چرا مردان به سرطان پستان دچار می شوند؟ (2 نکته مهم)

اکتبر ماه مبارزه و آگاهی سازی از سرطان است

سرطان به عنوان یک بیماری ترسناک در ذهن مردم به وجود آمده است.

اما باید بدانیم که سرطان به معنای پایان زندگی نیست و بعضی اوقات می‌توان آن را کنترل کرد و حتی درمان کرد.

بسیاری از افراد در حالی که به سرطان مبتلا هستند، به زندگی عادی خود ادامه می‌دهند.

یکی از نخستین سوالاتی که در مورد سرطان پستان به وجود می‌آید، و شاید اولین سوال برای آقایان باشد، این است که:

“آیا آقایان نیز دچار سرطان پستان می‌شوند؟”

و جواب این سوال بله است

متاسفانه، مردان به دلیل ناآگاهی از علائم سرطان سینه و یا احساس خجالت از درخواست کمک، جان خود را از دست می‌دهند. سالانه حدود ۲۵۰ مرد در انگلیس به سرطان سینه مبتلا می‌شوند و از این تعداد، ۷۰ نفر فوت می‌کنند. اما نیمی از مردان مبتلا تا جایی که سرطانشان پیشرفته نشود، تشخیص داده نمی‌شوند.
محققان می‌گویند در صورتی که سرطان زود تشخیص داده شود، احتمال بهبود کامل در مرد مبتلا به سرطان سینه ۷۵ تا ۱۰۰ درصد است، در حالی که با پیشرفت به ۳۰ درصد کاهش می‌یابد. نگرانی اصلی این است که بسیاری از افراد اطلاعات کافی در این زمینه ندارند. معمولاً مدت زمانی که بین مشاهده توده و مراجعه به پزشک برای مردان می‌گذرد، حدود ۱۶ ماه است. مشکل این است که مردان به این موضوع فکر نمی‌کنند.
این بدین معنا است که وقتی آن‌ها به بیمارستان می‌رسند، سرطان آنقدر پیشرفت کرده است که شانس زنده ماندن به میزان زیادی کاهش یافته.

اما اگر سرطان زود تشخیص داده شود، درمان آن برای مردان نیز مانند زنان ممکن است. صحبت با مردان مبتلا نشان داده است که به علاوه حمایت، نیاز خاص به اطلاعات مربوط به سرطان سینه در مردان هم احساس می‌شود. مردان از کمبود اطلاعات و نبود حمایت روانی شکایت دارند. احساس ضرورت وجود پروتکل‌های ملی برای اطلاع‌رسانی و حمایت از مردان مبتلا به سرطان سینه به شدت حس می‌شود.
شایان ذکر است که از آنجا که سرطان سینه در مردان نادر است، ابتلا به آن می‌تواند فرد را از جامعه منزوی کند و از سوی دیگر، چون این بیماری عمدتاً در زنان مشاهده می‌شود، مردان مبتلا بیشتر از لحاظ روحی دچار مشکل می‌شوند. این مسائل نشان‌دهنده نیاز به اطلاع‌رسانی و حمایت از این بیماران است. اطلاع‌رسانی از آن جهت اهمیت دارد که مردان بدانند وضعیت نرمال چیست و در صورت دیدن هرگونه تغییر، هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنند. هر چه سرطان سینه زودتر تشخیص داده شود، درمان آن آسان‌تر است.

● چرا مردان به سرطان پستان دچار می‌شوند؟
به طور کلی، مردان مانند زنان دارای پستان نیستند اما مقدار کمی بافت پستانی دارند. در واقع، پستان‌های یک مرد مشابه با پستان یک دختر قبل از بلوغ است و دارای چند مجرا است که بافت پستان و بافت‌های دیگر آن را احاطه کرده‌اند.
در دختران، این بافت در پاسخ به هورمون‌های زنانه رشد می‌کند، اما در مردان که مقدار کمی از این هورمون‌ها را ترشح می‌کنند، رشد این بافت متوقف می‌شود.
با این حال، مردان نیز بافت پستانی دارند و احتمال ابتلا به سرطان در این بافت وجود دارد. در واقع، مردان نیز می‌توانند به همان نوع سرطان‌هایی که در زنان وجود دارد مبتلا شوند، اما سرطان‌هایی که بخش‌های تولید و ذخیره شیر را تحت تأثیر قرار می‌دهند بسیار نادر هستند.

● فراوانی سرطان پستان در مردان
سرطان پستان در مردان یک بیماری نادر است. این احتمالاً به دلیل وجود بافت کمتر در آن‌ها و همچنین تولید کمتر هورمون‌هایی مانند استروژن است که نقش مؤثری در ایجاد سرطان پستان در زنان دارد. در حقیقت، از هر ۱۰۰ مورد سرطان سینه تنها یک مورد در مردان مشاهد می‌شود و در میان یک میلیون مرد، تنها ۱۰ نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند.

● چه مردانی مستعد این بیماری هستند؟
ابتلا به سرطان پستان در مردان زیر ۳۵ سال سن بسیار نادر است، اما احتمال آن با بالا رفتن سن افزایش می‌یابد. تحقیقات نشان می‌دهند مردان آفریقایی‌-آمریکایی بیشتر از مردان سفید پوست در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند. در واقع، در برخی مناطق آفریقا، سرطان پستان در مردان شایع‌تر است.
مشخص‌ترین موارد ابتلا به این بیماری در مردانی که دارای عوامل خطر بیشتری هستند، مشاهده می‌شود.

“““html

بزرگی غیر طبیعی پستان (جینکوماستیا) ممکن است به دلایل مختلفی از جمله پاسخ به دارو یا هورمون، عفونت‌ها و سموم ایجاد شود. افرادی که به یک بیماری ژنتیکی نادر به نام سندرم کلاین فلتر مبتلا هستند، به ویژه ممکن است به سرطان پستان دچار شوند که یکی از علامت‌های این بیماری، جینکوماستیا می‌باشد.

● سرطان پستان در مردان چقدر جدی است؟
پزشکان قبلاً فکر می‌کردند که سرطان پستان در مردان نسبت به زنان خطرناک‌تر است، اما حالا به نظر می‌رسد که عوارض این بیماری در هر دو جنس مشابه باشد. یکی از مشکلات اصلی این است که سرطان پستان در مردان اغلب دیرتر تشخیص داده می‌شود، چون مردان عموماً به وجود تغییرات در این ناحیه کم‌تر شک می‌کنند. همچنین، بافت پستانی کوچک‌تر در مردان باعث می‌شود که تشخیص زودهنگام سرطان دشوارتر شود و این می‌تواند منجر به گسترش سریع تومور شود به طوری که تمام بافت‌ها را درگیر کند.

● نشانه‌های سرطان پستان در مردان
نشانه‌های سرطان پستان در مردان مشابه علائم آن در زنان است. اکثر سرطان‌های پستان در مردان زمانی تشخیص داده می‌شوند که شخص وجود یک توده در قفسه سینه یا فرورفتگی نوک سینه را حس می‌کند. اما برخلاف زنان، مردان معمولاً زمانی به پزشک مراجعه می‌کنند که علائم بدتر شده و اغلب با خونریزی از نوک سینه و تغییرات در پوست ناحیه سرطانی مواجه می‌شوند. در بسیاری از این موارد، سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است.

● تشخیص سرطان پستان در مردان
برای تشخیص سرطان در مردان نیز از همان تکنیک‌های مورد استفاده در زنان مانند معاینه فیزیکی، ماموگرافی و بیوپسی استفاده می‌شود. بسیاری از مردان فکر نمی‌کنند که دچار سرطان سینه هستند و از تشخیص بیماری معمولاً شگفت‌زده می‌شوند. سرطان پستان آخرین چیزی است که ممکن است به ذهنشان خطور کند. حتی پزشکان نیز معمولاً انتظار دارند که بیماران مبتلا به سرطان سینه زنان باشند و هنگامی که نام بیمار را می‌خوانند، اول به کلمه «خانم» اشاره می‌کنند. همان‌طور که گفته شد، سرطان پستان در مردان نادر است، اما در بیشتر موارد تومورهای بزرگ‌تری وجود دارد و بیماری آن‌ها جدی‌تر از زنان است. محققان نمی‌دانند که آیا این به دلیل تهاجمی‌تر بودن سرطان پستان در مردان است یا به خاطر این که مردان دیرتر به پزشک مراجعه می‌کنند. خطرات مربوط به سرطان پستان در مردان به طور قابل توجهی با زنان متفاوت است. برای زنان، عوامل مهم شامل تاریخچه خانوادگی، قرار گرفتن در معرض هورمون‌ها در طول زندگی و سن در مراحل مختلف بیولوژیکی مانند اولین دوره قاعدگی، زایمان و یائسگی است. اگرچه بسیاری از تومورها در مردان هورمونی هستند و پس از جراحی با داروهای مسدودکننده هورمونی مانند تاموکسیفن درمان می‌شوند (که در زنان بسیار استفاده می‌شود)، این بیماری بیشتر مردان بالای ۶۵ سال را درگیر می‌کند و در مردان جوان نادر است. این سرطان در مردان با ناهنجاری‌های پستان و بیضه، نازایی و سندرم کلاین فلتر که یک ناهنجاری ژنتیکی است، در ارتباط است. سندرم کلاین فلتر اغلب با جینکوماستیا مشخص می‌شود که می‌تواند یک عامل خطر برای ابتلا به سرطان پستان باشد. با توجه به پایین بودن میزان سرطان پستان در مردان، معمولاً خود فرد می‌تواند با جستجوی وجود توده، به راحتی تشخیص دهد، زیرا این موضوع در قفسه سینه مردان بسیار آسان است. همچنین، مردان می‌توانند از نظر داشتن ژن BRAC۲، که یک عامل خطر شناخته شده برای هر دو جنس است، تحت آزمایش ژنتیکی قرار گیرند. مردانی که فرزند دارند، به ویژه اگر دختر باشند، تمایل بیشتری به انجام این آزمایش دارند.

● درمان
تمام چهار روش درمانی موجود برای سرطان در زنان شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمی‌درمانی و هورمون درمانی برای مردان نیز اعمال می‌شود. یک تفاوت عمده این است که مردان مبتلا به سرطان پستان معمولاً بهتر از زنان به هورمون درمانی پاسخ می‌دهند. بسیاری از سرطان‌های پستان دارای گیرنده‌های هورمونی هستند که مکان‌هایی خاص روی سلول‌های سرطانی هستند که هورمون‌ها می‌توانند در آنجا عمل کنند. مردان بیش از زنان دارای این گیرنده‌ها هستند که این امر هورمون درمانی را مؤثرتر می‌سازد.

مهدي پويان

گردآوری: مجله اینترنتی رضیم