همه چیز در مورد داروی مسکن کتورولاک (KETOROLAC) (2 نکته مهم)
“`html
موارد مصرف و عوارض داروی مسکن کتورولاک
کتورولاک (تورادول) یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی است. این دارو به کاهش هورمون‌هایی که باعث التهاب و درد می‌شوند کمک می‌کند.
از این دارو برای کنترل دردهای ناگهانی و با شدت متوسط تا شدید استفاده می‌شود. بهترین مورد استفاده و تأثیرگذاری آن در شرایط زیر است:
- درد ناشی از سرطان
- درد کولیکی مانند درد سنگ کلیه و درد کولیک صفراوی
- دردهای بعد از عمل جراحی
- سردرد، شامل میگرن و سردردهای تنشی
این دارو در اشکال مختلف مانند قرص ۱۰ میلی‌گرمی، قطره چشمی و آمپول تزریقی موجود است.
مکانیسم اثر کتورولاک
این دارو با مهار آنزیم سیکلواکسیژناز و کاهش پروستاگلاندین، باعث کاهش درد و التهاب می‌شود.
اثرگذاری آمپول 30 میلی‌گرمی به حجم 1 سی‌سی در کاهش درد به اندازه مورفین است.
برتری این دارو نسبت به مرفین این است که عارضه‌ی دپرشن تنفسی ندارد و همچنین فرد به آن وابسته نمی‌شود و اثر ضد دردی آن از اپیوئیدهای تزریقی مانند مرفین طولانی‌تر است.
شروع اثر درمانی ضد درد کتورولاک هنگام تزریق عضلانی حدود 10 دقیقه است و پس از یک تا سه ساعت به حداکثر اثر خود می‌رسد.
پیش از مصرف دارو
کتورولاک می‌تواند خطر حمله قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد، به ویژه اگر به مدت طولانی یا در دوزهای بالا مصرف شود یا اگر بیماری قلبی داشته باشید.
حتی افرادی که بیماری قلبی ندارند نیز ممکن است با مصرف این دارو به سکته مغزی یا حمله قلبی دچار شوند.
کتورولاک ممکن است باعث خونریزی در معده یا روده شود که می‌تواند خطرناک باشد و این عارضه ممکن است بدون هیچ علامتی پیش بیفتد، به خصوص در افراد مسن‌تر.
اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، از مصرف کتورولاک خودداری کنید:
- آلرژی به کتورولاک
- زخم معده یا خونریزی در معده یا روده
- مشکلات خونریزی یا لختگی خون
- ضربه مغزی یا خونریزی مغزی
- خونریزی ناشی از جراحی اخیر
- بیماری شدید کلیوی یا کم آبی شدید
- سابقه آسم یا واکنش شدید به آسپرین یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
- در صورتی که قرار است عمل جراحی (به‌خصوص عمل جراحی بای پس قلب) انجام دهید
- اگر در اواخر بارداری هستید یا نوزاد شیر می‌دهید
تداخل دارویی کتورولاک
برخی از داروها ممکن است با کتورولاک تداخل داشته باشند و عوارض ناخواسته ایجاد کنند. پزشک شما ممکن است نیاز داشته باشد که نسخه شما را تغییر دهد اگر شما یکی از داروهای زیر را مصرف می‌کنید:
- پنتوکسی‌فیلین
- پروبنیسید
- آسپرین و یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی – ایبوپروفن (آدوین، موترین)، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و…
اگر می‌خواهید مطمئن شوید که مصرف کتورولاک برای شما بی خطر است، در مورد شرایط خود با پزشک مشورت کنید.
“““html
هستید ، آن را به پزشک خود بگویید:
- بیماری قلبی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و یا اگر سیگار می‌کشید
- سابقه حمله قلبی، سکته مغزی، یا لخته خون
- سابقه زخم معده و یا خونریزی
- بیماری التهابی روده، کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون
- بیماری کبد
- بیماری کلیوی (یا اگر دیالیز می‌کنید)
- آسم یا
- کم آبی بدن
مصرف کتورولاک در دوران بارداری و شیردهی
استفاده از کتورولاک در سه ماهه سوم بارداری ممکن است به جنین آسیب برساند. همچنین ممکن است این دارو باعث افزایش خطر خونریزی در رحم شود. بنابراین، در طول بارداری و زایمان از این دارو استفاده نکنید و در صورت بارداری به پزشک اطلاع دهید.
کتورولاک می‌تواند به شیر مادر منتقل شود و برای نوزاد خطرناک باشد. بنابراین، اگر از این دارو استفاده می‌کنید، کودک را از شیر مادر تغذیه نکنید.
کتورولاک برای استفاده در افراد زیر دو سال تأیید نشده است.
نحوه مصرف کتورولاک
کتورولاک ابتدا به صورت تزریق تجویز می‌شود و سپس به عنوان قرص خوراکی. تزریق باید در ماهیچه یا ورید انجام شود و توسط پزشک صورت گیرد.
- معمولاً می‌توانید قرص خوراکی این دارو را هر ۴ تا ۶ ساعت یک عدد مصرف کنید.
- همیشه به دستور پزشک خود عمل کنید و این دارو را در مقدار و مدت زمان بیشتری از آنچه تجویز شده است، مصرف نکنید. کمترین دوز مؤثر را دریافت کنید.
- کتورولاک نباید بیشتر از 5 روز مصرف شود، زیرا استفاده طولانی‌مدت می‌تواند به کلیه‌ها آسیب بزند یا باعث خونریزی شود.
