هپاتیت B چیست و از چه راههایی انتقال پیدا میکند ؟ (2 نکته مهم)

هپاتیت B چیست ؟

هپاتیت B می‌تواند باعث عفونت و التهاب کبد شود. یک فرد می‌تواند به ویروس آلوده شود و بدون اینکه بداند، آن را به دیگران منتقل کند.

برخی از افراد هیچ علامتی ندارند، بعضی فقط عفونت اولیه را تجربه می‌کنند، اما برخی دیگر به طور مکرر دچار عفونت می‌شوند، زیرا ویروس به شکلی پنهان به کبد حمله می‌کند؛ این می‌تواند باعث آسیب جدی به کبد شود.

در سال 2014، تعداد 2953 مورد به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) گزارش شده است، اما تعداد واقعی موارد ممکن است به 19,200 مورد برسد.

در سراسر جهان، عفونت مزمن ناشی از HBV بر 240 میلیون نفر تأثیر می‌گذارد و تقریباً 786,000 نفر هر سال به دلیل بیماری‌های مرتبط با کبد ناشی از هپاتیت B می‌میرند.

هپاتیت B یک عفونت کبدی است که توسط ویروس هپاتیت B ایجاد می‌شود. این بیماری در صورت مزمن شدن ممکن است باعث سیروز و سرطان کبد شود.

دلایل بیماری هپاتیت B

هپاتیت B ، می‌تواند از طریق اسپرم، مایعات واژینال و خون منتقل شود و همچنین می‌تواند از مادر به نوزاد پس از زایمان منتقل شود. استفاده از سوزن‌های مشترک و داشتن رابطه جنسی بدون محافظت نیز خطر ابتلا را افزایش می‌دهد.

افراد در هنگام سفر به مناطقی که عفونت شایع‌تر است، بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند. فردی ممکن است بدون اینکه علامتی داشته باشد، ویروس را به دیگران منتقل کند.

انتقال بیماری هپاتیت B

هپاتیت B هنگامی منتقل می‌شود که خون، مایع منی یا هر مایع دیگری از یک فرد مبتلا به بدن فرد سالمی وارد شود.

این انتقال ممکن است از طریق یک خراشیدگی روی پوست، سوزن مشترک یا تبادل مایع در بدن اتفاق بیفتد. عفونت ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:

• از مادر آلوده به نوزاد، پس از تولد
• در طول رابطه جنسی
• از طریق به اشتراک‌گذاری سوزن‌ها، سرنگ‌ها یا سایر تجهیزات تزریقی
• از طریق تکنیک‌های خالکوبی غیراصولی

به اشتراک گذاشتن وسایل بهداشتی مانند تیغ ریش تراشی یا مسواک نیز می‌تواند خطر ابتلا را افزایش دهد. کارکنان بهداشت نیز درصورتی که با تجهیزات پزشکی نادرست کار کنند، در معرض خطر قرار دارند.

ویروس HBV از طریق غذا و آب، به اشتراک‌گذاری وسایل آشپزی، تغذیه با شیر مادر، در آغوش گرفتن، بوسیدن، دست دادن، سرفه، عطسه کردن یا نیش حشرات انتشار نمی‌یابد.

با این حال، ویروس می‌تواند در خارج از بدن برای حداقل 7 روز زنده بماند. در این مدت، اگر فردی که واکسن نداشته باشد، به آن آلوده شود، ممکن است عفونت ایجاد کند.

علائم ویروس هپاتیت B

بیشتر عفونت‌ها در دوران نوزادی یا کودکی رخ می‌دهد و به ندرت شناسایی می‌شوند چون ممکن است علائم واضحی نداشته باشند.

علائم عفونت هپاتیت جدید ممکن است در کودکان زیر 5 سال و بزرگسالان با سیستم ایمنی ضعیف، ظاهر نشود.

در میان افراد 5 سال و بالاتر، بین 30 تا 50 درصد ممکن است علائم و نشانه‌های اولیه را بروز دهند. این نشانه‌ها شامل:

1. تب
2. درد مفاصل
3. خستگی
4. حالت تهوع
5. استفراغ
6. از دست دادن اشتها
7. درد شکمی
8. ادرار تیره رنگ
9. مدفوع با رنگ خاک رس
10. یرقان یا زردی پوست
11. سفیدی چشم‌ها

علائم حاد از 60 تا 120 روز پس از تماس با ویروس ظاهر می‌شود و می‌تواند از چند هفته تا 6 ماه ادامه پیدا کند. فرد مبتلا به…

“““html

عفونت مزمن ویروس هپاتیت B (HBV) ممکن است باعث دردهای شکمی، خستگی طولانی‌مدت و درد مفاصل شود.

