همه چیز در مورد کلشی سین (داروی ضد نقرس) (2 نکته مهم)
کلشی سین Colchicine
کلشی سین برای پیشگیری و یا درمان حملات نقرس استفاده می‌شود. نقرس بیماری است که به علت وجود اسید اوریک زیاد در خون ایجاد می‌شود. یک حمله نقرس زمانی پیش می‌آید که اسید اوریک، باعث التهاب (درد، قرمزی، تورم و گرما) در مفصل می‌شود. با رضیم همراه باشید تا بیشتر درباره این دارو بیاموزید.
داروشناسی، قبل از مصرف، نحوه مصرف، احتیاط‌ها و عوارض جانبی
کلشی سین نقرس را درمان نمی‌کند، اما می‌تواند از بروز حملات نقرس جلوگیری کند. کلشی سین یک مسکن عمومی نیست و نمی‌تواند بسیاری از دردها را کاهش دهد. کلشی سین همچنین برای درمان بیماری نادر به نام تب مدیترانه‌ای فامیلی (FMF) در بزرگسالان و کودکان بالای 4 سال تجویز می‌شود.
این دارو را می‌توان به 2 روش استفاده کرد. بیشتر افراد مقدار کمی از آن را به طور مرتب و به مدت طولانی (ماه‌ها و حتی سال‌ها) برای جلوگیری از حملات شدید و مشکلات دیگر مرتبط با التهاب مصرف میکنند. همچنین برخی افراد در زمان نیاز فقط برای مدت کوتاهی (چند ساعت) مقدار بیشتری از کلشی سین را برای کاهش حمله‌ای که در حال حاضر در حال وقوع است، استفاده میکنند. از آنجا که برخی عوارض جانبی کلشی سین می‌تواند بسیار جدی باشد، بهتر است با پزشک خود درباره مزایا و معایب استفاده از این دارو صحبت کنید.
کلشی سین همچنین در برخی بیماری‌های خاص و شرایط پزشکی زیر استفاده می‌شود:
آمیلوئیدوز
در تصمیم‌گیری برای استفاده، باید خطرات این دارو در برابر مزایای آن بررسی شود. این تصمیم می‌بایست با همکاری پزشک و بیمار اتخاذ شود. برای این دارو، نکات زیر باید در نظر گرفته شود:
آلرژی و حساسیت‌ها
اگر تا به حال واکنش غیرعادی یا آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته‌اید، با پزشک خود در میان بگذارید. همچنین هر گونه حساسیت دیگر مانند حساسیت غذایی یا به حیوانات را به پزشک اطلاع دهید. دستورالعمل روی بسته‌بندی و ترکیبات دارو را دقیقاً بخوانید.
کودکان
مطالعات مناسبی در مورد سن و اثرات کلشی سین در کودکان مبتلا به نقرس انجام نشده است. ایمنی و اثربخشی این دارو در این گروه سنی ثابت نشده است. همچنین مطالعات نشان نمی‌دهد که استفاده از کلشی سین در کودکان زیر 4 سال مبتلا به FMF بی‌خطر است.
سالمندان
تاکنون هیچ مشکلی یا محدودیتی برای استفاده از این دارو در سالمندان گزارش نشده است. برای بیماران دارای مشکلات قلبی، کلیوی یا کبدی این دارو با احتیاط و حداقل میزان ممکن باید استفاده شود.
دوران بارداری
در بیماران با بیماری کبدی، نباید از این دارو استفاده شود.
نحوه مصرف کلشی سین
این دارو توسط پزشک برای بهبود وضعیت شما تجویز شده است. از مقدار بیش از حد و زمان بیشتر از مقدار تجویز شده استفاده نکنید. این دارو با دستورالعملی برای راهنمایی بیمار همراه است. دقیقاً دستورالعمل را بخوانید و مطابق آن عمل کنید. اگر هر گونه سوالی داشتید، با پزشک تماس بگیرید. می‌توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
“`html
برای بیمارانی که مقدار کمی از کلشی سین را به طور منظم استفاده میکنند (درمان پیشگیرانه):
مطمئن شوید که طبق دستور پزشک و به صورت منظم این دارو را مصرف کنید. اگر از کلشی سین برای جلوگیری از حملات نقرس استفاده می‌کنید و داروهای دیگری برای کاهش اسید اوریک بدن دارید، می‌توانید بعد از مدتی مصرف کلشی سین را متوقف کنید. اما توجه داشته باشید که اگر خیلی زود آن را قطع کنید، ممکن است حملات نقرس بازگردند یا بدتر شوند.
