T۴ در آزمایش خون / تست T۴ در آزمایش خون نشانه چیست ؟ (2 نکته مهم)

آزمایش T4 نشانه چیست ؟

کاربردهای آزمایش T4

آزمایش T4 میزان هورمون T4 یا تیروکسین را در خون اندازه‌گیری می‌کند. این هورمون در غده تیروئید تولید می‌شود و به کنترل سوخت و ساز و رشد بدن کمک می‌کند. آزمایش T4 می‌تواند بخشی از آزمایش‌های مربوط به ارزیابی عملکرد تیروئید باشد.

دو آزمایش معمول در تست T4

T4 کلبه اندازه‌گیری تمام تیروکسین موجود در خون اشاره دارد، حتی آن‌هایی که به پروتئین‌های خون متصل شده‌اند و مسئول جابجایی هورمون در جریان خون هستند.
T4 آزاد به اندازه‌گیری فقط تیروکسینی می‌پردازد که به پروتئین متصل نیست (این بخش از T4 در خون عملکرد بسیاری از سلول‌های بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد.)

پزشکان ممکن است آزمایش T4 را در صورتی که علائمی از اختلال تیروئید مشاهده کنند، تجویز نمایند. برای مثال، این آزمون برای تشخیص پرکاری تیروئید استفاده می‌شود که با علائمی مثل کاهش وزن، ضربان قلب بالا و عرق کردن همراه است.

این آزمون همچنین در تشخیص کم کاری تیروئید، که برعکس علائمی نظیر افزایش وزن، خستگی و احساس سرما دارد نیز کاربرد دارد.

آماده سازی برای آزمایش T4

برای انجام این آزمایش احتیاج به آمادگی خاصی نیست. اما ممکن است برخی داروها مانند داروهای ضد تشنج، داروهای قلبی، استروئیدها، قرص‌های ضد بارداری و حتی آسپرین بر نتایج آزمایش تاثیر بگذارند. بنابراین مهم است که قبل از انجام آزمایش در صورت مصرف این داروها با پزشک خود مشورت کنید.

آزمونهای عملکرد غده تیروئید

همانطور که در تصویر فیزیولوژی طبیعی از تیروئید نشان داده شده، این غده هورمون‌های T4 و T3 تولید می‌کند. اما این تولید نیاز به تحریک از سوی غده هیپوفیز (TSH) دارد که خود به وسیله هورمون هیپوتالاموس منتشر می‌شود. حالا، با تکنیک‌های ایزوتوپ، هورمونی که در خون جریان دارد را می‌توان به دقت اندازه‌گیری کرد. دانستن آناتومی تیروئید به شما در فهمیدن اینکه چه آزمایش‌هایی برای تشخیص بیماری‌های تیروئید لازم است، کمک می‌کند. هیچ آزمایش دقیقی برای تشخیص همه بیماری‌های تیروئید وجود ندارد، اما معمولاً ترکیبی از چند آزمایش می‌تواند حتی کوچکترین مشکلات تیروئید را شناسایی کند.

به عنوان مثال، اگر سطح T4 پایین باشد، ممکن است نشان‌دهنده مشکل در تیروئید و عملکرد آسیب‌دیده غده هیپوفیز باشد که وظیفه تحریک تیروئید برای تولید T4 را دارد. به طور طبیعی، اگر T4 کم باشد، غده هیپوفیز TSH بیشتری تولید می‌کند، بنابراین سطح بالای TSH نشان می‌دهد که مشکل از تیروئید است نه هیپوفیز.

اگر سطح T4 کم باشد و TSH بالا نباشد، ممکن است هیپوفیز مشکل داشته باشد. این وضعیت می‌تواند بر سایر غدد بدن (مانند غده آدرنال، تخمدان و بیضه) و همچنین رشد طبیعی کودکان و عملکرد کلیه تاثیر بگذارد. نارسایی هیپوفیز به این معناست که ممکن است سایر غدد نیز مشکلاتی داشته باشند و به درمان تیروئید نیاز باشد. رایج‌ترین دلیل نارسایی هیپوفیز تومور هیپوفیز است که نیاز به جراحی دارد.

