آشنایی با قرص ریزاتریپتان جهت درمان میگرن حاد (2 نکته مهم)

معرفی قرص ریزاتریپتان

ریزاتریپتان (Rizatriptan) برای درمان میگرن‌های حاد استفاده می‌شود. این دارو وقتی سردرد شروع می‌شود مصرف می‌شود و برای جلوگیری از حملات میگرنی به کار نمی‌رود. از عوارض جانبی آن می‌توان به سرگیجه و خستگی اشاره کرد.

در زمان حمله میگرن، رگ‌های خونی خاصی در مغز گشاد می‌شوند که این باعث ایجاد درد می‌شود. داروهای تریپتان مانند ریزاتریپتان به تنگ شدن این رگ‌ها کمک می‌کنند و از این طریق به کاهش درد میگرن کمک می کنند.

ریزاتریپتان به افرادی که میگرن دارند کمک می کند تا سریع‌تر به حالت عادی برگردند. این دارو علائم مربوط به سردردهای میگرنی را کاهش می‌دهد، مانند سردرد یک طرفه، حالت تهوع، حساسیت به نور و صدا. به محض احساس اولین علائم میگرن، مقدار تجویز شده ریزاتریپتان را با یک لیوان آب مصرف کنید و در جای آرام و کم‌نور استراحت کنید.

نام تجاری: Maxalt ، Maxalt-MLT

مکانیسم اثر ریزاتریپتان

ریزاتریپتان با گیرنده‌های 5HT1 که در شریان‌های مغزی قرار دارند، پیوند می‌خورد و باعث تنگ شدن عروق و کاهش درد میگرن می‌شود.

فارماکوکینتیک ریزاتریپتان

• نیمه عمر ریزاتریپتان بین 2 تا 3 ساعت است.
• مدت اثر این دارو معمولاً 1 تا 1.5 ساعت است.
• ریزاتریپتان از طریق ادرار دفع می‌شود.

موارد و مقدار مصرف ریزاتریپتان

حمله حاد میگرنی

به طور معمول، 5 تا 10 میلی گرم ریزاتریپتان به صورت خوراکی تجویز می‌شود. اگر سردرد دوباره بروز کند، می‌توان پس از 2 ساعت 10 میلی گرم دیگر مصرف کرد. حداکثر مقدار مجاز ریزاتریپتان در یک روز 30 میلی گرم است.

مصرف ریزاتریپتان در بارداری و شیردهی

مصرف ریزاتریپتان در بارداری: در دوزهای بالا، شواهدی مبنی بر آسیب به جنین در مطالعات حیوانی وجود دارد، اما اطلاعات دقیق برای انسان در دسترس نیست.

مصرف ریزاتریپتان در شیردهی: بهتر است 24 ساعت بعد از مصرف این دارو، از شیردهی پرهیز شود. اثرات ریزاتریپتان در شیر حیوانات دیده شده است.

نکات با اهمیت در مصرف ریزاتریپتان

• اگر ریزاتریپتان همزمان با پروپرانولول مورد استفاده قرار گیرد، مقدار ریزاتریپتان باید نصف شود.
• اگر در 24 ساعت گذشته از داروهای دیگر ضد میگرن استفاده کرده‌اید، نباید از ریزاتریپتان استفاده کنید. برای مثال، مصرف همزمان ریزاتریپتان و سوماتریپتان در کمتر از 24 ساعت ممنوع است.
• ممکن است فنیل آلانین در ترکیبات ریزاتریپتان موجود باشد. اگر به فنیل کتونوریا دچار هستید، پزشک خود را مطلع سازید.
• مصرف ریزاتریپتان در کودکان زیر 6 سال تأیید نشده است.
• نحوه مصرف ریزاتریپتان خیلی مهم است. باید بلافاصله پس از شروع علائم میگرن و با یک لیوان بزرگ آب مصرف شود.

