معرفی داروی ایمی پنم- سیلاستاتین و عوارض آن (2 نکته مهم)
“`html
موارد مصرف داروی ایمی پنم- سیلاستاتین
داروی ایمی پنم- سیلاستاتین برای عفونت‌هایی که به درمان‌های دیگر پاسخ نمی‌دهند، مانند عفونت‌های شدید در دستگاه تنفسی، ادراری، شکمی، استخوان، مفاصل، پوست و عفونت‌های قلبی، تجویز می‌شود.
نام تجاری: ®Primaxin
اشکال دارویی: پودر برای تهیه محلول استریل تزریقی، در ویال‌های زیر:
- 250 میلی گرم ایمی پنم + 250 میلی گرم سیلاستاتین
- 500 میلی گرم ایمی پنم + 500 میلی گرم سیلاستاتین
- 750 میلی گرم ایمی پنم + 750 میلی گرم سیلاستاتین
روش و مقدار مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین
در بالغین با وزن بیش از 70 کیلوگرم: معمولاً 0.25 تا 0.5 گرم از دارو هر 6 تا 8 ساعت به صورت وریدی مصرف می‌شود. همچنین 500 تا 750 میلی گرم به صورت عضلانی هر 12 ساعت تجویز می‌گردد. حداکثر دوز مجاز روزانه 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا 4 گرم است.
در کودکان: مقدار 15 تا 25 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن هر 6 ساعت تجویز می‌شود.
مکانیسم اثر ایمی پنم- سیلاستاتین
اثر آنتی بیوتیکی: این دارو نوعی آنتی بیوتیک است که به باکتری‌ها آسیب می‌زند. ایمی پنم مانع از ساخت دیواره سلولی باکتری‌ها می‌شود و به این طریق باکتری‌های در حال رشد را از بین می‌برد.
فارماکوکینتیک ایمی پنم- سیلاستاتین
- نیمه عمر دارو یک ساعت است.
- بیش از 70 درصد دارو بدون تغییر از طریق کلیه‌ها خارج می‌شود و همچنین توسط دیالیز نیز قابل حذف است.
نکات با اهمیت در رابطه با ایمی پنم- سیلاستاتین
داروی ایمی پنم عمدتاً همراه با سیلاستاتین تجویز می‌شود زیرا ایمی پنم به سرعت در بدن تجزیه می‌شود و نیمه عمر کوتاهی دارد. همچنین تجزیه این دارو می‌تواند ترکیبات سمی تولید کند که ممکن است به کبد و کلیه آسیب برساند. به همین دلیل از سیلاستاتین برای جلوگیری از غیرفعال شدن زودهنگام ایمی پنم استفاده می‌شود.
- سیلاستاتین یک مهارکننده آنزیم است که از غیرفعال شدن ایمی پنم جلوگیری می‌کند.
- ایمی پنم- سیلاستاتین به انواع مختلفی از باکتری‌ها از جمله باکتری‌های گرم مثبت، گرم منفی و بی‌هوازی مؤثر است.
- در بیمارانی که مشکلات کلیوی دارند، دوز دارو باید کاهش یابد.
- در بیماران با وزن کمتر از 70 کیلوگرم و مشکلات کلیوی، دوز دارو بسیار متفاوت است.
موارد منع مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین
افرادی که به هر یک از ترکیبات داروی ایمی پنم- سیلاستاتین حساسیت شدید دارند، نباید از این دارو استفاده کنند.
موارد احتیاط در رابطه با ایمی پنم- سیلاستاتین
- افرادی که مشکلات کلیوی دارند.
- افرادی که به پنی‌سیلین‌ها و سفالوسپورین‌ها حساسیت دارند.
- تزریق این دارو در کودکان زیر 12 سال با احتیاط صورت می‌گیرد.
تداخلات دارویی ایمی پنم- سیلاستاتین
کلرامفنیکل می‌تواند اثر داروی ایمی پنم را تحت تاثیر قرار دهد.
“`
اگر نیاز به استفاده از داروی کلرامفنیکل در حین مصرف ایمی پنم باشد، باید چند ساعت پس از مصرف ایمی پنم استفاده شود.
- پروبنسید باعث می‌شود که اثر داروی ایمی پنم طولانی‌تر بماند.
- اگر ایمی پنم با گان سیکلوویر مصرف شود، ممکن است خطر تشنج وجود داشته باشد.
عوارض جانبی ایمی پنم- سیلاستاتین
هر دارویی ممکن است همراه با تاثیرات مثبت، عوارض جانبی هم داشته باشد. همه این عوارض در یک فرد دیده نمی‌شود، اما اگر هر یک از این عوارض در شما بروز کرد، باید با پزشک خود مشورت کنید. از جمله عوارض جانبی ایمی پنم-سیلاستاتین می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- CNS: تشنج، سرگیجه و بی‌خوابی
- Derm: خارش، کهیر و بثورات جلدی
- GI: اسهال، تهوع و استفراغ، کولیت، عفونت دهان
- GU: عفونت واژن
- Hema: کاهش گلبول‌های سفید و پلاکت
- Other: واکنش‌های حساسیتی (آنافیلاکسی)، درد در محل تزریق، التهاب و تب
مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین در بارداری و شیردهی
- در بارداری، باید مزایای دارو در برابر مضرات آن سنجیده شود. تحقیقاتی بر روی حیوانات نشان داده‌اند که این دارو ممکن است بر جنین تاثیر بگذارد، اما مطالعات کافی بر روی انسان‌ها وجود ندارد. اگر مزایای دارو برای زنان باردار از مضرات آن بیشتر باشد، ممکن است پزشک آن را تجویز کند.
ترشح این دارو در شیر مادر هنوز اثبات نشده است، اما باید در دوران شیردهی با احتیاط از آن استفاده شود.
توجهات پزشکی- پرستاری حین مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین
- تزریق عضلانی این دارو باید به صورت عمیق و در عضلات باسن انجام شود.
- این دارو را نمی‌توان به شکل مستقیم به ورید تزریق کرد و باید هر 500 میلی‌گرم از آن به مدت 20 تا 30 دقیقه به آرامی وارد بدن شود. پودر دارو باید در محلول دکستروز 5 درصد یا سالین رقیق شود.
- اگر بیمار دچار تهوع شد، باید سرعت تزریق را کاهش داد.
- این دارو نباید با داروهای آمینوگلیکوزید مخلوط شود.
- بیمار باید از نظر واکنش‌های حساسیتی زیر نظر باشد و در صورت بروز هرگونه علامتی، باید مصرف دارو متوقف شود.
- بیمار باید به دقت از نظر عوارض جانبی سیستم عصبی کنترل شود.
- اگر بیمار دچار اسهال همراه با درد شکم و تب شد، باید به نشانه‌های کولیت نظارت شود.
- در حین مصرف این دارو، باید مصرف نمک در رژیم غذایی بیمار محدود شود.
- در طول درمان، آزمایشات دوره‌ای عملکرد کلیه، کبد و خون باید انجام شود.
توجهات بیمار- خانواده برای مصرف ایمی پنم- سیلاستاتین
- اگر دچار خارش یا تنگی نفس شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر دچار اسهال یا مدفوع آبکی شدید، سریعاً به پزشک خبر بدهید.
- در طول درمان با این دارو، مصرف سدیم را در غذای خود محدود کنید.
شرایط نگهداری ایمی پنم- سیلاستاتین
محلول تهیه شده این دارو برای تزریق تا 10 ساعت در دمای اتاق و تا 48 ساعت در یخچال قابل نگهداری است.
بیشتر بخوانید:
