کاربردی بالینی قرص آلندرونیت سدیم  (2 نکته مهم)

موارد مصرف و عوارض آلندرونیت سدیم

آلندرونیت سدیم (Alendronate Sodium) با تقویت استخوان ها به جلوگیری از شکستگی استخوان کمک می کند. نام‌های خارجی این دارو مانند استئوفوس و فوزامکس اشاره شده‌اند. معمولاً مصرف آلندرونیت بین 3 تا 5 سال است. از عوارض متداول قرص استئوفوس می‌توان به سوزش معده، درد معده، تهوع، اسهال، یبوست، و دردهای استخوانی، مفصلی و عضلانی اشاره کرد.

نام تجاری:

• Fosamax
• Osteofos

اشکال دارویی:

• قرص: 10، 35 و 70 میلی گرم

موارد مصرف آلندرونیت سدیم

الف) پیشگیری از پوکی استخوان در زنان یائسه.
ب) درمان پوکی استخوان در زنان یائسه و افزایش جرم استخوانی در این زنان.
پ) درمان پوکی استخوان ناشی از مصرف کورتیکو استروئیدها (به همراه کلسیم و ویتامین D).
ت) درمان بیماری استخوانی پاژه.

مقدار و موارد مصرف آلندرونیت سدیم

درمان پوکی استخوان در زنان یائسه و افزایش توده استخوانی در مردان

• بالغین: 10 میلی گرم روزانه (صبح) با آب، حداقل نیم ساعت قبل از صبحانه یا 70 میلی گرم یک بار در هفته (صبح) یا نیم ساعت قبل از غذا.

پیشگیری از پوکی استخوان

• بالغین: روزانه 5 میلی گرم به صورت خوراکی، نیم ساعت قبل از غذا.

درمان پاژه

• بالغین: روزانه 40 میلی گرم حداقل به مدت شش ماه (قبل از غذا مصرف شود).

هایپرکلسمی بدخیم

• بالغین: روزانه 10 میلی گرم، به صورت ناشتا.

مکانیسم اثر آلندرونیت سدیم

آلندرونیت سدیم از جذب کلسیم در استخوان جلوگیری کرده و عملکرد استئوکلاست‌ها را مهار می‌کند و به همین دلیل از پوکی استخوان جلوگیری می‌کند.

فارماکوکینتیک آلندرونیت سدیم

• با مصرف غذا، جذب آلندرونیت سدیم کمتر می‌شود.
• این دارو از طریق ادرار دفع می‌شود.

نکات مهم درباره آلندرونیت سدیم

• آلندرونیت سدیم ممکن است سطح کلسیم و فسفات در خون را کاهش دهد.
• شواهد بهبودی مناسب ناشی از آلندرونیت سدیم، شامل افزایش توده استخوانی و عدم بروز شکستگی‌های پاتولوژیک است.
• مدت زمان مصرف آلندرونیت باید توسط پزشک مشخص شود. این مدت معمولاً بین 3 تا 5 سال است. برای تعیین جایگزینی برای آلندرونیت با پزشک خود مشورت کنید.
• فوزامکس و استئوفوس نام‌های تجاری خارجی این دارو می‌باشند (آلندرونیت خارجی).
• از عوارض شایع قرص استئوفوس می‌توان به سوزش معده، درد معده، تهوع، اسهال، یبوست و دردهای استخوانی و مفصلی اشاره کرد.
• اگر دچار مشکلاتی مانند درد قفسه سینه، درد هنگام بلع و افزایش سوزش معده شدید، مصرف آلندرونیت سدیم را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
• اگر به مشکلاتی مانند کاهش کلسیم در خون مبتلا هستید،

“““html

• اگر مری شما یا ماهیچه‌های آن مشکل دارد، حتماً قبل از استفاده از آلندرونیت سدیم به پزشک اطلاع دهید.
• در موارد نادر، مصرف آلندرونیت سدیم ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در فک شود. نشانه‌های این مشکل شامل درد، بی‌حسی، قرمزی یا تورم لثه‌ها، از دست دادن دندان‌ها و یا کندی بهبود بعد از درمان‌های دندان‌پزشکی است.