- تمام اطلاعات ارائه شده به شما را بخوانید و اگر سوالی دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
در صورت فراموش کردن مصرف دارو
از آنجایی که تورادول برای تسکین درد است، فراموش کردن مصرف آن بعید به نظر می‌رسد. اگر یک دوز را فراموش کردید، از مصرف داروی فراموش شده صرف نظر کرده و از داروی اضافی استفاده نکنید.
در صورت بروز اووردوز
به سرعت به مراقبت‌های اورژانس مراجعه کنید یا با اورژانس تماس بگیرید.
در طول مصرف کتورولاک از چه مواردی باید پرهیز کرد؟
هنگام مصرف کتورولاک از نوشیدنی‌های الکلی خودداری کنید. الکل می‌تواند خطر خونریزی معده را افزایش دهد.
قبل از مصرف هر نوع قرص سرماخوردگی، داروهای آلرژی یا مسکن، از پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. بسیاری از داروها ممکن است حاوی آسپرین یا دیگر داروهای مشابه باشند. ترکیب چند دارو ممکن است باعث شود که مقدار بیش از حدی از این نوع دارو را در بدن خود دریافت کنید. برچسب داروها را بررسی کنید و اگر حاوی آسپرین، ایبوپروفن، کتوپروفن یا ناپروکسن بودند، از مصرف آن‌ها بپرهیزید.
عوارض جانبی کتورولاک
اگر علائمی از واکنش آلرژیک به تورادول احساس کردید، سریعاً به اورژانس مراجعه کنید: عطسه، آبریزش یا گرفتگی بینی، مشکل در تنفس، کهیر، یا تورم در صورت، لب‌ها، زبان یا گلو، از این جمله‌اند.
“““html
اینها نشانه‌هایی هستند.
اگر شما علائم حمله قلبی یا سکته مغزی دارید، باید فوری به اورژانس بروید: درد در قفسه سینه که به فک و شانه‌ها هم می‌زند، بی‌حسی ناگهانی یا احساس ضعف در یک طرف بدن، دشواری در صحبت کردن، و یا احساس تنگی نفس از جمله این علائم هستند.
اگر موارد زیر را تجربه کردید، مصرف کتورولاک را قطع کرده و در سریع‌ترین زمان ممکن با پزشک خود تماس بگیرید:
- تنگی نفس (حتی به مقدار کم)
- تورم
- افزایش ناگهانی وزن
- اولین نشانه هرگونه خارش پوست، هرچند که کم باشد.
- علائم خونریزی معده مثل مدفوع خونی، سرفه خونی یا استفراغ شبیه به تفاله قهوه.
- مشکلات کبد: حالت تهوع، احساس درد در ناحیه بالای معده، خارش، احساس خستگی، نشانه‌های آنفولانزا، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع با رنگ غیر عادی، زردی (زرد شدن پوست یا چشم‌ها).
- مشکلات کلیه: کم ادرار کردن یا عدم ادرار، ادرار با درد و سختی، تورم در پاها یا مچ پا، احساس خستگی یا تنگی نفس.
- کمبود تعداد گلبول‌های قرمز (کم‌خونی): پوست رنگ‌پریده، احساس سرگیجه یا تنگی نفس، ضربان قلب سریع، عدم تمرکز.
- واکنش شدید پوستی: تب، گلودرد، تورم در صورت یا زبان، احساس سوزش در چشمان، درد پوستی که با لکه‌های قرمز یا بنفش به ویژه در صورت و بالای بدن همراه است و باعث پوسته‌پوسته شدن و تاول زدن پوست می‌شود.
عوارض جانبی معمول کتورولاک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع، درد معده، سوء هاضمه، اسهال
- سرگیجه، خواب‌آلودگی
- سر درد یا
- تورم
این لیست شامل تمام عوارض جانبی مشترک کتورولاک نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. با پزشک خود برای دریافت مشاوره لازم در مورد عوارض جانبی کتورولاک تماس بگیرید.
تداخلات دارویی کتورولاک
اگر از داروهای ضد افسردگی مثل سیتالوپرام، اس سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین، ترازودون یا ویلازودون استفاده می‌کنید، قبل از مصرف کتورولاک با پزشک خود مشورت کنید. مصرف هر یک از این داروها همراه با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ممکن است باعث کبودی و خونریزی شود.
با پزشک خود درباره تمام داروهایی که فعلاً مصرف می‌کنید یا قصد دارید مصرف کنید صحبت کنید، به‌ویژه در مورد موارد زیر:
- لیتیوم
- متوتروکسات
- هپارین یا وارفارین (کمادین، جانتون)
- داروهای ضد روان‌پریشی
داروهای قلبی یا فشار خون شامل قرص آب
- داروهای تشنج (کاربامازپین، فنی توئین) یا
- داروهای استروئیدی (مانند پردنیزولون)
این لیست کامل نیست و داروهای دیگر شامل داروهای تجویزی و غیر تجویزی، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی نیز ممکن است با کتورولاک واکنش نشان دهند. تمام واکنش‌های ممکن در این مقاله ذکر نشده‌اند.
شرایط نگهداری کتورولاک
- دارو را در مکانی دور از رطوبت نگهداری کنید.
- دارو را در جایی خشک و دور از گرما و نور نگه‌دارید. در زمانی که از دارو استفاده نمی‌کنید، در بطری آن را ببندید.
- دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتی‌گراد نگهداری کنید و از یخ‌زدن آن محافظت نمایید.
“`
نام‌های تجاری کتورولاک شامل:
KETOREX , TORAPAIN , TORADOLAC , SINAROLAC , PAINLAC
بیشتر بخوانید:
تدوین شده توسط بخش سلامت
مجله رضیم