اندازه‌گیری هورمون‌های تیروئید به شیوه جدیدی با استفاده از تکنیک ایزوتوپ (RIA) توسط دکتر سلیمان برسون و دکتر روزالین یالوو کشف شد. آن‌ها در سال ۱۹۷۷ جایزه نوبل پزشکی را برای این کشف که انقلابی در مطالعه بیماری‌های تیروئید و بیماری‌های مرتبط با غدد بود دریافت کردند.
آنچه معمولاً در آزمایش تیروئید استفاده می‌شود

اندازه گیری سطح سرمی هورمون های تیروئیدی: آزمایش T4 با RIA

آزمایش T4 با RIA (ایزوتوپ) یکی از معمول‌ترین آزمایش‌ها در مجموعه آزمایش‌های تیروئیدی است. این روش معمولاً به این اشاره دارد که جذب T3…

“““html

برای تغییر اثر برخی داروها، مثل قرص‌های جلوگیری از بارداری، قرص‌های هورمونی، داروهای صرع، داروهای قلبی و حتی آسپرین که ممکن است آزمایش T4 را تحت تأثیر قرار دهند، این آزمایش انجام می‌شود. با کمک آزمایش T4، می‌توان مقدار تیروکسین خون را اندازه‌گیری کرد. اگر بیمار هیچ دارویی برای تیروئید استفاده نمی‌کند، این آزمایش معمولاً می‌تواند اطلاعات خوبی درباره عملکرد تیروئید به پزشک بدهد.

اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئیدی سرم: آزمایش T3 به روش RIA

همان‌طور که ذکر شد، به‌طور کلی تیروکسین (T4) حدود ۸۰٪ از هورمون‌های تیروئیدی را که غده‌های طبیعی تولید می‌کنند، نشان می‌دهد. ۲۰٪ دیگر از تیریودوتیرونین‌ها در آزمایش T3 به روش RIA اندازه‌گیری می‌شود. گاهی اوقات غده تیروئید بیمار T3 بالایی تولید می‌کند، اما همچنان سطح T4 طبیعی است. بنابراین اندازه‌گیری هر دو هورمون کمک می‌کند تا ارزیابی دقیق‌تری از عملکرد تیروئید داشته باشیم.

پیوند تیروئید گلوبولین

بسیاری از هورمون‌های تیروئیدی در خون به یک پروتئین به نام تیروئید گلوبولین (TBG) متصل هستند. اگر این پروتئین بیش از حد یا کم باشد، سطح T4 و T3 تغییر می‌کند. اگر یک بیمار تیروئید عادی داشته باشد، اما سطح T4 یا T3 او به‌طور غیرموجه‌ای بالا یا پایین باشد، ممکن است به خاطر تغییر در میزان TBG باشد. افزایش یا کاهش TBG در برخی خانواده‌ها ارثی است. تغییرات این پروتئین معمولاً بی‌خطر هستند و تنها اثر منفی که می‌گذارند، افزایش یا کاهش کاذب سطح T4 است. این افراد ممکن است پرکاری یا کم‌کاری تیروئید تشخیص داده شوند در حالی‌که واقعاً هیچ مشکلی در تیروئید خود ندارند و نیازی به درمان ندارند.

اندازه‌گیری تولید TSH از غده هیپوفیز

به‌طور معمول، سطح پایین (کمتر از ۵ واحد) از TSH برای عملکرد طبیعی و صحیح تیروئید کافی است. زمانی که غده تیروئید در اوایل دوره ناکارآمدی خود است، مثل زمانی که بیمار مدت یک مدت کوتاه به کم‌کاری تیروئید دچار شده است، حتی اگر T4 و T3 افزایش یابند، ممکن است TSH در محدوده طبیعی باقی بماند. افزایش TSH نشان‌دهنده پاسخ غده هیپوفیز به کاهش هورمون تیروئید در خون است. این علامت معمولاً اولین نشانه نارسایی در عملکرد تیروئید است.

بیشتر بخوانید :