موارد ممنوعیت استفاده از آلندرونیت سدیم

• حساسیت زیاد به دارو
• کاهش کلسیم در خون
• مشکل کلیوی (زمانی که نرخ تصفیه کراتینین کمتر از 35 میلی‌لیتر در دقیقه باشد)

موارد احتیاط در مصرف آلندرونیت سدیم

• زخم‌های گوارشی
• التهاب معده
• سختی در بلع
• التهاب دو دوازده
• نرخ تصفیه کراتینین بین 35 تا 60 میلی‌لیتر در دقیقه



تداخلات دارویی آلندرونیت سدیم

تداخلات دارویی آلندرونیت به شرح زیر است:

• آنتی‌اسیدها و مکمل‌های کلسیم می‌توانند جذب آلندرونیت سدیم را کاهش دهند.
• مصرف همزمان آلندرونیت با داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و آسپرین می‌تواند مشکلات گوارشی را بدتر کند.
• تجویز هورمون درمانی همزمان با آلندرونیت مجاز نیست.

عوارض جانبی آلندرونیت سدیم


هر دارویی ممکن است به همراه اثرات مثبتی که دارد، عوارض جانبی هم داشته باشد. هرچند همه افراد این عوارض را تجربه نمی‌کنند، ولی اگر یکی از این علائم را داشتید، به پزشک خود مراجعه کنید.

عوارض آلندرونیت شامل:


• مشکلات گوارشی: تهوع، استفراغ، نفخ، درد شکم، یبوست یا اسهال، تغییر حس چشایی، برگرداندن اسید به مری
• مشکلات عصبی: سردرد
• مشکلات متابولیک: کاهش کلسیم و فسفر در خون

مصرف آلندرونیت سدیم در بارداری و شیردهی

مصرف آلندرونیت در بارداری: نمی‌دانیم که آیا این دارو به جنین آسیب می‌زند یا نه، بنابراین اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتماً به پزشک خود بگویید.

مصرف آلندرونیت در شیردهی: مشخص نیست که آیا این دارو در شیر مادر وجود دارد و چه تاثیری بر نوزاد دارد. در طول شیردهی، مصرف این دارو باید با احتیاط باشد.

توجهات پزشکی – پرستاری در مصرف آلندرونیت سدیم

• قبل از شروع درمان با آلندرونیت، تست‌های مربوط به تراکم استخوان را انجام دهید و سطح کلسیم و فسفر خون را اندازه‌گیری کنید.
• به نشانه‌های کاهش کلسیم توجه داشته باشید: اسپاسم‌های عضلانی، احساس گزگز و مورمور، و گرفتگی حنجره.
• نشانه‌های بیماری پاژه را بررسی کنید: افزایش اندازه جمجمه، دردهای استخوانی، سردرد و افزایش سطح آلکالین فسفاتاز.
• برای درمان بیماری پاژه، دوره مصرف آلندرونیت حداقل شش ماه است. این دارو باید نیم ساعت قبل از غذا با یک لیوان آب مصرف شود.

نکات مهم برای بیماران و خانواده‌ها در مصرف آلندرونیت سدیم

• به بیماران توصیه کنید که آلندرونیت را قبل از غذا و فقط با آب بخورند و برای…

“`

• برای جلوگیری از رفلاکس و تحریک مری، تا نیم ساعت بعد از مصرف آلندرونیت به صورت نشسته یا ایستاده بمانید.
• در زمان استفاده از آلندرونیت، به بهداشت دهان و دندان خود توجه کنید و به طور منظم مسواک بزنید.
• بهتر است در زمان مصرف آلندرونیت از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل خودداری کنید، زیرا این عادت‌ها می‌توانند به استخوان‌ها آسیب برسانند و خطر شکستگی را بالا ببرند.
• قبل از هرگونه عمل دندانپزشکی، حتماً پزشک خود را از مصرف آلندرونیت مطلع کنید.
• اگر یک دوز آلندرونیت را فراموش کردید، دوز بعدی را دو برابر نکنید.
• در مورد مصرف مکمل‌های کلسیمی با پزشک خود مشورت کنید.
• به ورزش و رژیم غذایی خود توجه داشته باشید.

شرایط نگهداری آلندرونیت سدیم

آلندرونیت سدیم را در دمای بین 15 تا 30 درجه نگهداری کنید.

بیشتر بخوانید: