HCT در آزمایش خون / خطرات بالا و پایین بودن هماتوکریت خون (HCT) (2 نکته مهم)

HCT در آزمایش خون

HCT یا هماتوکریت یکی از معیارهایی است که برای اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های قرمز در خون استفاده می‌شود. به طور کلی، «هِم» به معنی آهن است و هر واژه‌ای که این بخش را داشته باشد در ارتباط با گلبول قرمز است. هماتوکریت درصدی از کل حجم خون است که شامل گلبول‌های قرمز می‌باشد و از طریق اندازه‌گیری بخش قرمز رسوب خون در لوله آزمایش نسبت به کل ارتفاع خون به دست می‌آید.

به علت بیماری‌ها و شرایط مختلفی که می‌توانند بر اندازه‌گیری هموگلوبین و گلبول‌های قرمز تاثیر بگذارند، HCT نیز اندازه‌گیری می‌شود تا به طور مستقیم نشان‌دهنده اندازه هموگلوبین و گلبول‌های قرمز باشد. این مقدار معمولاً به صورت درصدی ارائه می‌شود.

هماتوکریت چیست ؟

هماتوکریت : نسبت گلبول‌های قرمز به کل حجم خون است. هماتوکریت در آزمایش خون CBC عموماً به صورت درصد بیان می‌شود.

دکتر ویلیام شیل در وب‌سایت MedicineNet اشاره کرده است که سطح هماتوکریت می‌تواند با استفاده از اندازه‌گیری حجم متوسط گلبول‌های قرمز و تعیین مقدار هموگلوبین محاسبه شود. روش دیگری برای بررسی سطح Hct این است که خون را در لوله آزمایش قرار داده و آن را سانتریفیوژ کنند. پزشکان می‌توانند میزان گلبول‌های قرمز که ته‌نشین شده‌اند را اندازه‌گیری کنند.

هماتوکریت ۵۰٪ (که در محدوده طبیعی می‌باشد) نشان‌دهنده این است که ۵۰٪ از کل حجم خون گلبول‌های قرمز است. بررسی سطح هماتوکریت یکی از روش‌هایی است که می‌تواند به پزشکان در تشخیص بیماری‌های مختلف کمک کند.

بیشتر بخوانید :

محدوده طبیعی برای هماتوکریت خون (HCT)

1. برای مردان: ۳۹ تا ۵۲ درصد
2. برای زنان: ۳۷ تا ۴۷ درصد
3. برای زنان باردار: مقادیر بالاتر از ۳۳ درصد طبیعی محسوب می‌شود.
4. برای کودکان: ۴۰ تا ۵۷ درصد

بیشتر بخوانید :

محدوده خطر هماتوکریت خون (HCT)

HCT بالاتر از ۶۰ درصد و پایین‌تر از ۱۵ درصد می‌باشد.

طبیعی بودن سطح هماتوکریت (Hct) نشان می‌دهد که خون شما دارای مقدار کافی از گلبول‌های قرمز برای حمل اکسیژن به سلول‌های بدن است. سطح Hct پایین می‌تواند به معنای کم‌خونی، کمبود ویتامین یا خون‌ریزی باشد. کاهش سطح هماتوکریت می‌تواند نشانه‌های زیر را به همراه داشته باشد:

1. احساس خستگی
2. خواب آلودگی
3. مشکل در تنفس

هماتوکریت بالا می‌تواند به این معنی باشد که فرد به اندازه کافی اکسیژن دریافت نمی‌کند، از کم‌آبی رنج می‌برد یا در خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی است. این وضعیت ممکن است نشانه‌های زیر را داشته باشد:

1. احساس ضعف
2. سرگیجه
3. سردرد

بیشتر بخوانید :

سطح HCT پایین نشان‌دهنده چیست ؟

به گفته دکتر چارلز پاتریک دیویس در وب‌سایت eMedicineHealth، عواملی مانند بارداری و زندگی در ارتفاعات بالا می‌توانند بر نتایج آزمایش خون هماتوکریت HCT تاثیر بگذارند.

