سوکسیمر چیست و چرا تجویز می شود؟ (2 نکته مهم)

موارد مصرف و عوارض سوکسیمر

سوکسیمر (Succimer) یک نوع اسید است که به عنوان داروی ضد سم برای مسمومیت با فلزات سنگین استفاده می‌شود، زیرا می‌تواند با این فلزات ترکیب شود و آن‌ها را از بدن خارج کند.

نام تجاری: Succicaptal
اشکال دارویی: کپسول

نحوه تأثیر سوکسیمر

این دارو شباهت زیادی به دیمرکاپرول دارد و می‌تواند با فلزات سنگین ترکیب شده و نوعی شلات (ترکیب) محلول در آب ایجاد کند که از طریق کلیه‌ها دفع می‌شود. سوکسیمر به فلزات سنگین می‌چسبد، اما نحوه ساختار شیمیایی این ترکیبات هنوز مشخص نشده است.

فارماکوکینتیک سوکسیمر

• جذب: به سرعت ولی به طور کامل انجام نمی‌شود.
• اتصال به پروتئین: به خوبی به آلبومین خون متصل می‌شود.
• متابولیسم: به سرعت به ترکیبات دی سولفیدی تبدیل می‌شود.
• نیمه عمر: 2 روز
• زمان رسیدن به اوج غلظت در خون: حدود 1 تا 2 ساعت
• دفع: از طریق ادرار (حدود 25 درصد) و مدفوع (داروهای جذب نشده)

مقدار مصرف سوکسیمر

مسمومیت با سرب (غیررسمی)

• 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، به صورت خوراکی هر 8 ساعت به مدت 5 روز؛ سپس 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم هر 12 ساعت به مدت 14 روز؛ هر دوز بیش از 500 میلی گرم نباشد.

مسمومیت با آرسنیک (غیررسمی)

• 300 میلی گرم به صورت خوراکی هر 6 ساعت به مدت 3 روز
• نقطه پایان: آزمایش ادرار برای آرسنیک

کودکان با مسمومیت سرب

• کودکان یک ساله و بزرگتر: سطح سرب خون بالاتر از 45 میکروگرم در دسی لیتر، 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم یا 350 میلی گرم در متر مربع، هر 8 ساعت به مدت 5 روز، سپس 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم یا 350 میلی گرم در متر مربع، هر 12 ساعت به مدت 14 روز

استفاده از سوکسیمر در دوران بارداری

مطالعات بر روی حیوانات نشان داده است که این دارو ممکن است عوارض جانبی داشته باشد، اما اطلاعات کافی در مورد انسان‌ها وجود ندارد. با این حال، ممکن است مزایای استفاده از این دارو برای زنان باردار بیشتر از خطرات آن باشد، یا اینکه هیچ‌گونه تحقیق مؤثری بر روی انسان‌ها انجام نشده است.

استفاده از سوکسیمر در دوران بارداری و شیردهی

هنوز مشخص نیست که آیا سوکسیمر به شیر مادر منتقل می‌شود یا نه. بنابراین به مادرانی که نیاز به درمان با این دارو دارند توصیه می‌شود تا به طور موقت شیردهی را متوقف کنند. در دوران بارداری باید با احتیاط مصرف شود.

موارد منع مصرف سوکسیمر

افرادی که سابقه واکنش شدید به این دارو دارند، نباید از آن استفاده کنند. همچنین باید در بیماران با نارسایی کلیه یا مشکلات عملکرد کلیه با احتیاط مصرف شود. در بیمارانی که سابقه بیماری کبدی دارند نیز باید با احتیاط از این دارو استفاده شود.

عوارض جانبی سوکسیمر

• گوارشی: کاهش اشتها، اسهال، هموروئید، طعم فلزی در دهان، مدفوع شل، حالت تهوع و استفراغ، درد شکمی، تحریک در گلو، گلودرد
• قلبی عروقی:

“““html

• آریتمی
• سیستم عصبی مرکزی: لرزش، گیجی، خستگی، تب، سردرد، خواب آلودگی
• پوستی: راش، خارش
• اندوکرین و متابولیک: افزایش کلسترول
• ادراری تناسلی: دفع پروتئین، کاهش حجم ادرار، مشکل در دفع ادرار
• کبدی: افزایش آلکالین فسفاتاز، ALT، AST
• عصبی عضلانی و اسکلتی: درد کمر، درد پهلو، درد پا، نوروپاتی، بی حسی، درد دنده
• چشمی: هاله ابری در چشم، خیس شدن چشم ها
• گوشی: عفونت گوش میانی، گرفتگی گوش
• تنفسی: سرفه، احتقان بینی، آبریزش بینی
• متفرقه: سندروم شبه آنفلوانزا، مونیلیازیس

تداخلات دارویی سوکسیمر

تا کنون پژوهشی در مورد تداخل احتمالی این دارو انجام نشده است.



هشدار ها در رابطه سوکسیمر

• قبل از شروع درمان، از منابع تماس با سرب دوری کنید.
• این دارو نباید برای درمان انسفالوپاتی ناشی از مسمومیت با سرب استفاده شود.
• در بیماران با اختلال کبدی یا کلیوی با احتیاط مصرف شود.
• در حین درمان باید آب کافی مصرف شود.
• سوکسیمر قابل دیالیز است، اما شلات های سرب این قابلیت را ندارند.
• میزان سرب در خون ممکن است بعد از درمان دوباره افزایش یابد.

توصیه های دارویی سوکسیمر

کپسول‌ها را می‌توان جدا کرده و محتویات آن را در غذای نرم ریخت یا در قاشق ریخته و با آب میوه بلعید.



نکات قابل توصیه سوکسیمر

1. به همه رویه‌های پزشکی‌تان بگویید که داروی سوکسیمر مصرف می‌کنید. این شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندان‌پزشکان شما می‌شود.
2. طبق دستور پزشک، عملکرد خونی‌تان را بررسی کنید. با پزشک صحبت کنید.
3. این دارو ممکن است بر روی برخی آزمایشات تأثیر بگذارد. به تمام افراد درمان‌گر و پرسنل آزمایشگاه بگویید که این دارو را مصرف می‌کنید.
4. دارو را بیشتر از مدت تجویز شده مصرف نکنید.
5. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، این موضوع را به پزشک بگویید. درباره مزایا و خطرات استفاده از این دارو در دوره بارداری با او صحبت کنید.
6. محتویات کپسول را می‌توانید با غذای نرم مخلوط کنید. محتویات را می‌توان در یک قاشق قرار داد و سپس آب‌میوه خورده شود.
7. در صورت عدم وجود منع از طرف پزشک، مقدار زیادی آب بدون کافئین بنوشید.
8. اگر دوزی را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر نزدیک به دوز بعدی است، از آن صرف‌نظر کنید. از دو برابر کردن یا افزایش دوز خودداری کنید.

شرایط نگهداری سوکسیمر

در دمای 3 تا 15 درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.

بیشتر بخوانید: