همه چیز در مورد قرص خواب آور نیترازپام (2 نکته مهم)

موارد مصرف و عوارض جانبی نیترازپام

نیترازپام (Nitrazepam) یک داروی بنزودیازپینی است که معمولاً برای خواب‌آوری و بهبود خواب‌های نامناسب استفاده می‌شود. این دارو همچنین در درمان نوع خاصی از صرع که باعث اسپاسم می‌شود، به کار می‌رود.

مشکلات خواب مانند بی‌خوابی یا خواب ناتمام موضوعی رایج است. اگر زمانی برای خواب رفتن مشکل داشته‌اید یا در شب بارها بیدار می‌شوید یا خیلی زود از خواب بیدار می‌شوید، ممکن است نیاز به درمان داشته باشید. نیترازپام معمولاً به‌عنوان گزینه آخر استفاده می‌شود، اما برای مشکلات خواب شدید ممکن است تجویز شود.

نیترازپام بر روی سیگنال‌های شیمیایی مغز تأثیر می‌گذارد و موجب آرامش اعصاب می‌شود. این دارو همچنین به شل کردن عضلات و کمک به خواب درست کمک می‌کند. نیترازپام معمولاً برای مدتی کوتاه (حدود یک هفته) تجویز می‌شود، زیرا استفاده طولانی‌مدت می‌تواند باعث وابستگی شود و همچنین اثر آن کاهش می‌یابد.

مکانیسم اثر نیترازپام

نیترازپام مشابه دیگر داروهای بنزودیازپین با گیرنده‌های GABA در مغز تعامل دارد. اتصال به این گیرنده‌ها باعث افزایش اثرات آرام‌بخش می‌شود و کمک می‌کند تا پیام‌های عصبی بهتر منتقل شوند، که در نتیجه فعالیت نورون‌ها کاهش می‌یابد.

به نظر می‌رسد که این داروها باعث تقویت نتایج آرام‌بخش GABA می‌شوند که در نهایت تحریک نورون‌ها را در بخش‌های مختلف مغز کاهش می‌دهد.

فارماکوکینتیک نیترازپام

این دارو به راحتی از سیستم گوارش جذب می‌شود و 87% آن به پروتئین‌های خون متصل می‌شود. نیترازپام می‌تواند به مغز و همچنین جفت برسد و مقادیر کمی از آن در شیر مادر هم وجود دارد. پس از متابولیزه شدن در کبد، هیچ‌یک از محصولات جانبی آن فعالیت خاصی ندارند و این دارو از طریق ادرار دفع می‌شود. بیش از 20% مقدار دارویی که مصرف می‌شود، در مدفوع یافت می‌شود. زمان نیمه‌عمر آن بین 24 تا 30 ساعت است.

روش مصرف داروی نیترازپام

• قبل از شروع درمان با نیترازپام، بروشور داخل بسته را به دقت بخوانید تا اطلاعات لازم را درباره دارو و عوارض جانبی آن بگیرید.
• دوز مصرف این دارو ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد؛ آن را دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کنید. این دارو به شکل قرص و شربت در داروخانه موجود است و توجه داشته باشید که پزشک چه دوز و نوعی از دارو را برای شما تجویز کرده است.
• پزشک معمولاً ۵ میلی گرم از این دارو را تجویز می‌کند.
• نیترازپام را باید قبل از خواب مصرف کنید؛ هرگز قرص را نشکنید و آن را با آب ببلعید.
• استفاده طولانی‌مدت نیترازپام ممکن است وابستگی ایجاد کند.

موارد و مقدار مصرف نیترازپام

الف) بی‌خوابی (کوتاه مدت).

• بزرگسالان: 5 میلی‌گرم قبل از خواب. در برخی مواقع می‌توان از دوز 10 میلی‌گرم قبل از خواب نیز استفاده کرد.
• سالمندان: 2.5 میلی‌گرم قبل از خواب.

ب) تشنج و اسپاسم.

• شیرخواران: شروع
  “““html

  با دوز mcg/kg 125 ، دو بار در روز و افزایش تدریجی آن به mcg/kg 500-250 ، دو بار در روز و یا تجویز دوز کلی در 3 دوز منقسم.

  توجه: مصرف دارو برای افراد بالای ۶۰ سال: دوز مصرفی این دارو باید کاهش یابد، زیرا ممکن است باعث خواب‌آلودگی و ناهوشیاری شود. به همین دلیل، بهتر است از کارهایی که نیاز به تمرکز دارند، مانند رانندگی، پرهیز شود.

  مصرف نیترازپام در دوران حاملگی و شیردهی

  C – مطالعات کافی در مورد مصرف این دارو در حیوانات نشان داده که عوارض جانبی دارند، اما برای انسان‌ها اطلاعات کافی وجود ندارد. با این حال، ممکن است فایده‌های استفاده از دارو در زنان باردار بیشتر از خطرات آن باشد، یا اینکه هیچ مطالعه کافی در این زمینه وجود ندارد.

  مقدار مصرف در دوران شیردهی: نیترازپام توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است در شیر مادر ترشح شود.

  عوارض جانبی مصرف نیترازپام

  مصرف قرص خواب‌آور نیترازپام می‌تواند عوارضی همچون “آرامش، تحریک‌پذیری، سردرد، کابوس‌های شبانه، سرگیجه، خستگی، ضعف عضلانی، و تغییر در میل جنسی” ایجاد کند. اما اگر با موارد زیر مواجه شدید، حتماً این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید:

  
  • بی‌خوابی
  • ضربان قلب شدید
  • عوارض عصبی مثل توهم
  • سایکوز
  • گیجی
  • مشکلات در تشخیص محل
  • تغییرات شخصیتی
  • مشکلات شنوایی یا بینایی
  • تنگی نفس

  تداخلات دارویی نیترازپام

  تداخل دارویی می‌تواند تاثیر داروها را تغییر دهد و احتمال بروز عوارض جانبی جدی‌تر را افزایش دهد. باید از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (از جمله داروهای تجویزی، بدون نسخه و داروهای گیاهی) لیستی تهیه کنید و آن را با پزشک و داروساز خود در میان بگذارید. هیچ‌گاه دوز دارو را بدون مشورت با پزشک تغییر ندهید و یا مصرف آن را متوقف نکنید.

  برخی داروها می‌توانند خطر عوارض جانبی نیترازپام مثل خواب‌آلودگی شدید و سرگیجه را به شدت افزایش دهند. اگر از داروهایی مانند الکل، داروهای خواب‌آور یا ضد اضطراب (مانند آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم)، آنتی‌هیستامین‌ها (مثل ستیریزین و دیفن‌هیدرامین)، شل‌کننده‌های عضلانی و مسکن‌ها (مانند هیدروکدون و کدئین) استفاده می‌کنید، حتماً به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

  مصرف همزمان بنزودیازپین‌ها با داروهای ایتراکونازول و کتوکونازول ممکن است متابولیسم این داروها را تحت تأثیر قرار دهد و منجر به افزایش غلظت آن‌ها در خون شود.

  برچسب تمام داروهای خود را (مانند داروهای ضد آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) بررسی کنید، زیرا برخی از آن‌ها حاوی موادی هستند که باعث خواب‌آلودگی می‌شوند. در مورد مصرف این داروها از داروساز خود سوال کنید تا با خیال راحت از آن‌ها استفاده کنید.

  

  موارد منع مصرف داروی نیترازپام

  • به تاریخ انقضای داروی نیترازپام دقت کنید و اگر تاریخ انقضا گذشته باشد، از آن مصرف نکنید.
  • هرگز داروی نیترازپام را به فرد دیگری، حتی اگر علائم مشابه شما دارند، ندهید.
  • تداخل دارویی نیترازپام را بررسی کنید و اگر در حال مصرف دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

  “““html

• مشورت نمایید.

موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی نیترازپام

بعضی از داروها در شرایط خاصی نباید مصرف شوند و یا ممکن است نیاز به درمان مکمل داشته باشند. بنابراین، قبل از اینکه داروی نیترازپام را مصرف کنید، بهتر است پزشک شما از موارد زیر مطلع باشد:

• اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید و یا به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• اگر مشکلی در کبد یا کلیه دارید.
• اگر مشکل تنفسی دارید.
• اگر مشکلات روانی مثل افسردگی یا اضطراب دارید.
• اگر به الکل یا داروها اعتیاد دارید.
• اگر بیماری خونی نادری به نام پورفیری دارید.
• اگر مبتلا به میاستنی گراویس هستید.
• اگر دارویی مصرف می‌کنید، چه تجویزی و چه بدون نسخه، از جمله داروهای گیاهی و مکمل‌ها.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی دیگری دارید.

نکات پزشکی نیترازپام

این دارو تنها در بچه‌ها زمانی استفاده می‌شود که سایر داروهای ضد تشنج و صرع موثر نباشند.

توصیه‌های دارویی نیترازپام

1. این دارو نباید بیشتر از مقدار تجویزی مصرف شود.

2. اگر بعد از چند هفته اثر دارو کمتر شد، باید به پزشک مراجعه کرده و از افزایش دوز خودداری کنید.

3. برای درمان صرع، درمان باید کامل شود و هیچ‌یک از نوبت‌های مصرف نباید فراموش شود.

4. برای جلوگیری از عوارض قطع مصرف دارو، باید مصرف این دارو به آرامی قطع شود.

5. در صورت تزریق عضلانی، دارو باید عمیقاً در عضله دلتوئید تزریق شود.

6. برای کاهش عوارض جانبی مثل تورم و تحریک محل تزریق، دارو نباید در ورید‌های کوچک تزریق شود.

7. استفاده مداوم وریدی این دارو توصیه نمی‌شود.

مصرف بیش از حد داروی نیترازپام (مسمومیت دارویی)

هرگز بیشتر از دوز تجویزشده توسط پزشک مصرف نکنید.

اگر احساس کردید کسی دچار مسمومیت شده و علائمی چون تنگی نفس یا ضعف در او مشاهده کردید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری داروی نیترازپام

• دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
• دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و نور مستقیم نگه‌ دارید.