“`

به عنوان یک مثال، زنان باردار معمولاً هماتوکریت (Hct) پایینی دارند. اگر سطح هماتوکریت در آزمایش خون آن‌ها کمتر از ۳۰٪ باشد، به این معنی است که HCT آن‌ها پایین است. همچنین افرادی که در ارتفاعات بالا زندگی می‌کنند، سطح هماتوکریت آن‌ها در مقایسه با مقدار طبیعی کمتر است. در مردان، اگر HCT کمتر از ۴۵ درصد باشد و در زنان کمتر از ۴۱ درصد، نشان‌دهنده HCT پایین است.

بیشتر بخوانید:

علائم کاهش سطح هماتوکریت (Hct)

پزشکان معمولاً آزمایش سطح هماتوکریت را برای افرادی که از علائم کمبود این ماده رنج می‌برند، تجویز می‌کنند. یکی از دلایل کاهش سطح Hct این است که گلبول‌های قرمز خون سریع‌تر از بین می‌روند و به طور طبیعی جایگزین نمی‌شوند.

طبق گفته محققان مرکز پزشکی دانشگاه روچستر، علائم کمبود هماتوکریت شامل موارد زیر است:

1. تنگی نفس
2. احساس سرگیجه
3. سردردهای مکرر
4. درد قفسه سینه
5. رنگ پریدگی پوست

علت‌های کاهش درصد هماتوکریت

کم‌خونی

انواع مختلفی از کم‌خونی وجود دارد. اما کاهش سطح Hct معمولاً نشان می‌دهد که فرد مبتلا به کم‌خونی است و ممکن است اکسیژن کافی دریافت نکند.

طبق گزارشی از مجله Medical Critical Care Medicine، اندازه‌گیری هماتوکریت و تست هموگلوبین می‌توانند در تعیین میزان کم‌خونی بیمار کمک کنند. کاهش Hct و برخی دیگر از شاخص‌های RBC می‌تواند به شناسایی دلایل بروز کم‌خونی کمک کند.

سایر علائم کم‌خونی عبارتند از:

• خستگی و کمبود انرژی
• افزایش یا نامنظم شدن ضربان قلب
• رنگ پریدگی صورت
• تنگی نفس

کمبودهای غذایی

هماتوکریت پایین می‌تواند نشان‌دهنده کمبود مواد مغذی خاصی باشد که با کم‌خونی مرتبط هستند. به گزارش مجله World Journal of Gastroenterology، کاهش سطح Hct می‌تواند نشان‌دهنده کمبود اسید فولیک و ویتامین B12 باشد. این کمبودها معمولاً با کمبود آهن همراه هستند و علائم کلاسیک کم‌خونی را به همراه دارند.

بسیاری از افراد ممکن است دچار کمبود ویتامین B باشند. این کمبود شامل اسید فولیک (ویتامین B9)، ویتامین B6 و ویتامین B12 است. علائم کمبود ویتامین B12 می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• نوسانات خلقی
• سردرد
• مشکلات تمرکز
• مشکلات گوارشی
• تغییر در الگوهای خواب

آرتروز (آرتریت)

اگر از آرتریت روماتوئید رنج می‌برید، ممکن است میزان هماتوکریت در بدنتان کم باشد و به کمبود سلول‌های غنی از اکسیژن دچار شده‌اید.

مجله Clinical and Experimental Reumatology مطالعه‌ای را درباره نتایج آزمایش خون افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید منتشر کرده که نشان می‌دهد کاهش هماتوکریت معمولاً با شدت بیماری مرتبط است. کاهش سطح هماتوکریت در این بیماران می‌تواند منجر به مشکلات دیگری نیز شود.

اگر از التهاب مفصلی و درد ناشی از آرتریت رنج می‌برید، بهتر است کمبود ویتامین D در بدن خود را بررسی کنید و مواد غذایی مصرف کنید که به کاهش التهاب کمک می‌کند و می‌تواند به عنوان یک درمان طبیعی برای آرتریت عمل کند.

بیشتر بخوانید :

افسردگی

عدم وجود سطح کافی هماتوکریت در خون ممکن است نشانه‌ای از افسردگی، افزایش اضطراب و اختلال هراس باشد.

بر اساس اطلاعات منتشر شده در مجله Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental، افسردگی می‌تواند پاسخ‌های التهابی را در بدن افزایش دهد. این پاسخ‌ها باعث می‌شود هماتوکریت کمتر از حد طبیعی باشد. محققان همچنین آزمایش‌های خون را در افراد افسرده بررسی کردند و افزایش نوتروفیل‌ها و لکوسیت‌ها را در آن‌ها مشاهده کردند.