اگر از کلشی سین برای پیشگیری از حملات نقرس استفاده می‌کنید، با پزشک خود در مورد مصرف داروهای دیگر مشورت کنید. بسیاری از افراد به طور منظم و به مدت طولانی (ماه‌ها و حتی سال‌ها) از مقدار کمی از این دارو برای جلوگیری از حملات شدید یا دیگر مشکلات ناشی از التهاب استفاده میکنند. برخی دیگر نیز در یک دوره کوتاه مدت و تنها زمانی که احساس نیاز دارند، مقدار زیادی از کلشی سین را برای تسکین حمله‌ای که در حال وقوع است، مصرف میکنند. به دلیل عوارض جانبی ممکن است که برخی از عوارض کلشی سین جدی باشد، بنابراین باید با پزشک در مورد مزایا و معایب استفاده از این دارو صحبت کنید.
برای بیمارانی که مقادیر زیادی از کلشی سین را برای از بین بردن حمله استفاده میکنند:
- دارو را در اولین نشانه‌های حمله مصرف کنید.
- به محض برطرف شدن درد یا ظهور نشانه‌های تهوع، استفراغ، درد معده یا اسهال، مصرف دارو را قطع کنید. همچنین اگر پزشک برای هر حمله مقداری از دارو را تجویز کرده است، حتی اگر درد شما تسکین نیافته باشد یا عوارض جانبی مشاهده نکنید، مصرف آن را قطع کنید.
- دارو را تا پایان درمان مصرف کنید، حتی اگر بعد از چند دوز اول احساس بهبودی کردید.
- گریپ‌فروت و عصاره آن ممکن است اثرات کلشی سین را در بدن افزایش دهد و باید در زمان مصرف این دارو از خوردن گریپ‌فروت خودداری کنید.
میزان مصرف
بیمار باید طبق دستور پزشک یا راهنمایی‌های موجود در برچسب دارو، اقدام به مصرف کند. مقدار دارو بستگی به شدت بیماری و قدرت اثر بخشی آن دارد. تعداد دفعات مصرف در طول روز، فاصله زمانی بین هر بار مصرف کپسول و دوره مجاز برای مصرف به شدت بیماری و نوع دارویی که استفاده می‌شود بستگی دارد.
اشکال خوراکی (کپسول)؛ برای پیشگیری از عود نقرس
بزرگسالان: 0.6 میلی‌گرم یک یا دو بار در روز. پزشک ممکن است میزان مصرف را در صورت نیاز افزایش دهد، اما معمولاً میزان مصرف بالای 1.2 میلی‌گرم در روز نخواهد بود.
کودکان: میزان و استفاده باید توسط پزشک تعیین شود.
برای تب مدیترانه ای خانوادگی (FMF)
بزرگسالان و نوجوانان: 1.2-2.4 میلی‌گرم در یک یا دو دوز منقسم در روز. پزشک ممکن است مقدار مصرف را در صورت نیاز تنظیم کند.
کودکان 6 تا 12 سال: 0.9 تا 1.8 میلی‌گرم در یک یا دو دوز منقسم در روز.
کودکان 4 تا 6 سال: 0.3 تا 1.8 میلی‌گرم در یک یا دو دوز منقسم در روز.
کودکان کمتر از 4 سال: میزان مصرف و استفاده باید توسط پزشک تعیین شود.
برای حملات نقرس
بزرگسالان: 1.2 میلی‌گرم در اولین نشانه از حمله نقرس، و 0.6 میلی‌گرم بعد از یک ساعت. معمولاً میزان مصرف 1.8 میلی‌گرم در یک دوره یک ساعته است.
کودکان: استفاده از این دارو توصیه نمی‌شود.
در صورت فراموش کردن یک وعده ی دارویی چه کنیم؟
اگر یک نوبت دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری باید آن را مصرف کنید. اگر نزدیک به نوبت بعدی است، نوبت بعدی را حذف کرده و به برنامه دارویی خود برگردید. مقدار دارو را دو برابر نکنید.
در هنگام استفاده ی بیش از حد و موارد اورژانسی چه کنیم؟
در این شرایط به نزدیک‌ترین مرکز درمانی مراجعه کرده و اگر وضعیت بیمار بحرانی شده و قادر به تنفس نیست، با مرکز فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.
در هنگام استفاده از دارو چه موارد تغذیه‌ای را باید در نظر گرفت؟
تا زمانی که پزشک شما رژیم غذایی خاصی را توصیه نکرده است، رژیم روزانه عادی خود را ادامه دهید.
“`
شیوه ی نگهداری از دارو
- داروها را در مقابل نور مستقیم خورشید، رطوبت و آتش قرار ندهید.
- داروها را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
- از مصرف داروهای تاریخ گذشته یا قدیمی خودداری کنید.
- داروها را در یخچال نگه دارید، در صورتی که این روش نگهداری برای آن‌ها مناسب باشد.
