آشنایی با داروی اتانرسپت و عوارض جانبی آن (2 نکته مهم)
“`html
معرفی داروی تزریقی اتانرسپت
اتانرسپت (Etanercept) با نام تجاری انبرل (Enbrel) یک دارو است که به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند و برای درمان بیماری‌هایی که به خاطر سیستم ایمنی ضعیف ایجاد می‌شوند استفاده می‌شود. این دارو برای درمان بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید، آرتریت روماتوئید نوجوانان، اسپوندیلیت آنکیلوزان، آرتریت پسوریاتیک و پسوریازیس شدید طراحی شده است.
اتانرسپت همچنین برای درمان نوع خاصی از آرتریت در کودکان بالای دو سال به کار می‌رود. این دارو هم برای درمان پسوریازیس در بزرگسالان و کودکان بالای ۴ سال استفاده می‌شود.
مکانیسم اثر اتانرسپت
اتانرسپت نوعی داروی مسدود کننده TNF است. این دارو مقدار TNF – که یک پروتئین مهم برای کمک به بدن در مقابله با عفونت‌ها است – را کاهش می‌دهد. در افرادی که مشکلات خودایمنی دارند، سیستم ایمنی بدن مقدار زیادی TNF تولید می‌کند و به اشتباه به سلول‌های سالم حمله می‌کند.
فارماکوکینتیک اتانرسپت
پس از تزریق یک دز زیر جلدی اتانرسپت، اثر دارو حدود 70 ساعت طول می‌کشد و اوج غلظت دارو در خون بعد از 48 ساعت به دست می‌آید. در داروهای تولید شده در آمریکا این زمان حدود 102 ساعت و 70 ساعت است. زمان مصرف دوز بعدی بستگی به سطح داروی موجود در خون دارد.
نکات مهم قبل از مصرف اتانرسپت
پیش از استفاده از این دارو، مهم است که درباره سوابق پزشکی و حساسیت‌های خود با پزشک صحبت کنید، به ویژه موارد زیر:
- سیستم ایمنی ضعیف یا هر گونه عفونت، از جمله عفونت‌های پوستی و زخم‌های باز.
- دیابت.
- نارسایی احتقانی قلب.
- بیماری‌های عصبی مانند ام اس، میلیت و یا اختلال عصب بینایی.
- سابقه صرع یا تشنج.
- آسم یا مشکلات تنفسی دیگر.
- هپاتیت B.
- اگر به لاتکس حساسیت دارید.
نحوه مصرف اتانرسپت
- قبل از شروع به مصرف انبرل، پزشک شما ممکن است آزمایشاتی انجام دهد تا مطمئن شود که بدن شما عفونتی ندارد.
- این دارو به صورت زیر پوستی تزریق می‌شود. ممکن است به شما آموزش دهند که چگونه این تزریق را در خانه انجام دهید. اگر مطمئن نیستید که چگونه این کار را انجام دهید، از تزریق در خانه خودداری کنید.
- شاید لازم باشد که اتانرسپت را با یک مایع مخلوط کنید قبل از تزریق. اگر در خانه تزریق می‌کنید، مطمئن شوید که به طور صحیح یاد گرفته‌اید چگونه دارو را مخلوط کنید و نگهداری کنید.
- کودکان با وزن کمتر از ۶۳ کیلوگرم ممکن است اجازه استفاده از برخی انواع اتانرسپت را نداشته باشند. اگر کودک شما این دارو را مصرف می‌کند و دچار تغییر وزن شد، به پزشک اطلاع دهید.
- پرستاران در پیدا کردن بهترین نقطه برای تزریق دارو به شما کمک می‌کنند. در دو نوبت پیاپی، تزریق را در یک نقطه انجام ندهید و محل تزریق را تغییر دهید. از تزریق در نواحی که کبود، نازک، قرمز یا سفت است، خودداری کنید.
- ممکن است در محلی که تزریق را انجام داده‌اید کمی احساس درد یا کبودی کنید، که معمولاً طبیعی است.
“““html
داده‌اید درد، قرمزی، تورم یا گرم شدگی را احساس کنید. اگر این علائم بیشتر از ۵ روز ادامه داشت، به پزشک مراجعه کنید.
مصرف اتانرسپت در دوران بارداری و شیردهی
رده بندی بارداری: گروه B
- انتظار نمی‌رود این دارو برای کودک شما مضر باشد، اما اگر باردار هستید یا قصد دارید بچه‌دار شوید، حتماً در مورد استفاده از این دارو با پزشک خود صحبت کنید.
- اگر در حین مصرف دارو باردار شدید، هرگز به خودی خود مصرف آن را قطع نکنید و درباره قطع مصرف دارو حتماً پزشک خود را مطلع نمایید.
- نمی‌دانیم آیا اتانرسپت از طریق خون به شیر مادر منتقل می‌شود یا می‌تواند به نوزاد آسیب برساند. بنابراین اگر نوزاد شیرخوار دارید، حتماً پزشک خود را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
عوارض جانبی اتانرسپت
- اگر هر گونه علامت آلرژیک به این دارو مثل کهیر، سختی در نفس کشیدن، تورم در صورت، لب‌ها، زبان یا گلو را دیدید، حتماً به پزشک اطلاع دهید.
