موارد مصرف و عوارض کپسول نورفلوکساسین (2 نکته مهم)
“`html
معرفی آنتی بیوتیک نورفلوکساسین
نورفلوکساسین (Norfloxacin) برای درمان عفونت‌های ادراری، کیست یا پروستات مزمن به کار می‌رود. این دارو باکتری‌های بیماری‌زا را از بین می‌برد.
مکانیسم اثر نورفلوکساسین
نورفلوکساسین با جلوگیری از کارکرد یک آنزیم به نام DNA پلیمراز در باکتری‌ها، باعث می‌شود که باکتری‌ها نتوانند DNA خود را کپی کرده و رشد کنند. این امر به مرگ باکتری‌ها می‌انجامد.
فارماکوکینتیک نورفلوکساسین
حدود 30 تا 40 درصد از یک دوز داروی خوراکی جذب بدن می‌شود. بیشترین غلظت دارو بین 1.5 میکروگرم در میلی‌لیتر، یک تا دو ساعت بعد از مصرف 400 میلی‌گرم دارو به دست می‌آید. مصرف غذا ممکن است جذب دارو را به تأخیر بیاندازد. اثر این دارو در بدن برای حدود 3 تا 4 ساعت باقی می‌ماند و در افراد با مشکلات کلیوی ممکن است این زمان بیشتر شود. حدود 6.5 ساعت نیز برای نیمه عمر پلاسمایی گزارش شده است.
این دارو حدود 14 درصد به پروتئین‌های خون متصل می‌شود. نورفلوکساسین به راحتی در بافت‌های ادراری و تناسلی نفوذ می‌کند و همچنین از جفت عبور کرده و در صفرا به میزان بالایی وجود دارد. حدود 30 درصد از دوز مصرفی بدون تغییر در ادرار طی 24 ساعت دفع می‌شود و این باعث می‌شود که در ادرار غلظت بالایی از آن به وجود آید. دارو در pH ادراری 7.5 کمترین حلالیت را دارد.
ادامه‌ی دفع آن از طریق ترشح در کلیه و فیلتراسیون انجام می‌گیرد و با دارویی به نام پروبنسید کاهش می‌یابد. مقداری از دارو در کبد متابولیزه می‌شود و متابولیت‌های آن بعضاً فعالیت ضد باکتریایی دارند. حدود 30 درصد دوز داروی خوراکی از طریق مدفوع دفع می‌گردد.
نکاتی که قبل از مصرف نورفلوکساسین باید در نظر گرفته شود
- برخی از داروها برای افراد با شرایط خاص مناسب نیستند و بعضی دیگر ممکن است در صورت نیاز به درمان تکمیلی تجویز شوند. بنابراین، بهتر است قبل از مصرف نورفلوکساسین، پزشک شما از نکات زیر مطلع باشد:
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر می‌دهید.
- اگر زیر 18 سال سن دارید.
- اگر تا به حال دچار مشکلی مانند التهاب تاندون شده‌اید.
- اگر دچار هر نوع مشکل کلیوی هستید.
- اگر به صرع یا هر وضعیت دیگری که با تشنج همراه است مبتلا هستید.
- اگر مشکلات سلامت روان دارید.
- اگر بیماری قلبی دارید یا ضربان قلب غیرعادی می‌زنید.
- اگر به بیماری میاستنی گراویس (بیماری ضعف عضلانی) مبتلا هستید.
- اگر کمبود گلوکز 6 فسفات دهیدروژناز (G6PD) دارید، که وضعیتی ژنتیکی است و حساسیت به بعضی مواد غذایی از جمله باقلا ایجاد می‌کند.
- اگر در حال مصرف داروهای خاصی هستید. این شامل تمام داروهای تجویزی و غیرتجویزی، از جمله داروهای گیاهی و مکمل‌ها می‌شود.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
مصرف نورفلوکساسین در دوران بارداری و شیردهی
گروه C : مطالعات انجام شده بر روی حیوانات باردار نشان می‌دهد که این دارو می‌تواند اثرات جانبی بر روی جنین داشته باشد، اما هنوز مطالعات کافی بر روی انسان‌ها انجام نشده است.
“““html
چنانچه فواید استفاده از دارو برای زنان باردار بیشتر از مضرات آن باشد، دارو ممکن است تجویز شود.
اطلاعی از وجود این دارو در شیر مادر نیست و بنابراین در زمان شیردهی باید با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی احتمالی داروی نورفلوکساسین
تمام داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند، اما بسیاری از افراد هیچ مشکلی از خود نشان نمی‌دهند. بعضی از عوارض بعد از مدتی از مصرف دارو برطرف می‌شوند. اگر هر کدام از عوارض ادامه پیدا کرد، باید به پزشک اطلاع دهید:
- احساس کسالت، سوء هاضمه یا درد شکم: بهتر است غذاهای ساده بخورید و از غذاهای تند و چرب پرهیز کنید.
- اسهال: حتما آب کافی بنوشید تا آب از دست رفته جبران شود. اگر اسهال ادامه یافت یا بدتر شد، به پزشک اطلاع دهید.
- سردرد: از پزشک خود بپرسید که چه نوع مسکنی مناسب است.
- سیاهی رفتن چشم‌ها: در این حالت، از رانندگی و کار با وسایل خطرناک خودداری کنید.
- کهیر: اگر کهیر بدتر شد، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
نکته مهم: در برخی افراد، نورفلوکساسین ممکن است عوارض نادر اما جدی ایجاد کند. اگر هرکدام از علائم زیر را تجربه کردید، سریعاً با پزشک خود مشورت کنید:
- واکنش‌های حساسیتی مانند تورم در چهره و دهان، بثورات پوستی یا مشکلات تنفسی.
- درد یا تورم در مفاصل.
- احساس افکار منفی در مورد خودتان.
اگر هر علامت دیگری داشتید که فکر می‌کنید به دلیل مصرف داروی نورفلوکساسین است، با پزشک خود در میان بگذارید.
توصیه های دارویی در مورد نورفلوکساسین
- قرص را با یک لیوان آب کامل ببلعید و از خرد کردن یا جویدن آن خودداری کنید.
- از مصرف همزمان دارو با شربت‌های ضداسید معده خودداری کنید.
- اگر لبنیات، داروهایی با منیزیم، کلسیم، آهن و آلومینیوم مصرف می‌کنید، آن‌ها را ۴ ساعت قبل یا بعد از این دارو مصرف کنید.
- تا ۲ ساعت بعد از مصرف دارو، از رانندگی و کارهایی که نیاز به تمرکز دارند خودداری کنید.
- در طول مصرف این دارو، به میزان کافی آب بدون کافئین بنوشید.
- چون در زمان مصرف این دارو حساسیت بدن شما به نور بیشتر می‌شود، تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خودداری کنید و از کرم ضدآفتاب و عینک آفتابی استفاده کنید.
- اگر احساس کشیدگی یا درد شدید در عضلات و مفاصل کردید، به پزشک مراجعه کنید.
- اگر به بیماری میاستنی گراویس یا مشکلات عضلانی و تاندونی مبتلا هستید، حتماً به پزشک یادآوری کنید.
- اگر نیاز به واکسیناسیون دارید، حتماً پزشک را از مصرف این دارو مطلع کنید.
- اگر دیابت دارید، قند خون خود را بیشتر و با دقت کنترل کنید.
- اگر علائم التهاب شدید پوست، دهان یا چشم مشاهده کردید، مصرف دارو را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.
- اسهال آبی طولانی مدت همراه با دل‌پیچه ممکن است از عوارض نادر این دارو باشد. از خوددرمانی پرهیز کنید.
موارد منع مصرف داروی نورفلوکساسین
“`
- توجه داشته باشید که تاریخ انقضای داروی نورفلوکساسین گذشته باشد و اگر تاریخ آن تمام شده است، از آن استفاده نکنید.
- هرگز داروی نورفلوکساسین را به کسانی که علائم مشابه شما دارند، ندهید.
- نورفلوکساسین را بیشتر از مقداری که پزشک تجویز کرده، مصرف نکنید.
- تداخل‌های دارویی نورفلوکساسین را چک کنید و حتماً به پزشک بگویید که چه داروهای دیگری مصرف می‌کنید.
تداخلات دارویی نورفلوکساسین
تداخل دارویی می‌تواند کارایی داروها را تغییر دهد و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی که استفاده می‌کنید (چه با نسخه و چه بدون نسخه) تهیه کنید و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون مشورت با پزشک، دوز دارو را تغییر ندهید یا مصرف آن را قطع نکنید.
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی: ممکن است خطر تشنج افزایش یابد.
- داروهای آنتی اسید و مواد جاذب: ممکن است جذب نورفلوکساسین را کاهش دهند.
- اثر وارفارین در صورت مصرف همزمان با نورفلوکساسین بیشتر می‌شود.
- کینولون‌ها اثرات ضد دیابتی داروهای سولفونیل اوره یا آسیب کلیوی سیکلوسپورین را افزایش می‌دهند.
- نورفلوکساسین مقدار تئوفیلین در خون را افزایش می‌دهد.
هشدارها درباره نورفلوکساسین
- خطر التهاب و پارگی تاندون.
- برای افراد بالای ۶۰ سال.
- در کسانی که به میاستنی گراویس مبتلا هستند، ممکن است خستگی عضلانی بدتر شود.
- مصرف این دارو در شرایطی که حساسیت دارید یا داروهایی مصرف می‌کنید که زمان QT را طولانی می‌کنند، باید با احتیاط باشد.
احتیاط در مصرف نورفلوکساسین
در درمان‌های طولانی‌مدت، عملکرد کلیه‌ها و کبد و سایر ارگان‌ها باید ارزیابی شود تا از نوروپاتی محیطی و تشنج جلوگیری شود.
نحوه نگهداری داروی نورفلوکساسین
- همه داروها را دور از دسترس کودکان نگه‌دارید.
- دارو را در مکانی خنک، خشک و دور از گرما و نور مستقیم نگه‌دارید.
بیشتر بخوانید:
تهیه شده توسط بخش سلامت
مجله رضیم