موارد منع مصرف ریزاتریپتان

• حساسیت شدید به ریزاتریپتان

“`html

• فشار خون بالا که کنترل نشده است
• بیماری‌های قلبی عروق کرونر
• درد قفسه سینه (آنژین)
• مصرف داروهای MAOI در دو هفته گذشته
• مصرف همزمان ارگوتامین
• حمله قلبی

نکات احتیاطی هنگام استفاده از ریزاتریپتان

• وجود عوامل خطر برای بیماری‌های قلبی عروقی
• بالا بودن چربی‌ها در خون
• فشار خون بالا
• دیابت
• بارداری
• استفاده از دخانیات
• چاقی

مسمومیت با ریزاتریپتان و درمان آن

• تجربه‌هایی در زمینه مسمومیت با ریزاتریپتان وجود دارد. نشانه‌ها شامل گیجی، خواب آلودگی، استفراغ، کاهش ضربان قلب یا سنکوپ است.
• در موارد مسمومیت، شستشوی معده همراه با تجویز ذغال فعال و کنترل ECG به مدت 12 ساعت بعد از مصرف دارو توصیه می‌شود.

تداخلات دارویی ریزاتریپتان

تداخلات دارویی ریزاتریپتان شامل:

• داروی پروپرانولول مقدار ریزاتریپتان در خون را افزایش می‌دهد. برای استفاده از ریزاتریپتان باید دو ساعت فاصله در نظر گرفته شود.
• مشتقات ارگوت باعث تقویت اثرات انقباضی ریزاتریپتان می‌شوند.
• غذا می‌تواند جذب ریزاتریپتان را به تأخیر بیندازد.

عوارض جانبی ریزاتریپتان

هر دارو ممکن است به جز اثرات مثبت خود، عوارض جانبی هم داشته باشد. اگرچه همه افراد این عوارض را تجربه نمی‌کنند، اما در صورت بروز هر یک از موارد زیر باید با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض مصرف ریزاتریپتان شامل:

• CNS: سردرد، خستگی، سرگیجه، خواب آلودگی، اضطراب، تشنج و مشکلات عروقی مغز.
• CV: کاهش خون رسانی، حمله قلبی، فشار خون بالا یا پایین، تند شدن یا کند شدن ضربان قلب.
• سایر عوارض: تغییراتی در بینایی، راش پوستی، سرخی، تعریق، واکنش‌های آلرژیک و درد عضلانی.

نکات پزشکی – پرستاری در زمان مصرف ریزاتریپتان

1. بعد از حمله میگرنی، باید هر چه سریع‌تر ریزاتریپتان تجویز شود تا کنترل درد بهتر انجام شود.
2. میزان دوز ریزاتریپتان در هر بار نباید بیشتر از 10 میلی‌گرم باشد.
3. پس از تجویز دوز اول ریزاتریپتان، علائم حیاتی بیمار باید کنترل شود.
4. میزان استرس، الگوی خواب و فعالیت بیمار را بررسی کنید.
5. به وضعیت نورولوژیکی بیمار توجه داشته باشید.
6. بیمار را با غذاهایی که دارای تیرامین و ممکن است سردرد را تشدید کنند، آشنا کنید: مانند پنیر کهنه، مواد نگهدارنده، رنگ‌های غذایی، ترشی، شکلات، کافئین، آبجو و الکل.
7. با کاهش نور و صدا، تحریکات محیطی را به حداقل برسانید.
8. ریزاتریپتان ممکن است فشار خون را به شدت افزایش دهد، بنابراین فشار خون بیمار باید در طول مصرف ریزاتریپتان اندازه‌گیری شود.

“““html
درمان طولانی مدت نیاز دارد که الکتروکاردیوگرافی در فواصل معین انجام شود.

نکات برای بیماران و خانواده هنگام استفاده از ریزاتریپتان

• در طول درمان با ریزاتریپتان، از روش‌های مطمئن و غیر هورمونی برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
• ریزاتریپتان نمی‌تواند از حملات بعدی میگرن جلوگیری کند.

شرایط نگهداری ریزاتریپتان

ریزاتریپتان را در دمای اتاق و به دور از نور نگهداری کنید.

بیشتر بخوانید:

تجمیع توسط بخش سلامت

مجله رضیم