برخی از روش‌های طبیعی برای کمک به درمان علائم افسردگی عبارتند از:

“`html
• مصرف مکمل ۵-HTP یا SAM
• روان درمانی

شما می‌توانید از مکمل زردچوبه هم استفاده کنید. چرا که برخی تحقیقات نشان داده‌اند که زردچوبه می‌تواند اثرات ضد افسردگی داشته باشد.

فیبرومیالژیا

اگر شما از درد مزمن مرتبط با فیبرومیالژیا رنج می‌برید، ممکن است نتایج آزمایش‌ها نشان بدهد که هماتوکریت خون شما کمتر از حد نرمال است. التهاب در بدن بر روی تولید گلبول‌های قرمز و سفید اثر می‌گذارد.

یک مجله به نام Arquivos de Neuro-Psiquiatria در سال ۲۰۱۶ گزارش داد که فیبرومیالژیا می‌تواند بر روی سلامت بسیاری از زنان تاثیر بگذارد. برای مثال، افسردگی و مشکلات در فعالیت جنسی از مسائلی هستند که به فیبرومیالژیا مربوط می‌شود. این مطالعه نشان داد که بسیاری از کسانی که به فیبرومیالژیا مبتلا هستند، سطح هموگلوبین و هماتوکریت در خونشان کمتر از سطح طبیعی است.

بیماری کلیوی

بیماری کلیوی هم می‌تواند موجب کاهش تولید گلبول‌های قرمز و به طبع آن، کاهش هماتوکریت شود.

یک مطالعه که در سال ۲۰۱۷ در مجله Biochemical Medicine منتشر شد، نشان داد که تولید گلبول قرمز تحت تاثیر هورمون‌هایی است که کلیه‌ها ترشح می‌کنند. معمولاً افراد با بیماری‌های مزمن کلیوی هموگلوبین و هماتوکریت پایین‌تری دارند.

مصرف زیاد قند، سیگار کشیدن، مصرف الکل و عدم فعالیت بدنی، فشار زیادی به کلیه‌ها وارد می‌کند. نوشیدن آب کافی یکی از بهترین راه‌های حفاظت از کلیه‌ها و جلوگیری از عفونت است.

بیشتر بخوانید :

مشکلات گوارشی

کاهش سطح هماتوکریت ممکن است به معنای وجود التهاب در دستگاه گوارش شما باشد که بر تولید گلبول‌های قرمز اثر گذاشته است.

مجله International Archives of Allergy گزارش داد که کولیت اولسراتیو (نوعی بیماری التهابی روده) می‌تواند سطح هماتوکریت را تحت تاثیر قرار دهد. افرادی که به اختلالات گوارشی و بیماری‌های خودایمنی مبتلا هستند معمولاً با علائم کم خونی مواجه می‌شوند. این علائم ناشی از خونریزی داخلی در سیستم گوارش است.

بیماری کرون و کولیت اولسراتیو تنها دو نمونه از دلایلی هستند که نشان می‌دهند سیستم گوارش به درستی کار نمی‌کند. علائم دیگر بیماری‌های التهابی گوارشی شامل:

• اسهال پس از غذا خوردن
• دفع مدفوع چرب
• درد زیر دنده‌ها
• سوزش سر دل

بیماری های خود ایمنی

بعضی از بیماری‌های خودایمنی می‌توانند باعث کاهش سطح Hct شوند. برای مثال، مجله Transfusion Medicine and Hemotherapy گزارش داده است که برخی از بیماری‌های خودایمنی می‌توانند منجر به کم خونی شوند.

متوسط حجم پلاکتی (MPV) در آزمایش‌های خون هم می‌تواند برای شناسایی برخی از بیماری‌های خودایمنی مفید باشد.

روش های افزایش هماتوکریت HCT

اگر علائم مربوط به کمبود هماتوکریت را دارید، روش‌های طبیعی وجود دارند که می‌توانید برای افزایش این شاخص به کار ببرید. مهم است بدانید که این روش‌ها به درمان هماتوکریت پایین نیستند، بلکه به بهبود سلامت قلب و عروق و رفع نیازهای تغذیه‌ای شما کمک می‌کنند.