- عفونت‌های شدید و گاهی کشنده ممکن است بروز کند. اگر علائم عفونت مثل تب، لرز، سرفه، تعریق، درد بدن، زخم یا قرمزی پوست، اسهال، کاهش وزن، سوزش ادرار، سرفه با خون، احساس خستگی شدید یا تنگی نفس را داشتید، به سرعت به پزشک اطلاع دهید.
همچنین اگر موارد زیر را داشتید، بلافاصله به پزشک خبر دهید:
- مشکلات خونی: علائم شامل تب، رنگ‌پریدگی، کبودی یا خونریزی آسان؛
- مشکلات کبدی: علائم شامل درد در قسمت بالای شکم، استفراغ، خستگی، از دست دادن اشتها، یرقان یا زرد شدن پوست و چشم‌ها؛
- سندرم شبیه لوپوس: علائم شامل درد یا تورم مفاصل، ناراحتی در قفسه سینه، احساس تنگی نفس، جوش پوستی روی گونه‌ها یا بازوها (که در زیر نور خورشید بدتر می‌شود)؛
- مشکلات عصبی: علائم شامل بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن، مشکلات بینایی، احساس ضعف در دست‌ها یا پاها؛
- پسوریازیس جدید یا بدتر شدن آن: علائم شامل قرمزی پوست یا قسمت‌های فلس‌دار و برآمدگی‌های چرکی؛
- علائم نارسایی قلبی: تنگی نفس همراه با ورم پا و مچ پا، افزایش ناگهانی وزن؛
- علائم سرطان غدد لنفاوی: تب، تعریق شبانه، کاهش وزن، درد یا تورم شکم، درد قفسه سینه، سرفه، مشکلات تنفس، ورم غدد (در گردن، زیر بغل یا کشاله ران)؛
- علائم بیماری سل: تب، سرفه، تعریق شبانه،
“““html
از دست دادن اشتها، کاهش وزن، و احساس خستگی مداوم
استفاده بیش از حد یا کمتر از مقدار لازم از اتانرسپت
- اگر یک بار مصرف داروی اتانرسپت را فراموش کردید، به پزشک خود مراجعه کنید و از او راهنمایی بگیرید.
- اگر بیشتر از مقدار لازم این دارو را مصرف کردید، به مراکز اورژانسی مراجعه کرده یا با پزشک مشورت کنید.
چه کارهایی را در زمان مصرف اتانرسپت نباید انجام دهید؟
از قرار گرفتن در کنار افرادی که بیمار یا مبتلا به عفونت هستند، پرهیز کنید. اگر در معرض آبله‌مرغان هستید، برای انجام اقدامات پیشگیرانه با پزشک خود مشورت نمایید.
در زمان مصرف اتانرسپت، واکسن زنده نزنید. زیرا ممکن است واکسن به خوبی عمل نکند و شما را به طور کامل از بیماری محافظت نکند. واکسن‌های زنده شامل سرخک، اوریون، سرخجه، فلج اطفال، تب زرد، روتاویروس، تیفوئید، آبله‌مرغان، زونا و واکسن آنفولانزای خوکی هستند.
عوارض جانبی شایع ناشی از مصرف داروی اتانرسپت شامل موارد زیر است:
- درد، تورم، خارش یا قرمزی در محل تزریق دارو؛
- سردرد؛
- علائم سرماخوردگی مانند آبریزش بینی، عطسه و گلودرد؛
اما ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز به دلیل مصرف این دارو بروز کند. اگر نشانه‌های غیرعادی دیگری را مشاهده کردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
تداخلات دارویی اتانرسپت
هر دارویی که مصرف می‌کنید یا قصد دارید شروع کنید یا قطع کنید را با پزشک خود در میان بگذارید؛ به خصوص داروهای زیر:
- اباتاسپت (Orencia)؛
- آناکینرا (Kineret)؛
- سیکلوفسفامید (Cytoxan)؛
- انسولین یا داروهای خوراکی درمان دیابت؛
این لیست تمام داروهایی که با اتانرسپت تداخل دارند را شامل نمی‌شود و ممکن است سایر داروها نیز با این دارو تداخل داشته باشند؛ چه داروهای نسخه‌ای و چه بدون نسخه، ویتامین‌ها و داروهای گیاهی.
نحوه نگهداری اتانرسپت
- داروی اتانرسپت را در جعبه اصلی خود داخل یخچال نگهداری کنید و از یخ زدگی آن جلوگیری کنید. اگر دارو تاریخ مصرفش گذشته، از آن استفاده نکنید. بعد از مخلوط کردن دارو با مایع رقیق کننده، آن را در یخچال نگه دارید و در طول ۱۴ روز مصرف کنید.
- اگر لازم است دارو را در دمای اتاق نگه دارید، آن را دور از نور و گرما یا سرمای شدید قرار دهید. همچنین توجه داشته باشید که به محض اینکه دارو به دمای اتاق رسید، نباید آن را دوباره به یخچال برگردانید.
- اگر اتانرسپت در مدت ۱۴ روز استفاده نشده، آن را دور بریزید. همچنین اگر برند دیگر این دارو به نام Erelzi در طول ۲۸ روز مصرف نشد، دور بریزید.
بیشتر بخوانید:سایت رضیم
“`