آزمایش و تشخیص هپاتیت B

آزمایش خون می‌تواند عفونت حاد و مزمن HBV را شناسایی کند. این آزمایش برای افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به این عفونت هستند یا عوارض ناشی از عفونت HBV را نداشته‌اند، انجام می‌شود. این افراد شامل:

1. نوزادانی که از مادران مبتلا به HBV به دنیا آمده‌اند.
2. همسرا یا شرکای جنسی افرادی که به این بیماری مبتلا هستند.
3. افرادی که روابط جنسی غیرمحافظت‌شده داشته یا چندین شریک دارند.
4. مردانی که با مردان روابط جنسی دارند.
5. کسانی که از راه تزریق مواد مخدر استفاده می‌کنند.
6. افرادی که در خانواده‌شان فردی مبتلا به عفونت مزمن HBV وجود دارد.
7. افراد شاغل در حوزه بهداشت و درمان که در معرض خطر هستند، مانند کسانی که با خون و مایعات بدن در تماس هستند.
8. بیمارانی که تحت همودیالیز قرار دارند.
9. افرادی که به دلیل سرطان شیمی‌درمانی دریافت می‌کنند.
10. کسانی که از مناطق با شیوع بالای HBV، از جمله برخی کشورهای آسیایی، آمده‌اند.
11. تمام زنان باردار.
12. اگر زنی در دوران بارداری به HBV مبتلا باشد، نوزاد باید بین 12 تا 24 ساعت بعد از تولد واکسن دریافت کند و ایمن گلوبولین هپاتیت B (HBIG) را بگیرد.

درمان ویروس هپاتیت B

در حال حاضر، درمان خاصی برای عفونت حاد HBV وجود ندارد و مراقبت‌ها بستگی به علائم بیمار دارد.

درمان پس از قرار گرفتن در معرض

هر کسی که در معرض خون یا مایع بدنی که ممکن است آلوده باشد، قرار گرفته است، باید تحت درمان‌های پیشگیرانه “پس از قرار گرفتن در معرض” قرار گیرد.

این درمان‌ها شامل واکسن HBV و HBIG است که باید سریعاً‌ بعد از تماس و قبل از گسترش عفونت حاد انجام شود. این روش‌ها نمی‌توانند عفونت را درمان کنند، اما می‌توانند خطر ابتلا به عفونت حاد را کاهش دهند.

درمان عفونت مزمن HBV

برای درمان عفونت مزمن HBV، سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می‌کند که بیمار از داروهای ضد ویروسی استفاده کند. این درمان به معنای درمان کامل نیست، اما می‌تواند جلوی تکثیر ویروس را بگیرد و از پیشرفت آن به سمت بیماری‌های جدی کبدی جلوگیری کند. در افرادی که به عفونت مزمن HBV مبتلا هستند، ویروس می‌تواند به سرعت منجر به مشکلات جدی مثل سیروز کبدی یا سرطان کبد شود.

در مناطقی که دسترسی به درمان محدود است، سرطان کبد ممکن است طی چند ماه بعد از تشخیص، کشنده باشد. افراد مبتلا به عفونت مزمن HBV باید هر 6 ماه یک بار به پزشک مراجعه کنند و سونوگرافی کبد انجام دهند تا از آسیب کبدی یا بدتر شدن بیماری جلوگیری کنند.

پیشگیری از عفونت مزمن HBV

واکسن ضد HBV از سال 1982 موجود است. این واکسن شامل سه دوز است. نخستین دوز در خیلی زود و بلافاصله بعد از تولد داده می‌شود، دوز دوم حداقل 1 ماه بعد و دوز سوم حداقل 8 هفته پس از دوز دوم داده می‌شود.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه می‌کند که تمام کودکان دوز اول واکسن HBV را دریافت کنند و دوزهای بعدی را تا 18 ماهگی کامل کنند. دیگر افرادی که باید این واکسن را دریافت کنند، شامل:

1. کودکان و نوجوانانی که قبلاً واکسینه نشده‌اند.
2. همه کارمندان بهداشتی.
3. کسانی که ممکن است در حین کار یا درمان با خون و فرآورده‌های خونی در تماس باشند.
4. بیماران دیالیزی و افرادی که پیوند عضو دریافت کرده‌اند.
5. ساکنان و کارکنان مراکز اصلاحی مانند زندان‌ها، خانه‌های میان‌راهی و خوابگاه‌های اجتماعی.
6. افرادی که به مواد مخدر تزریقی اعتیاد دارند.
7. کسانی که با افراد مبتلا به عفونت مزمن HBV روابط خانوادگی یا جنسی دارند.
8. افرادی که با شرکای جنسی متعدد در ارتباط هستند.
9. مسافرانی که واکسینه نشده و به کشورهای با شیوع بالای HBV سفر می‌کنند. دوز کامل واکسن می‌تواند سطح آنتی‌بادی‌های محافظتی را در بیش از 95 درصد از افراد واکسینه شده افزایش دهد.

“““html
شده می شود. حفاظت حداقل 20 سال طول می کشد و معمولا برای تمام عمر است.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از عفونت می‌توان اقداماتی انجام داد:

1. استفاده از تجهیزات محافظتی مناسب هنگام کار در محیط‌های بهداشتی یا در مواقع اضطراری پزشکی
2. عدم به اشتراک گذاشتن سوزن‌ها
3. پیروی از رفتارهای جنسی سالم
4. تمیز کردن هر گونه خونریزی یا خون خشک با استفاده از دستکش و ترکیب یک قسمت سفیدکننده خانگی با 10 قسمت آب برای ضدعفونی کردن محیط.
5. ویروس هپاتیت B یک خطر بزرگ برای کارکنان بهداشت در سراسر جهان محسوب می‌شود، اما واکسن باعث حفاظت مؤثر خواهد شد.

بیشتر بخوانید :