1. ورزش ایروبیک
2. ورزش‌های شدید با شدت بالا
3. مصرف غذاهای غنی از آهن
4. استفاده از روغن کتان

سطح HCT بالا (پلی سیتمی)

افزایش HCT به نام پلی سیتمی شناخته می‌شود. اگر سطح Hct در آزمایش CBC برای مردان بیشتر از ۵۴٪ و برای زنان بیشتر از ۴۶٪ باشد، نشان‌دهنده هماتوکریت بالا است.

اگر شما باردار هستید، ممکن است هماتوکریت خون شما افزایش یابد. همچنین زندگی در ارتفاعات زیاد می‌تواند هماتوکریت طبیعی را به ۶۱٪ برای مردان و ۵۶٪ برای زنان افزایش دهد. این به علت کاهش غلظت اکسیژن در هوا می‌باشد.

بیشتر

“““html

بخوانید :

علائم افزایش سطح آزمایش خون HCT

افزایش سطح آزمایش خون هماتوکریت به این معناست که خون شما بیشتر از حد معمول غلیظ است. این وضعیت ممکن است با گذشت زمان علائم و مشکلات مختلفی را به وجود آورد که با بیماری پلی سیتمی ورا (نوعی سرطان خون که به آرامی رشد می‌کند) مرتبط هستند.

محققان موسسه ملی قلب، ریه و خون می‌گویند نشانه‌های هماتوکریت بالا می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

1. احساس ضعف عمومی و سرگیجه
2. سردرد
3. بزرگ شدن طحال که باعث نفخ در قسمت بالاى شکم می‌شود
4. خارش در بدن بعد از دوش گرفتن با آب گرم
5. خونریزی از لثه‌ها
6. آرتریت نقرسی
7. کاهش وزن بدون دلیل مشخص
8. تعریق بیش از حد

علت افزایش درصد آزمایش خون HCT

افزایش سطح Hct در نتیجه آزمایش خون می‌تواند نشان‌دهنده وجود برخی بیماری‌ها در بدن باشد.

بیماری قلبی

افرادی که دچار بیماری‌های قلبی ارثی هستند معمولاً سطح Hct بالاتری دارند. یک تحقیق در مجله European Review for Medical and Pharmacological Sciences نشان داده که اندازه‌گیری هماتوکریت و اوره، همراه با در نظر گرفتن جنسیت فرد، می‌تواند در شناسایی خطر بیماری‌های قلبی و عروقی در برخی بیماران مؤثر باشد.

دکتر چارلز پاتریک دیویس می‌گوید که افرادی که به بیماری‌های قلبی مادرزادی مبتلا هستند معمولاً هماتوکریت بالایی دارند.

مهم است که به‌طور مرتب ورزش کنید، از رژیم غذایی متعادل با میوه و سبزیجات فراوان استفاده کنید و استرس خود را مدیریت کنید.

فشار خون بالا

اگر فشار خون بالا دارید، ممکن است در نتایج CBC هماتوکریت شما بالا باشد.

مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۷ در Clinical Laboratory Analysis منتشر شده نشان می‌دهد که بیماران با فشار خون بالا معمولاً هماتوکریت، هموگلوبین و تعداد گلبول‌های قرمز بیشتری دارند. همچنین مشخص شده که دیگر شاخص‌های RBC مانند گستره توزیع گلبول‌های قرمز (RDW) نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرد. محققان معتقدند افزایش هماتوکریت می‌تواند نشانه‌ای از نزدیک بودن فشار خون بالا باشد.

فشار خون خود را کنترل کنید تا خطر سکته مغزی، بیماری قلبی و دیگر مشکلات قلبی عروقی را کاهش دهید.

مقاومت به انسولین و دیابت نوع ۲

تحقیقات نشان می‌دهند که Hct بالا می‌تواند با افزایش مقاومت به انسولین مرتبط باشد و خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش دهد.

مجله International Medical Research نشان می‌دهد که آزمایش خون افرادی که دچار مقاومت به انسولین هستند، افزایش هماتوکریت، هموگلوبین و LDL (کلسترول بد) را نشان می‌دهد. معمولاً افرادی که در معرض خطر دیابت هستند، BMI بالاتری دارند و اضافه وزن دارند.

