی: اگر افسردگی یا مشکلات روحی دارید، مصرف این دارو ممکن است خطر افکار و رفتارهای خودکشی را افزایش دهد. شما و خانواده‌تان باید به تغییرات غیرمعمول در خلق و خو و رفتار یا افکار صدمه زدن به خودتان، توجه کنید.
برای افرادی با سابقه اعتیاد به مواد مخدر یا الکل: اگر در گذشته از دارو یا مواد مخدر یا الکل استفاده کرده‌اید…
“““html
اگر شما از مواد مخدر یا الکل استفاده کرده‌اید، مهم است که پزشک شما از این موضوع مطلع شود. پرگابالین یک دارویی است که تحت کنترل قرار دارد و ممکن است باعث مصرف نادرست شود.
برای زنان باردار: اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، با پزشک خود مشورت کنید. باید این دارو را فقط در صورتی مصرف کنید که مزایای آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد. تحقیقات روی حیوانات نشان داده‌اند که دوزهای بالا از پرگابالین ممکن است اثرات منفی بر روی جنین بگذارد. اگر در حین استفاده از این دارو باردار شدید، با پزشک خود صحبت کنید.
برای مردانی که قصد پدر شدن دارند: مطالعات روی حیوانات نشان داده‌اند که این دارو ممکن است اسپرم را تغییر دهد و باعث کاهش باروری در حیوانات نر شود. همچنین مشکلات زایمان در نوزادان حیواناتی که از این دارو استفاده کرده بودند دیده شده است. هنوز معلوم نیست که آیا این مشکلات در انسان‌ها نیز رخ می‌دهد یا نه.
برای سالمندان: ممکن است کلیه‌های شما به خوبی کار نکنند. این موضوع می‌تواند باعث شود که بدن شما دارو را کندتر پردازش کند و مقدار بیشتری از دارو در بدن شما باقی بماند که این خود می‌تواند خطر عوارض جانبی را افزایش دهد.
برای کودکان: این دارو به‌طور خاص روی کودکان بررسی نشده است و نباید در بچه‌های زیر ۱۸ سال استفاده شود.
نکاتی برای بیماران و خانواده هنگام مصرف پرگابالین
- از نوشیدن الکل همزمان با پرگابالین پرهیز کنید.
- بدون مشورت با پزشک، از مصرف داروهای دیگر که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می‌دهند، خودداری کنید.
- پرگابالین ممکن است بر هوشیاری شما تاثیر بگذارد، بنابراین از انجام کارهایی که نیاز به دقت دارند اجتناب کنید.
- ترک ناگهانی پرگابالین بدون مشورت با پزشک خطرناک است. ممکن است احساس بهتری بعد از ترک داشته باشید، اما عوارض جانبی ناگهانی ممکن است بروز کند.
- اگر دیابت یا بیماری قلبی دارید، در صورت افزایش وزن یا تورم در دست‌ها و پاها به پزشک اطلاع دهید.
- پرگابالین در برخی افراد ممکن است افکار خودکشی ایجاد کند، پس در صورت تغییرات خلقی، با پزشک خود صحبت کنید.
- بهتر است پرگابالین را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید.
- در صورت بروز مشکلات بینایی، تورم در دست‌ها و پاها، افزایش وزن ناگهانی، درد غیرقابل توجیه در عضلات یا احساس ضعف، به پزشک مراجعه کنید.
نحوه نگهداری پرگابالین
- این دارو را در دمای اتاق نگه دارید، بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی‌گراد.
- دارو را دور از نور نگه دارید.
- این دارو را در مکان‌های مرطوب مانند حمام نگه ندارید.
بیشتر بخوانید:
گردآوری توسط بخش سلامت
مجله رضیم
سایت رضیم
“`