- در مورد نحوه دور ریختن داروهای بی مصرف با پزشک خود صحبت کنید.
اقدامات احتیاطی
کسی که دارو مصرف می‌کند باید به طور منظم به پزشک مراجعه کرده و وضعیت خود را زیر نظر داشته باشد.
اگر در حین مصرف این دارو الکل بنوشید، ممکن است مشکلات معده پیدا کنید. همچنین، نوشیدن زیاد الکل می‌تواند اسید اوریک خون را افزایش دهد و در نتیجه اثر کلشی سین برای جلوگیری از حملات نقرس را کاهش دهد. بنابراین، افرادی که کلشی سین مصرف میکنند باید الکل را محدود کنند.
برای بیمارانی که مقدار کمی از کلشی سین به طور منظم (درمان پیشگیری) مصرف میکنند
حملات نقرس یا دیگر مشکلات التهاب ممکن است در طول درمان رخ دهد. با این حال، تعداد این حملات و مشکلات باید کمتر شود و نباید قبل از شروع مصرف کلشی سین شدت داشته باشد. حتی اگر احساس می‌کنید کلشی سین به خوبی عمل نمی‌کند، مصرف آن را قطع نکنید یا دوز آن را افزایش ندهید. در این صورت با پزشک صحبت کنید.
کلشی سین به طور موقت تعداد سلول‌های سفید خون را کاهش می‌دهد و این باعث می‌شود احتمال ابتلا به عفونت بیشتر شود.
همچنین می‌تواند تعداد پلاکتی که برای لخته شدن خون ضروری هستند را کاهش دهد. در این شرایط، برخی احتیاط‌ها لازم است، به ویژه اگر سطح خون پایین باشد، برای کاهش خطر عفونت و خونریزی باید:
از نزدیک بودن به افرادی که دچار عفونت هستند، اجتناب کنید. اگر دچار عفونت، تب یا لرز، سرفه یا تغییر صدا، درد کمر یا پهلو، و یا مشکلات در دفع ادرار همراه با درد شدید شدید، به پزشک مراجعه کنید.
اگر هرگونه خونریزی یا کبودی غیر طبیعی، مدفوع سیاه و قیری، وجود خون در ادرار یا مدفوع، و یا لکه‌های قرمز روی پوست دیدید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
مراقب استفاده از مسواک، نخ دندان یا خلال دندان باشید. دکتر، دندانپزشک یا پرستار ممکن است روش‌های دیگری برای مراقبت از دندان‌ها و لثه‌ها پیشنهاد دهند. قبل از انجام هرگونه عمل دندانپزشکی با پزشک خود مشورت کنید.
هنگام استفاده از اجسام تیز مانند تیغ یا ناخن‌گیر احتیاط کنید. از ورزش یا شرایطی که ممکن است باعث کبودی یا آسیب شود دوری کنید. قبل از استفاده از داروهای دیگر، حتی داروهای تجویزی یا بدون نسخه، و یا مکمل‌ها، حتما با پزشک خود مشورت کنید.
لطفا اگر سؤالی یا نکته‌ای درباره کلشی سین Colchicine دارید، آن را در قسمت نظرات با ما و سایر کاربران به اشتراک بگذارید.
مجله اینترنتی رضیم
مرجان امینی
اگر در حین مصرف این دارو الکل بنوشید، ممکن است مشکلات معده پیدا کنید. همچنین، نوشیدن زیاد الکل می‌تواند اسید اوریک خون را افزایش دهد و در نتیجه اثر کلشی سین برای جلوگیری از حملات نقرس را کاهش دهد. بنابراین، افرادی که کلشی سین مصرف میکنند باید الکل را محدود کنند.
کلشی سین به طور موقت تعداد سلول‌های سفید خون را کاهش می‌دهد و این باعث می‌شود احتمال ابتلا به عفونت بیشتر شود.
اگر هرگونه خونریزی یا کبودی غیر طبیعی، مدفوع سیاه و قیری، وجود خون در ادرار یا مدفوع، و یا لکه‌های قرمز روی پوست دیدید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
مراقب استفاده از مسواک، نخ دندان یا خلال دندان باشید. دکتر، دندانپزشک یا پرستار ممکن است روش‌های دیگری برای مراقبت از دندان‌ها و لثه‌ها پیشنهاد دهند. قبل از انجام هرگونه عمل دندانپزشکی با پزشک خود مشورت کنید.
هنگام استفاده از اجسام تیز مانند تیغ یا ناخن‌گیر احتیاط کنید. از ورزش یا شرایطی که ممکن است باعث کبودی یا آسیب شود دوری کنید. قبل از استفاده از داروهای دیگر، حتی داروهای تجویزی یا بدون نسخه، و یا مکمل‌ها، حتما با پزشک خود مشورت کنید.