Hct بالا می‌تواند نشانه‌ای از دیابت باشد. برای کاهش خطر ابتلا به دیابت، رعایت نکات زیر مهم است:

• فعال بودن از نظر جسمی.
• کاهش وزن.
• خواب کافی.
• استفاده از غذاهایی که به کنترل دیابت کمک می‌کنند.

سندرم متابولیک

سندرم متابولیک به مجموعه‌ای از مشکلات مانند فشار خون بالا، چربی بیش از حد شکمی و کلسترول بالا اشاره دارد. معمولاً افراد دارای اضافه وزن یا چاق، هماتوکریت غیرطبیعی دارند.

مجله Diabetes & Metabolic Syndrome در سال ۲۰۱۸ گزارشی منتشر کرده که نشان می‌دهد افزایش هماتوکریت و سایر شاخص‌های گلبول قرمز در افرادی که علائم سندرم متابولیک دارند، رایج است.

بیشتر بخوانید :

روش‌های کاهش HCT خون

“`

در بیشتر مواقع، انجام توصیه‌های پزشکی و درمان صحیح برای کاهش سطح هماتوکریت بسیار مهم است. این درمان‌ها عموماً به کاهش غلظت خون به وسیله کاهش سطح هموگلوبین و تعداد گلبول‌های قرمز انجام می‌شود. بر اساس یک تحقیق که در سال ۲۰۱۷ انجام شد، ورزش‌های استقامتی مثل ماراتن می‌توانند هماتوکریت را کاهش داده و نتایج آزمایش گلبول‌های قرمز خون را بهتر کنند.

چرا آزمایش HCT انجام می‌شود؟

آزمایش هماتوکریت معمولاً بخشی از آزمایش کامل خون (CBC) است. در این آزمایش اجزای مختلف خون اندازه‌گیری می‌شود. این تست همچنین می‌تواند به تشخیص اختلالات خونی مانند کم‌خونی یا پلی‌سیتمی‌ورا کمک کند. اگر علائم زیر را دارید، پزشک ممکن است این آزمایش را برای شما تجویز کند.

علائم پلی‌سیتمی‌ورا

• دو بینی
• تنگی نفس
• سردرد
• خارش
• گرگرفتگی پوست
• خستگی
• تعریق بیش از حد

نتایج این آزمایش چه چیزی را نشان می‌دهد؟

اگر نتایج آزمایش نشان دهد سطح هماتوکریت خون شما خیلی پایین است، ممکن است به بیماری‌های زیر مبتلا باشید:

1. کم‌خونی
2. کمبود آهن، ویتامین B12 یا فولات
3. بیماری کلیوی
4. بیماری مغز استخوان
5. بعضی از سرطان‌ها مانند لوسمی یا لنفوم

اگر نتایج آزمایش نشان دهد سطح هماتوکریت شما بیش از حد بالا است، ممکن است شرایط زیر در بدن شما وجود داشته باشد:

1. کم‌آبی، که شایع‌ترین علت بالا رفتن سطح هماتوکریت است. نوشیدن مایعات بیشتر معمولاً این سطح را به حالت طبیعی برمی‌گرداند.
2. بیماری ریه
3. بیماری قلبی مادرزادی
4. پلی‌سیتمی‌ورا

چه مواقعی ممکن است مقدار هماتوکریت من افزایش یابد؟
چه مواقعی ممکن است مقدار هماتوکریت من کاهش یابد؟

1. بیماری‌های انسدادی ریوی
2. سوختگی
3. اسهال شدید
4. از دست دادن زیاد آب بدن
5. تولید بیش از حد گلبول‌های قرمز از عوامل افزایش دهنده HCT است

نکات قابل توجه در مورد تست هماتوکریت

بیماری‌هایی که باعث تولید گلبول‌های قرمز غیرعادی می‌شوند (مانند بیماری گلبول قرمز داسی شکل) مقدار HCT را تغییر می‌دهند.
وقتی مقدار گلبول سفید خیلی بالا باشد، بر مقدار HCT تأثیر می‌گذارد.
اگر اندازه‌های گلبول قرمز طبیعی باشد، مقدار هماتوکریت معمولاً سه برابر هموگلوبین است.
هماتوکریت را نباید بلافاصله بعد از خون‌ریزی شدید اندازه‌گیری کرد.

بیشتر بخوانید :